背腧

文章出自中醫經典《黃帝內經·靈樞經》，即《靈樞·背腧第五十一》篇。

馬蒔《靈樞注證發微》：“論五臟之腧在背，故名篇。”

李經緯、鄧鐵濤《中醫大辭典》：“本文以定背部五臟腧穴的部位為主，故名。內容說明背部一些特定經穴大杼、膈俞、和肺、心、肝、脾、腎等五臟俞穴的位置，指出這些穴位只能用淺刺法和灸法，不能深刺，否則有傷及內髒的危險。”

本文要點：

一、說明五臟背腧的位置以及取穴的驗證方法。

二、指出治療上取背腧穴，在補泄方法上是宜灸而禁針的。

黃帝問於岐伯曰：願聞五臟之腧，出於背者。岐伯曰：背中大腧，在杼骨①之端，肺腧在三焦之間，心腧在五焦之間，膈腧在七焦之間，肝腧在九焦之間，脾腧在十一焦之間，腎腧在十四焦之間。皆挾脊相去②三寸所，則欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其輸也。灸之則可刺之則不可。氣盛則瀉之，虛則補之。以火補者，毋吹其火，須自滅也；以火瀉之，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也。

①杼骨：即第一椎骨。

②相去：前面各穴在椎骨旁都各有一個，同名兩個穴位之間的距離就叫相去。

黃帝問岐伯說：我想知道五臟腧穴在背部的部位。岐伯說：背中的大腧在項后第一椎骨下的兩旁，肺腧在第三椎下的兩旁，心腧在第五椎下的兩旁，膈腧在第七椎下的兩旁，肝腧在第九椎下的兩旁，脾腧在第十一椎的兩旁，腎腧在第十四椎的兩旁。五臟腧穴都在脊柱的兩旁，左右相距為三寸。要確定、檢驗這些穴位時，可用手按壓腧穴處，如病人有酸、麻、脹、痛的感覺，或病人原有疼痛得到緩解，就說明正是腧穴的所在部位。對這些腧穴，宜用灸法，不可妄用針刺。邪氣盛的用泄法，正氣虛的用補法。用艾火補的時候，不要吹艾火，要等它自己慢慢燒滅。用艾火泄的時候，應快速地吹旺火，再用手拍艾條，使之急燃而迅速熄滅。