敏感菌株
敏感菌株
敏感菌並不是特定的細菌,而是相對某種藥物而言的,對於某一種抗生素藥物具有有效反映的細菌就是這種藥物的敏感菌。如青霉素類抗生素的敏感菌主要是革蘭氏陽性菌;而流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬則對甲碸黴素敏感,它們是甲碸黴素的敏感菌。
在抗生素無菌檢查中選擇最合適的陽性對照菌,以保證無菌檢查方法的可行性。方法:採用中國藥典2000年版二部附錄XIH無菌檢查法項下無菌檢查法及薄膜過濾法,並用微量肉湯稀釋法做出現有陽性對照菌與NCCLS質控菌之間的關係。結果:根據抗生素對大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌的MIC值的比較,選擇最敏感的菌作為該品種的陽性對照菌,並給出選擇陽性對照菌的依據。結論:為不同種類抗生素無菌檢查中陽性對照菌的選擇提供了參考依據,可明顯降低假陰性結果的產生,確保了檢驗方法的有效性和結果的準確性。
1.1、材料
1.1.1、儀器
HTY-3型智能集菌儀(杭州泰林醫療器械廠)和一次性使用全封閉集菌培養器(杭州泰林醫療器械廠)規格KSF330。1.1.2、試劑
氯化鈉(分析純,北京化學試劑公司,批號020910)。
1.1.3、培養基
營養瓊脂培養基、硫乙醇酸鹽液體培養基(中國藥品生物製品檢定所)。
1.1.4、菌種
藤黃微球菌CMCC(B)28001、生孢梭菌CMCC(B)64941、金黃色葡萄球CMCC(B)26003和ATCC25923、大腸埃希菌CMCC(B)44102和ATCC25922由中國醫學細菌保藏管理中心提供。
1.1.5、供試品見表1。表1供試品種類、規格、批號及生產單位(略)
1.2、試驗方法
1.2.1、稀釋液及沖洗液製備
配製0.9%氯化鈉溶液,115℃,30min滅菌。
1.2.2、培養基製備
中國藥典2000年版二部附錄XIH無菌檢查法項下培養基製備,115℃,30min滅菌。
1.2.3、菌液準備
根據中國藥典2000年版二部附錄XIH無菌檢查法製備對照菌液,菌液濃度每1mL含10~100個菌(CFU)。同時做平板計數。
1.2.4、供試品溶液的製備
注射用無菌粉針劑、無菌粉末原料及肌肉注射液(小劑量注射液):取供試品2支,分別加入無菌氯化鈉溶液100mL中,溶解、混勻。作為供試品溶液;靜脈滴注用注射液:取供試品2瓶,作為供試品溶液。
1.2.5、培養基靈敏度試驗
根據中國藥典2000年版二部附錄XIH無菌檢查法檢查培養基靈敏度檢查。
1.2.6、抑細菌試驗
採用薄膜過濾法:取少量沖洗液打濕濾膜,將上述供試品溶液,全量通過一次性使用的全封閉集菌培養器的一個濾器。然後用0.9%無菌氯化鈉溶液50mL/次沖洗濾膜數次,每次均用力振搖,使可能附著在培養器壁上的抑菌成分衝掉,記錄所用的沖洗液總量。將滅菌的硫乙醇酸鹽液體培養基100mL加入集菌培養器內(該集菌培養濾桶為此次試驗的樣品管),該聯集菌培養器的餘下的濾桶依上述方法操作,作為平行樣品管。另取2聯濾器,分別加入滅菌的硫乙醇酸鹽液體培養基各100mL(該集菌培養濾桶稱為此次試驗的陽性管)。再取一單聯的濾器。過沖洗液300mL,加入滅菌的硫乙醇酸鹽液體培養基各100mL(該集菌培養濾桶稱為此次試驗的陰性管)。樣品管及陽性管均分別加入陽性對照菌液1mL。將上述各管濾桶置(32.5±2.5)℃培養箱培養,觀察結果。
1.2.7、最低抑菌濃度(MIC)的測定
根據美國臨床實驗室標準指南(NCCLS)方法