陳自明

陳自明在南宋嘉熙（公元1237~1241年）間為建康府明道書院醫學教授。他治學十分刻苦，正如其在《外科精要》自序中說：“仆三世學醫，家藏醫書若干卷，既又遍行東南，所至必盡索方書以觀，暇時閉關靜室，翻閱涵泳，究及末合”。於醫學理論加以深刻探討，對中醫婦科與外科進行了精深的研究和全面的總結，著有《管見大全良方》（已佚，僅在《醫方類聚》一書中存有散在內容）、《婦人大全良方》、《外科精要》等。 

陳氏對婦女的生理特點，婦科疾病的病因、病機以及治療均進行了總結，可見其學術思想的概況。他強調了婦女月經的先天來源，突出了沖任、天癸與月經的關係，同時亦不忽視後天脾胃運化的水谷精微在月經產生方面的重要作用。此外，他還將婦女的生理發育和病理變化分為三個類別，即室女、已婚和七七天癸盡數之後，即青春未婚期、已婚期、絕經期三個階段，來歸納分析不同的病證。即室女期，由於青春期的變化，思慮積想等情志變化為多，故其病多在心脾。而對於絕經之後的胞宮出血，則多考慮肝腎虛熱。至於一般的月經失調，則認為多與沖、任、肝、脾有關。對於婦科諸病的病機，陳氏抓住主要病理變化，注重氣血逆亂，經脈逆行，五臟功能失常，生化告竭等方面，可謂治病求本。

陳氏論述外科，強調火熱為病變之主體，將癰疽的病因總結為“一天行，二瘦弱氣滯，三怒氣，四腎氣虛，五飲冷酒，食炙煿，服丹藥。”即對癰疽的病因從正氣與邪氣兩方面加以歸納，或責之人體虛弱、腎氣不足，房勞損傷，或由於七情郁滯，膏梁厚味，外感六淫，這些認識頗為深刻。對於癰疽的辨證，既強調從五臟分證，又注重表裡內外，陰陽淺深緩急，同時還注意辨別善惡順逆，吉凶死生。他所提出的“辨五善七惡”，多為後世醫家效法，即“飲食如常，一善也；實熱而大小便澀，二善也；內外病相應，三善也；肌肉好惡分明，四善也；用藥如所料，五善也。渴而發喘，眼角向鼻，大小便反滑，一惡也；氣綿綿而脈澀，與病相反，二惡也；目不了了，睛明內陷，三惡也；未潰肉黑而陷，四惡也；已潰青黑，腐筋骨黑，五惡也；發痰，六惡也；嘔吐，七惡也。”並認為五善見三則瘥，七惡則四則危。