無乳鏈球菌

革蘭氏陽性鏈球菌

無乳鏈球菌(Streptococcus agalactiae,GBS)是一種革蘭氏陽性鏈球菌,因最先從患乳腺炎的牛中分離而得名。隨後在各國孕產婦和新生兒中分離到,可引起新生兒早發和晚髮型感染,無乳鏈球菌也被發現於各種畜牧及水產魚類的流行病中,因此受到廣泛關注。該菌能導致動物體產生敗血症和腦膜炎,且具有較高的致死率。

形態與染色


革蘭陽性球菌,單個、成雙、鏈狀排列、長短不一。

培養特性


在血瓊脂平板上35 ℃培養18 ~ 24 h ,形成灰白色、表面光滑、有乳光、圓形、β溶血的菌落。部分菌株無β溶血環。

生化反應


觸酶試驗陰性,分解海藻糖,不分解山梨醇,馬尿酸鈉、CAMP 和VP 試驗均為陽性,七葉苷和6.5 %NaCl試驗均為陰性。

鑒別要點


1.本菌特徵革蘭陽性球菌,菌落較小,β溶血環、觸酶試驗陰性,CAMP 試驗陽性。
2. 與其他溶血鏈球菌的鑒別
菌種血清群桿菌肽VPPYRCAMP蕈糖馬尿酸鈉
化膿性鏈球菌AS-+-+-
無乳鏈球菌BR+-+++
馬鏈球菌CR-----
G群鏈球菌GR---ND-
註:“+”為90%以上菌株陽性,“-”為90%以上菌株陰性,“S”為敏感,“R”為耐葯,“ND”為無資料。

臨床意義


無乳鏈球菌是造成孕婦產褥期膿毒血症和新生兒腦膜炎的一個重要原因。它寄生在產婦生殖道,可致嬰兒感染的發生。也可引起產後感染、菌血症心內膜炎、皮膚和軟組織感染及骨髓炎。
葯敏試驗的選葯原則:首選青霉素,其次可選擇紅黴素、氯黴素克林黴素氧氟沙星、萬古黴素等抗生素。

危害

無乳鏈球菌是最常見的一類病原鏈球菌,也是危害最大的一種,會導致牛乳腺炎。
無乳鏈球菌是造成孕婦產褥期膿毒血症和新生兒腦膜炎的一個重要原因。它寄生在產婦生殖道,可致嬰兒感染的發生。也可引起產後感染、菌血症、心內膜炎、皮膚和軟組織感染及骨髓炎。
無乳鏈球菌也是導致我國羅非魚鏈球菌病的主要病原菌。