血紅蛋白(Hb)測定

正常參考值

男：0.40～0.54L/L；

女：0.37～0.48L/L；

兒童：0.35～0.49L/L；

新生兒：0.50～0.60L/L。

正常參考值

男：(120～160)g/L；

女：(110～160)g/L；

新生兒：(170～200)g/L。

血紅蛋白測定的臨床意義同紅細胞計數，但在各種貧血時，由於紅細胞中的血紅蛋白含量不同，二者可以不一致，如缺鐵性貧血時紅細胞數降低很少有時甚至升高。因此，同時測定紅細胞和血紅蛋白，臨床上對貧血類型的鑒別有重要意義。血紅蛋白又稱血色素是紅細胞的主要組成部分，能與氧結合，運輸氧和二氧化碳。

血紅蛋白增高降低的臨床意義基本和紅細胞計數的臨床意義相似，但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。

血紅蛋白增多有以下情況：

(1)生理性增多：見於高原居民胎兒和新生兒，劇烈活動、恐懼冷水浴等；

(2)病理性增多：見於嚴重的先天性及後天性心肺疾患和血管畸形如法洛四聯症、發紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫肺源性心臟病、肺動脈或肺靜脈瘺及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等；也見於某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌肝細胞癌、腎胚胎瘤及腎盂積水、多囊腎等。

血紅蛋白減少見於以下情況：

(1)生理性減少：3個月的嬰兒至15歲以前的兒童主要因生長發育迅速而致的造血系統造血的相對不足，一般可較正常人的低10%-20%。妊娠中期和後期由於妊娠血容量增加而使血液被稀釋老年人由於骨髓造血功能逐漸降低，可導致紅細胞和血紅蛋白含量減少。

(2)病理性減少：

A.骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血、骨髓纖維化所伴發的貧血。

B.因造血物質缺乏或利用障礙所致的貧血如缺鐵性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細胞性貧血。

C.因紅細胞膜酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細胞破壞過多而導致的貧血，如遺傳性球形紅細胞增多症、海洋性貧血陣發性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血心臟體外循環的大手術或某些生物性和化學性等因素所致的溶血性貧血以及某些急性或慢性失血所致的貧血。