脾動脈

脾動脈

是腹腔動脈的最大分支,沿胰腺上緣走向左側。脾動脈在其行程中向胰腺發出數個分支后,經行於脾腎韌帶之間,達脾門附近,先分出在上方的胃短動脈諸小支和在下方的胃網膜左動脈,然後再分出2~3個終末支進入脾臟。

生理學意義


此動脈沿胰的上緣自右向左至脾門處分為數支入脾。脾動脈的分支有:胃網膜左動脈,沿胃大彎從左向右,與胃網膜右動脈吻合;胃短動脈,至胃底;此外脾動脈(沿途還發出一些分支至胰體及尾。脾動脈栓塞等可嚴重損害脾的功能。發出1~2支胃后動脈,在網膜囊後壁腹膜後面,經胃膈韌帶上行,分佈於胃體後壁上部。脾動脈在脾門附近,發出3~5條胃短動脈,經胃脾韌帶至胃底;發出胃網膜左動脈沿胃大彎右行,沿途發出胃支和網膜支營養胃和大網膜,其終末支與胃網膜右動脈吻合成動脈弓

疾病


脾動脈瘤,一種較少見的外科疾病。病因不清楚,一般情況下是多種因素作用的結果,有關的病因有先天性動脈組織缺損、門脈高壓、動脈硬化症、外傷、脾動脈栓塞、脾動脈炎、妊娠、梅毒等。根據瘤體部位分三型:遠離脾門型、靠近脾門型、中間型。一般破裂前可毫無癥狀,但如瘤體較大壓迫鄰近臟器可引起相應癥狀,一旦破裂,表現為突發腹痛,有腹腔內出血、失血性休克表現。B超CT、選擇性腹腔動脈造影可清楚顯示。一經診斷,應積極手術治療。

診斷要點


1.臨床表現:絕大多數無特異癥狀和體征。瘤體大時,左上腹聞及血管雜音,或左肩背部放射痛。瘤體破裂時引起腹腔內大出血。
2.輔助檢查:其多在因其他疾病行腹部X線平片、彩超、CT、MRI血管造影等檢查中意外發現本病。