解語丹
治療中風不語
解語丹主治中風不語。心脾經受風,言語謇澀,舌強不轉,涎唾溢盛。
《永類鈐方》卷十一。
心脾中風,痰阻廉泉,舌強不語,半身不遂。
此方所治是以語言蹇澀,舌強不轉,或不能言為主證,是舌竅病變,是心包經脈攣急與津氣壅阻的綜合反映。因其痰濁阻塞腦外腔隙,壓迫神經,通於舌本經脈攣急,遂見語言蹇澀而舌體轉動不靈;津行不利,壅滯為涎而口中涎溢。至於口不能言,是因津氣不通;津氣不通,是因經脈孿急;經脈攣急,是因風邪入中,理亦相同。
風痰入絡,治宜祛其外入風邪,解其經脈強急,化其壅滯之涎,通其脈絡閉阻。故方用羌活祛風解痙,南星、白附子、僵蠶、全蠍、天麻息風解痙,這一組葯能呈祛風解痙功效。南星、白附子擅長祛痰,遠志、石菖蒲長於開竅,木香疏暢氣機,辰砂寧其神志,這一組葯旨在流通津氣,開其閉塞,使風邪得祛,痙攣緩解,痰涎豁除,津氣流通,諸證庶幾可以緩解。用生薑、薄荷煎湯送服,一可增強羌活疏風功效,二可藉助生薑制其南星、白附子毒性。諸藥性溫,是故南星制以牛膽,變溫為寒,以免諸葯助熱,皆有所取。 研究此方應該注意三點: ①病機。此證是因風致痙,因痙導致津氣流通不利,腦外腔隙閉阻,反映了組織結構與基礎物質同時發生病變。 ②治法。本方是祛風解痙、豁痰、開竅並舉,照顧到了固定的組織結構和流通的基礎物質兩個方面,與單從氣血津液盈虛通滯施治之方有所不同。 ③藥物選擇。方中羌活既能祛風,又能解痙;南星、白附子既可解痙,又可祛痰;遠志、石菖蒲既可祛痰化濕,又可開竅,都是一葯兩用。