代償間隙
代償間隙
簡介
又稱代償間歇。由於期前收縮也有自己的有效不應期,所以緊接著期前收縮之後的一次竇房結的興奮傳到心室時,往往正好落在有效不應期中,因此不能引起心室興奮,要等到再一次竇房結的興奮傳到時才發生收縮。在一次期前收縮之後,往往有一段較長的心舒張期,稱為代償間隙。
正常的心臟都是按竇房結的節律進行收縮和舒張的交替活動的。如果在某些實驗或病理情況下,心室在有效不應期之後受到人工的活竇房結之外的病理異常刺激,都可能引起心室收縮活動,而這次心室收縮活動發生於下次竇房結興奮所產生的正常收縮之前,稱期前收縮,又稱額外收縮。而期前收縮也有自己的有效不應期,緊接著期前收縮之後的一次竇房結的興奮傳到心室時,如果處在有效不應期中,就不能引起心室興奮,要等到第二次竇房結的興奮傳到時心室才發生收縮,這中間的時間,心臟舒張,就是代償間隙。代償間隙是就是有可能發生在期前收縮之後的一段心舒張時期。
1、觀察心臟在興奮過程中興奮性變化
2、學習在體蟾蜍(或蛙)心搏動曲線的記錄方法
3、觀察期前收縮和代償間歇,並理解其生理意義
心肌在經歷一次興奮后,其興奮性會發生一系列周期性的變化。心臟的興奮性分為以下幾個時期:絕對不應期、有效不應期、相對不應期和超常期。心肌興奮后的興奮性變化特點是其有效不應期很長(約百毫秒),約相當於心動周期的整個收縮期甚至加上舒張早期。在此期中,任何強大的刺激均不能使之產生動作電位,不能發生興奮和收縮。此後為相對不應期,可對強刺激產生動作電位。最後為超常期,此期興奮性高於正常,稍低於閾強度的閾下刺激就可以引發出動作電位。后兩期均發生在心肌的舒張期內。因此,如果在心臟的有效不應期之後,給予心室一次人為的或起自竇房結以外的閾上刺激,便可以在正常節律性興奮到達心室之前,引起一次擴布性的興奮和收縮,由於該興奮和收縮發生也在正常節律性興奮之前,故稱為“期前收縮”(亦稱“早搏”)。期前興奮也是一次心臟興奮,因而有自己的有效不應期,當緊接在期前收縮后的一次正常的節律性興奮到達時,心肌常常正好處於期前收縮的有效不應期,因而不能引起心室的興奮和收縮,此時心室停留在舒張狀態。直至下一次正常節律性興奮到達時,才恢復正常的節律性收縮。這種期前收縮后出現的一次時間較長的舒張間歇期,稱為代償間歇。
蟾蜍或蛙
1、暴露心臟
用刺蛙針刺毀蟾蜍的腦脊髓。將其仰卧在蛙板上,約在肩帶下方1-2厘米處用鑷子夾起腹部皮膚,用粗剪刀將皮膚剪出一塊呈頂端向下的等邊三角形。用鑷子夾住胸骨下端,剪去等樣大小的一塊肌肉組織(連同胸骨、上緣骨、喙狀骨、前喙骨和鎖骨在內),暴露心臟。在心臟舒張期用蛙心夾夾住心尖約1厘米。
2、連接BL-410生物機能實驗系統
將換能器的輸入端與BL-410系統的前面CH1介面連接。刺激電極的插口與電腦BL-410系統的前面板刺激介面相連。
3、標本連接
將蛙心夾上的連線連至換能器,刺激電極檢查刺激強度后(可刺激復極引起收縮即可),固定與鐵支柱上,是心室無論收縮或舒張均與刺激電極的兩極接觸。
1、描記正常心跳曲線,觀察心臟收縮期與舒張期相對應的心跳曲線
2、單擊刺激器調節區上的“啟動刺激”命令按鈕。選擇適當的閾上刺激強度,分別在心舒張的早、中、晚期,給予心室一次刺激,注意心跳曲線的變化
3、以同等刺激強度,在心縮期按動刺激按鈕,觀察心跳曲線的變化
心肌細胞每產生一次興奮,膜電位將發生一系列有規律的變化,由此膜通道也經歷備用狀態激活、失活和復活的過程,興奮性也隨之發生相應的周期性改變。心室肌細胞一次興奮過程中,其興奮性的變化可分為有效不應期、相對不應期和超常期。
心肌細胞發生一次興奮后,由動作電位的去極化開始到復極3期膜電位到達約-55mV的這一絕對不應期中,鈉離子通道和鈣離子通道仍處於失活狀態,所以無論刺激強度多大,心肌細胞都不會發生任何程度的去極化,不會產生動作電位。而在膜電位由-55mV恢復至-60mV的時間內,鈉離子通道和鈣離子通道剛剛復活,但遠沒有恢復到可以再產生動作電位的狀態。所以即使給予足夠發的刺激強度,細胞可以發生一定程度的去極化反應,但不能產生動作電位。
所以在蛙心臟跳動的相對不應期刺激蛙心,才會出現期前興奮。
期前興奮也有它自己的有效不應期,這樣,當緊接在期前興奮之後的一次竇房結興奮傳到心室肌時,常常正好落在期前興奮的有效不應期內,因而不能引起心室興奮和收縮,這就形成一次興奮和收縮的“脫失”,必須等到再下一次竇房結的興奮傳到心室時才能引起心室收縮。所以在一次期前收縮之後往往會出現一段較長的心室舒張期,即代償間歇。
在蛙心臟的的絕對不應期刺激心臟,沒有反應;在相對不應期和超常期刺激心臟,可以產生期前興奮。