筒箭毒

筒箭毒

筒箭毒鹼,俗稱 管箭毒鹼,d-tubocurarine 由南美產數種馬錢子科及防己科植物中提得的一種生物鹼。「性狀」其氯化物為白色至微黃色結晶性粉末。

簡介


由南美產數種馬錢子科及防己科植物中提得的一種生物鹼。

性狀


其氯化物為白色至微黃色結晶性粉末,能在水及醇(1:75)中溶解,在乙醇中略溶,在氯仿或乙醇中幾乎不溶,在氫氧化鈉溶液中溶解。

藥理及應用


屬於非去極化型肌松劑。作用於骨骼肌的神經肌肉接頭,阻斷神經衝動的正常傳遞到肌纖維,因而肌張力下降而表現為骨骼肌鬆弛。臨床上曾用於治療震顫麻痹破傷風狂犬病、士的寧中毒等,但有麻痹呼吸肌的危險,已少用。現多用於腹部外科手術,以獲得肌肉的弛緩。

用法


成人1次靜注6~9mg,必要時可增加3~4.5mg(在用醚麻醉時,其用量須酌減至1/3)。作用維持時間20~40分鐘。根據手術時間的長短及肌肉鬆弛的需要,可重複注射,劑量為第1次之半。電休克,1次0.165mg/kg,30~90秒內給葯。診斷重症肌無力,1次0.004~0.033mg/kg。

注意


(1)有麻痹呼吸肌的危險,應用前須先備好急救藥品器材。如呼吸停止,可給氧,氣管插管,並作人工呼吸,或同時注射新斯的明(或依酚氯鉸)以對抗之。
(2)重症肌無力患者忌用。