栝樓桂枝湯
中醫方劑名
太陽症備脈沉送,身體几几欲痙時。兩蔞根薑桂芍,二甘十二棗相宜。
栝樓根二兩,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚。
以水九升,煮取三升,分溫三服,取微汗。汗不出,食頃,啜熱粥發之。
發散風寒,解肌舒筋。
太陽病,其證備,身體強,几几然,脈反沉遲,此為痙。
本方所治,為外感風寒所致之尖痙,其旺為津液不足,外感風寒,喪邪阻十經絡而成。方中栝樓根味苦人陰,生津除熱,甘寒潤燥,為君;桂枝湯祛風解表,調和營衛,為臣使。全方合用,則經氣流通,風邪自解,筋脈濡澗,而痙自愈矣。
栝樓桂枝湯治柔痙,身體強几几然,脈反沉遲,自汗(《三因方》);栝樓桂枝湯治桂枝湯證而渴者(《方極》);栝樓桂枝湯加杏仁,治形寒咳嗽(《未刻本葉氏醫案》)。
本方方名,《法律》引作“栝樓根桂枝湯”、《幼幼集成》引作“瓜蔞根桂枝湯”。
《金匱要略》:“治太陽痊病,身體強几几然,脈反沉遲方。天花粉、甘草各二兩,桂枝、芍藥、生薑各三兩,大棗十二枚。水煎,分三次服,取微汗;汗不出,食頃啜熱粥發汗。”
①《法律》:即系濕熱二邪交合,不當從風寒之表法起見,故不用葛根之發汗解肌,改用栝樓根味苦入陰,擅生津撤熱之長者為君,合之桂枝湯,和榮衛,養筋脈,而治其痙,乃變表法為和法也。
②《金匱要略論注》:其原由筋素失養而濕復挾風以燥之,故以桂枝湯為風傷衛主治,加栝樓根以清氣分之熱而大潤其太陽經既耗之液,則經氣流通,風邪自解,濕氣自行,筋不燥而痙愈矣。