臍診法

適用於重症外感熱病(夾陰傷寒)及複雜的內傷病辨證等方面。其主要表現為當臍築動，簡稱臍躍，亦稱臍旁動氣。

臍診診法令患者仰卧，手足平伸，敞露脘腹。醫者以手掌心平按患者當臍，作輕、重、淺、深的切按，注意辨析臍躍動態的大小、緩急、深藏、浮現等。按切時應上下左右移動，上及於脘，下及臍下三寸。

臍診原理祖國醫學認為，當臍屬腎，臍下三寸為丹田，是元氣歸藏之根。沖脈起於胞中，挾臍上行，至胸中而散，為十二經脈之海，根於腎，隸於陽明。沈金鰲謂:“腎間動氣，即下丹田，為臟腑經絡之根本，呼吸之門戶，三焦之源頭，名曰大海，貯其精血”。據此可知，臍診法既可診察沖脈動態，又可探知腎及其他臟腑經絡之變化。故下元虛損，沖陽浮逆，或陰寒上僭等病變，臍躍即可產生變象。《內經》雲:“沖脈為病，逆氣里急。”又雲:“寒氣客而脈不通，脈不通而氣因之，故喘動應手矣”。吳坤安雲:“動氣築築就動於臍旁上下左右，甚而連及虛里心脅而渾然振動，此氣血大虧，以致腎氣不納，鼓動於下而作也”，均資證明。

臍診辨證臍居腹部中央，腹笥為三陰經脈循行之處。故臍診應與腹診結合運用。常人臍躍動氣均納藏較深而沖和有力，體應者稍顯浮露。若見當臍築築，喘動應手，病本多為腎虛失納，沖脈動逆。臍腹柔軟者，主因在虛，臍腹窒硬，少腹弦急者，則陽虛寒盛。臍躍浮露甚而躁急者，為下虛較甚，多見陰傷。臍躍粗大、表淺，直至於脘者，則下元空虛已甚，中氣而不能鎮護。此際如見少氣、汗出、咽塞、呃逆、躁擾等任何一症者，其根元衰竭，陰陽有離別之變。尤以見於大病之後，或久瀉久痢者，乃亡陰之候，病多難治。此外，腎為陰陽之宅，與肝乙癸同滾，故又常見陰陽並傷，或腎寒肝熱，寒火雜見等證，當與全身癥狀，脈舌變化互參。內傷雜病如胃病、咳喘、頭痛、遺精、崩漏、產後病等，亦每見腎盛沖肝氣逆而臍躍不已者，辨證均宜詳察。

夾陰傷寒證治所謂“夾陰傷寒”，系熱病之中兼夾陰經見症，或腎虛之體復感外邪的一類病證。夾陰之名，不過區別於純陰而已。先生認為：腎氣虛餒之體，外邪每易陷於下焦而不達，進而由虛生變、出現腎中陰陽失衡，沖氣上逆，虛陽浮越等危重之象。治療重在扶正撤邪、調整陰陽。如陰寒內盛者，投桂、附等溫腎以托邪，腎中相火亢動者，加知母、黃柏，取滋腎丸之意，以堅陰降火：沖陽浮逆者，宜桂枝龍骨牡蠣救逆湯加石決明、紫石英等，陰精虧耗者，予龜板、生地、熱地、紫河車等。體陰陽調和，腎氣得充，則邪機自能外達。先生高足如我省名老中醫邢鸝江、夏奕鈞、曹永康主任醫師等，均能發揚師承，診治夾陰傷寒，屢驗不爽。