尿動力學檢查

泌尿外科學的一個分支學科

尿動力學檢查是泌尿外科學的一個分支學科,它主要依據尿流體力學電生理學的基本原理和方法,檢測尿路各部壓力、流率及生物電活動,從而了解尿路排送尿液的功能和機制,以及排尿功能障礙性疾病的病理生理學變化。全面的尿動力學檢查,是直觀量化尿路功能較為理想的方法。

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臨床意義


研究貯尿和排尿的生理過程及其功能障礙

注意事項


檢測前注意事項:檢查前一個小時,請患者喝 500ml 開水,脹膀胱等尿急時,才開始做檢查以測尿流速及量,然後將檢查用的細管放入膀胱先測殘餘尿量后,再測得膀胱之壓力及容積,並配合肌電圖活動性,看是否有逼尿肌─括約肌不協調,因為此現象會造成排尿困難或尿急且排尿不順暢。最後做完排尿期的膀胱壓檢查。然後將管子置於尿道壓力機上,以測休息狀態時或咳嗽用力時的尿道壓力,以評估病患之漏尿情形。檢查后注意事項: (1) 檢查后,排尿會有短暫性的疼痛或輕微的血尿。 (2) 做完檢查后,請多喝水,避免發炎。

檢查過程


尿動力學檢查包括下列項目: (1) 尿流率圖:可測知排尿量、尿流時間、尿流速度,並做殘尿量的判定。藉以了解膀胱、尿道的排尿功能,男性正常最大尿流速應該大於每秒 15ml、女性為 20ml,膀胱肌肉功能不正常或尿道不正常如:尿道狹窄、膀胱逼尿肌收縮乏力、前列腺肥大等均會造成尿流速變慢。 (2) 尿道壓力圖:可測得最高尿道壓、尿道關閉壓、尿道功能性長度,及前列腺尿道長度。並可協助診斷壓力性尿失禁等疾病。 (3) 注入及排空膀胱的容積壓力圖:可測量膀胱的容量,並了解膀胱在儲尿期及排尿期的問題。 (4) 肌電圖:測定外括約肌的功能,並得知逼尿肌與括約肌有無協調。

相關疾病


女性膀胱頸梗阻,老年女性膀胱頸梗阻,良性前列腺增生症,慢性前列腺炎神經原性膀胱