脈症治方

刻脈症治方序

署衛生家言者。或曰方脈。或曰症治。猶四時錯舉。春秋其實各有義也。脈主內症。主外有一脈。而諸症同者。此症得此脈則生。彼症得此脈不必生。有一症而諸脈異者。某症得。某脈則善。某症得。某脈未必善。有脈症淺深不相應凶吉。或相反則主脈不主症者。什七主症不主脈者。什三此脈症之不可混也。治通一症而言。方指專劑而言。有合數方治一症。名相反實相成者。有分一方治數十百症特殊。先後別輕重者。有與聞施。治之規模而主方未善。厥效不克。臻有恪守百驗之古方。而施治失宜。不惟無益。甚且有害者此方治之主可混也。故余往往語。病家尤詳於症。告學道人尤詳於治。幸不河漢余言矣。澄水吳子沖孺。暨從弟任弘深得醫家三昧跡。其言論多與余同。而復時發余之所未逮。癸巳夏。沖孺尊人涵虛。公患癃閉。余以是過從。欲見留信宿不可得。因索其曾大父春嚴公一編袖歸讀之。是所謂詳於脈。不略於症。詳於方。不略於治者也。然其為幅僅二百餘。未滿十萬言。於以軒岐繹長沙河間主婺朱氏而及諸家庶幾備矣。余以是勉。沖孺氏梓行之。以嘉惠來學故雖不能序其所以然。而亦不敢默也。則亦言其論方。先論治者。以告於世而已。挑燈竟讀越宿而序。既成終不待信而已。振手告別也。

癸巳六月後學程道衍敬通氏燈下拜題

醫固非小技也。上之察連氣之變遷。下之原方土之殊異遠之。窺兩聖之奧近之通。群哲之源流。庶幾乎切脈有必中之方。而臨症無不平之治。雖技乎進於道也。已往者。先大人為余小子言。曾大父春嚴公幼失怙。資穎嗜學年舞象已博。極群書每典衣以補不逮。尤篤好醫醫。日進小試之鄉曲間。罔弗驗者。已而游三吳。服膺平湖陸聲野先生從之游。既告歸猶不遠千里而析疑。因著有虛車錄一書。方是時。公之全活人甚眾。名藉藉吳越間矣。已而東遊齊。悲其人之不善攝生也。著養生類要。詔之比入燕不戒。而孚日起名。公卿之劇疾而甚。則救大司馬王。公於已死。慨然謂運氣變遷方域殊異。非身閱寒暑足遍南北者。未能知此醫驗錄所由作也。由是譽噪京師。聲聞於大內。方是時明神宗皇帝尚在。襁會不豫。一七而痊。越月。某貴主彌留。亦應手愈沐明穆宗皇帝獎諭甚盛。賞賚甚豐。一夕。諸太醫官公治具酒公。公坦衷人弗疑也。酒而歸達曙遂不起。時大父居敬。公以侍養。兼肆業侍側視之。已不可治矣。甚矣。人心之險。與嗟乎罷。盛則必爭名高。則必忌朝市盡爾方技。猶然甚矣。夫人心之險也。時先大人教小子至此。未嘗不涕下。發上指也。先是類要一書梓於齊。不啻洛陽紙貴矣。若醫驗錄成於燕。及活人心。監脈症治方成於手便輯古格。論錄師說之餘。而酌以己見。尚未布諸天下也。余小子竊窺斯道。著述家多矣。或引前證后。而雅鄭之雜陳。或葺案搜奇。而棗芰之偏隘。偏則闕。遺而嗟。其少雜陳。則蕪蔓而嘆其多。若脈症治方一書。察其脈隨審其症。教之治。又主以方。井井有條。意多辭簡。轍表轍里。至大至精。下學可與。遵途而上達。無能立異。倘所稱匯群哲之源流。而探聖人之奧者。其在斯乎。先大父善讀父書。凡諸父兄弟疇敢不敬其業。代有能者。惟小子HT焉后之勝冠。時偶膺疾。因輟舉子業覆讀曾大父諸書。忻然有得。而疾亦瘳。既而思小道不能致遠。遂持籌游。吳越淮海間。所如多合會。親友有疣痼不起者。按脈審症。而定方。以治之。無有不效。此非余小子之效。曾大父之書之效也。耄而歸。卧南窗念。欲合梓。曾大父諸書。俾其功在一時者。在後世。而小子亦得以驗之。已者公之人庶幾不大拂乎天地之心。與古今聖賢之志爾歲歉不繼。謹以脈症治方先之用。俟昆弟子侄力田有秋務成斯志。雲已酉菊月。魯孫象先百拜謹書。

脈症治方凡例

一此書專以六氣四因為主。蓋風寒暑濕燥火自外而致。氣血痰郁自內而生。雖曰變幻多端。大要皆不越此。一治病。必以脈為先。脈不明。則無由識症。而陰陽寒熱。亦無從辨。故引用脈義。專以崔真人脈訣為主。而以王叔和脈經參之。其有未備者。則附己意。一脈明。而後審症。症不審。則無以施治。故論症專以內經為主。次以劉張李朱四家議論為羽翼。或未備。則參以諸家之說。而直稱某書雲。或某雲。使閱者知有根據。一症明。而後論治。治法不明。則用藥無所據。故治法亦以內經。四子為主然後參以諸家之說。有合經意者。則錄之。未備者。則附已意以補之。其餘概不敢泛錄。恐雅鄭之混也。一治法明。而後義方。方不當。則不能愈疾。故立方專取古之名方一二道為主。順四時變症。隨症加減。則庶乎無膠柱之誚矣。一按脈審症。因症酌治。因治定方。四者相承。誠於此四者無訛。而醫無餘理矣。書中分門別類。既已條理井然。而每門類中。又復挨次編輯。首論脈。次論症。次論治。次論方。使見者了如指掌。故即以是名書。庶閱者。可因名思義也。一症治內。或宜用別方。悉探附於卷末。以便檢閱。一婦人小兒諸症。雖有胎產血氣驚疳變蒸痘疹之異。亦不外乎六氣四因。然病同丈夫者。治亦同法。余症亦各附於篇內。茲不詳及。一藥方。悉照今之分兩。以一帖為式。所以便用也。一纂述此書。甚有便於初學。所謂下學之事也。而上達之功。亦不外此。然人命匪輕。何敢自信為議論之已精。採摭之盡當。設有疵漏。惟高明之士。幸垂正焉。

春嚴吳正倫議。