血液酸性磷酸酶常升高,血漿腦苷脂水平也可升高。此酶缺乏時,膽固醇脂和甘油三酯在身體許多組織中沉積。較為良性,有時到成年才被診斷。
實驗室檢查表現
貧血、
白細胞及
血小板減少;
骨髓、肝脾穿刺活檢,可找到含
腦苷脂的網織細胞(戈謝氏細胞)。血液酸性磷酸酶常升高,血漿腦苷脂水平也可升高。用
維生素、
肝浸膏治療有一定作用。對
巨脾及
脾功能亢進者,需手術切脾。靜脈輸入葡萄糖腦苷脂酶的治療方法正在試用中。嬰兒患者多夭折,成人患者可存活多年。
內球
對曾患戈謝氏病孕婦的胎兒或雙親是純合子或
雜合子戈謝氏病的胎兒,培養從
羊膜腔穿刺獲得的胎兒細胞,測定提取液中的葡萄糖腦苷脂酶,可鑒定胎兒是否有戈謝氏病。酸性脂酶缺乏常染色體
隱性遺傳。酸性脂酶主要功能是水解
低密度脂蛋白中的膽固醇脂,使它們從
血漿中被周圍組織清除。此酶缺乏時,膽固醇脂和甘油三酯在身體許多組織中沉積。
臨床表現主要有兩種:①沃爾曼氏病。1956年由M.沃爾曼首先描寫。是一種
脫髓鞘疾病。主要為嬰兒患病,出生后即表現虛弱、
肝脾大、腹瀉、
腹脹及其他胃腸道癥狀,腎上腺鈣化,智力發育落後,患兒很少能生存到1歲。②膽固醇脂貯積病。較為良性,有時到成年才被診斷。體內
脂質廣泛沉積,肝腫大,常有高β-脂蛋白血症、早期
動脈粥樣硬化,很少有
腎鈣化。根據臨床表現及皮膚成
纖維細胞、淋巴細胞培養(證明酸性脂酶缺乏)可作診斷。無特效治療方法。
http://www.39kf.com/cooperate/qk/xdyxx/0507/2005-11-08-116392.shtml