菜花型尖銳濕疣

菜花型尖銳濕度又根據其損害大小分為小菜花型和大菜花型。在菜花型尖銳疣中有些損害呈雞冠狀。有的損害基底較寬，有的損害呈帶蒂狀。菜花型尖銳濕疣損害大小從其直徑0.5cm以下到花生仁大不等。有少數可相互融合成較大損害。損害顏色多為談紅色，少數為鮮紅色或呈灰白色。菜花樣型尖銳疣病變組織鬆脆，用棉簽略加力磨擦則易出血。有學者用高倍放大鏡仔細觀察，在每一小突起內可見到一中央小靜脈。

菜花型疣可單個發生。也可發生多個，有些也可相互融合成較大團塊。這些損害一旦長大，其生長速度相當快。少數病例可在較短時間內漫延。作者見到的病例中有幾個外陰、尿道口、陰道口和會陰部均是瀰漫性生長的大小菜花型不等尖銳疣而基本；無正常皮膚組織輪廓，有的整個陰道壁都是尖銳濕疣並堵滿陰道，有的肛門臀間長滿尖銳濕流等，類似巨大型尖銳濕疣。

常發生於男性包皮內側面、冠狀溝、尿道口和女性小陰唇內側、陰道口、后聯合、陰道壁及切：門等濕潤部位，故損害放柔軟。表面潮濕。但若其損害發生在較乾燥的皮膚粘膜上則可質地較硬。且損害顏色可呈暗紅色或接近皮膚粘膜色。

1、宮頸癌的發生與人類乳頭瘤病毒有密切關係。有報告統計，4.7%~10.2%的宮頸尖銳濕疣可發展成癌。還有學者指出，15%陰莖癌的發生來自性病疣;5%女性外陰癌及5%肛門癌繼發於性病疣

2、尖銳濕疣與生殖器癌之間有著密切的關聯。有報告5%～10%的外陰、宮頸和肛周的尖銳濕疣經過一段時期后可出現變化和發展為原位癌或浸潤癌。還發現15%陰莖癌、5%女性外陰癌是在原尖銳濕疣的基礎上發生的。實驗室研究也進一步表明，HPV、尖銳濕疣和生殖器癌三者之間存在著因果關係。

3、尖銳濕疣反覆發作又難以控制，有時疼痛較嚴重等原因，造成病人思想負擔過重，而出現心理障礙(害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、迴避與性伴侶的性生活、不願與異性交往、導致性功能障礙)，影響家庭和睦，甚至發生抑鬱症。

1、不潔性接觸，是導致該病發作以及複發的重要因素，日常生活中，性伴侶越多，那麼，就會越容易得上這種病，首次性交的年齡對該病的發作也是有著很大的影響的，並不是所有的有過性接觸的人都會得上該病，這是診斷於有過不潔的性接觸的人來說的。

2、母嬰傳染，被感染了尖銳濕疣的孕婦，生殖道內會有病毒，分娩時，胎兒經過產道，導致新生兒的病毒感染，引起嬰幼兒患尖銳濕疣。

3、間接傳播，部分尖銳濕疣病人感染人乳頭瘤病毒是通過間接的途徑，最常見者為日常生活用品如內褲、浴巾、浴盆等。

4、自體接種傳染，在臨床上發現患有外生殖器或肛門尖銳濕疣的患者，因其手常接觸尖銳濕疣后在手部或通過手傳染到身體其他部位皮膚粘膜而引起尖銳濕疣。國外報道1例5歲男童患肛門尖銳濕疣，后其手指部發生疣狀損害，並在肛周和手指部疣組織中發現了相同亞型的HPV，認為其可能是自體接種而發病。

5、煙霧傳染，一些研究發現在用激光治療尖銳濕疣時產生的煙霧中有HPV存在，這提示含HPV的煙霧可能成為HPV並引起尖銳濕疣的傳染途徑。

6、人體的免疫能力。人體的免疫功能也有著重要的影響，尖銳濕疣發病的原因和免疫功能也是有關，對於那些免疫功能比較低下的人來說，比如是得上了惡性腫瘤，或者是有過腎移植的人，他們發病的幾率要遠比正常人要大，對於他們來說，這種病還是很容易會複發。

7、不良習慣，很多人都有吸煙或者飲酒等不良的生活習慣。有這些不良習慣的人容易感染尖銳濕疣，在飲酒之後，很多的人在進行性接觸的時候，很容易會損傷生殖器，這也增加了尖銳濕疣的發病率。吸煙會影響人體的免疫功能，容易感染尖銳濕疣。

西醫治療

1、手術療法

對於單發、面積小的濕疣，可手術切除；對巨大濕疣，可用手術切除，手術時用冷凍切片檢查損害是否切除乾淨。

2、冷凍療法

利用-196℃低溫的液體氮，採用壓凍法治療濕疣，促進疣組織壞死脫落，本法適用於數量少，面積小的濕疣，可行1-2次治療，間隔時間為一周。

3、激光治療

通常用CO2激光，採用燒灼法治療濕疣，本療法最適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療，對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療，間隔時間一般為一周。

4、電灼治療

採用高頻電針或電刀切除濕疣。方法：局部麻醉，然後電灼，本療法適應數量少，面積小的濕疣。

5、微波治療

採用微波手術治療機，利多卡因局麻，將桿狀輻射探頭尖端插入濕直達疣體基底，當看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時，則熱輻射凝固完成，即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止複發，可對殘存的基底部重複凝固一次。

中醫治療

中醫認為本病是由於風熱之邪搏於肌膚，或血虛風燥。或肝腎兩虛。筋氣不榮以致氣血凝滯、郁於肌膚 而生疣。治則宜疏風清熱、活血潤燥、滋腎益肝養血、榮筋理氣。根據中醫標本兼治之原則，內外同治，徹底消除潛在性感染，臨床上以ZL201110166572.3號專利為此類代表。

危害

近年大量研究表明，HPV和某些惡性腫瘤之間有密切關聯，肛管濕疣可經一段時間後轉為鱗狀細胞癌。有的16、18、39型者可發生間變，最後發展為原位癌和浸潤癌，特別是巨大的尖銳濕疣。

1、請穿棉質內褲，盡量不要穿尼龍、合成纖維的質料，才幹保持透風、透氣。所以牛仔褲也要少穿，女士可多穿裙子或是西裝褲。

2、膳食需要改變，以增強免疫力，防止經常被傳染黴菌，應少吃澱粉類、糖類以及刺激性的食物如酒、辣椒等，多吃蔬菜水果類，水份要充足。

3、家庭護理時，應讓病人留意個人衛生，保持外生殖器的清潔乾燥，禁止性生活，由於性生活可能會把病毒傳染給對方，還會傳染自己的另外地方。