子宮附件囊腫

造成子宮附件囊腫的原因一是炎症所引起，二是內分泌失調所造成。

子宮附件囊腫可以是生理性的(即是正常的隨生理周期的變化可以自然消失的)或病理性的(由於疾病而形成的囊腫)，生理性的囊腫無需手術，而病理性的囊腫，往往需要手術來明確診斷並作相應的處理。

子宮附件囊腫之卵巢囊腫是婦科常見病，有良性和惡性之分，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤由於患病初期很少有癥狀，因此早期診斷較困難，就診時大多已屬晚期，很少能得到早期治療，是目前嚴重威脅婦女生命的腫瘤之一。卵巢是人體中較小的器官，為多種腫瘤的好發部位，卵巢囊腫有普通上皮性囊腫、性素間質性囊腫、生殖細胞囊腫、巧克力囊腫等多種類型。

中醫認為卵巢囊腫的發生主要在於臟腑虛弱，氣血勞損，七情太過，風冷寒濕內侵，經產血瘀阻滯，致腎陽不振，寒凝氣滯，陰液散布失司，痰飲夾瘀，或痰飲夾氣滯內留，或痹而著，陽氣日衰，陰凝不化，日益增大。

附件囊腫在臨床上多表現有小腹疼痛，小腹不適，白帶增多，白帶色黃，白帶異味，月經失常，而且通常小腹內有一個堅實而無痛的腫快，有時性交會發生疼痛。當囊腫影響到激素生產時，可能出現諸如陰道不規則出血或毛體增多等癥狀。囊腫而發生扭轉，則有嚴重腹痛腹帳、呼吸困難、食慾降低、噁心及發熱等。較大的囊腫會對膀胱附近造成壓迫，引起尿頻和排尿困難。尤其當這些癥狀比較嚴重、出血頻繁且同時出現時，女性患左側附件囊腫的可能性更高，病變惡性卵巢癌的危害就更大。

超聲介入療法是一種治療各類囊腫、肌瘤的先進醫療辦法，是在超聲引導下直接穿刺到病變組織，注入藥物，使病變組織迅速脫水、變性壞死、萎縮纖維化的方法，其特點有：

1、顯示病灶準確。實時超聲監測可以準確顯示左側附件囊腫的精確部位，找到最佳進針點，確定進針的部位、角度、方向和深度，同時顯示人體不同解剖層次，保證不刺破重要器官、血管和膽道，最大限度減少穿刺的危險性。

2、操作簡便、迅速。超聲引導下既簡便，又迅速，在門診、在病人床邊均可進行，給病人提供很大方便。

3、治療效果明顯。超聲介入治療各類囊腫，不需開腹，在超聲的引導下，精確定位，採用進口穿刺針從腹部進針，穿刺囊腫，抽出囊液，注入特效藥物，使囊腫萎縮、消失，單純無分隔囊腫可一次性治癒，並有效避免了腹腔粘連的發生，也不必擔心手術時因剝離而破裂，避免複發。

4、患者組織損傷小、痛苦少。18G進口細針穿刺，針眼不足1毫米，無創傷，不痛苦，不影響正常工作和生活，隨治隨走。

卵巢腫瘤

卵巢體積雖小，卻是腫瘤最好發生的器官；腫瘤種類之多亦居全身器官之首。卵巢腫瘤是婦科常見的疾病。可發生在任何年齡，但多見於生育期的婦女。由於卵巢位於盆腔內，無法直接窺視，而且早期無癥狀，又缺乏較好的早期診斷和鑒別的方法，一旦發現為惡性腫瘤時，往往已屬晚期病變，因此迄至今日，卵巢癌5年生存率仍僅25%-30%，為婦科腫瘤中威脅最大的疾患。瘤蒂扭轉

約有10%的卵巢瘤發生扭轉。發生卵巢瘤蒂扭轉的條件，是瘤蒂長而腫瘤拳頭大至胎兒頭大，與周圍組織無粘連，腫瘤在腹腔中活動較易。囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發生蒂扭轉，這類腫瘤的蒂瘤的蒂一般較長且重心偏於一側，瘤體易於受腸蠕動或體位變動的影響而轉動。頗多患者訴稱，在疼痛發作前，曾有起床或彎腰等活動，但有時患者系因疼痛發作而醒(也可能在睡眠中曾翻動身體，或腸蠕所致)。如卵巢瘤患者合併妊娠，則瘤蒂扭轉多發生於妊娠前半期或產後。因中期妊娠時卵巢瘤隨子宮體升入腹腔，較先前在盆腔之活動餘地大，而產生子宮縮小，腹壁鬆弛，卵巢瘤的活動餘地更大，故也易發生蒂扭轉。破裂及穿破

前者指囊瘤脹破或被擠破，其內容溢入腹腔；後者指囊瘤內容侵蝕囊壁而進入腹腔，如漿液性囊腺瘤或癌之乳頭狀突起空透瘤壁。卵巢瘤的破裂率約為3%，惡性畸胎最易發生破裂。自發性破裂較多見，由於生長過快，囊壁的局部血液供應不足，增量的囊液即自囊壁的薄弱部破出，溢入腹腔。不同的瘤內容在腹腔內可形成不同的後果，在形成這些情況的過程中可引有復膜炎、腸粘連甚至腸梗阻。