ER-115

ER-115

ER-115,別名羥基安定,是一種神經系統藥物,用於失眠或焦慮症的治療及手術前給葯。

藥品名稱


ER-115

英文名稱


Temazepam

別名


羥基安定;甲羥安定;替馬安定;Restoril;Levanxol;Enhypnos;替馬西泮

分類


神經系統藥物 > 鎮靜及催眠藥物 > 苯二氮卓類藥物

劑型


10mg,20mg。

藥理作用


ER-115為短效苯二氮卓類藥物,藥理作用與地西泮相似,但半衰期較短,且在體內主要與葡萄糖醛酸結合而迅速消除,故日間嗜睡等延續效應較少發生。主要作為催眠藥用於失眠症。因ER-115尚有較好的鎮靜及抗焦慮作用,故也用於焦慮症的治療及手術前給葯。

葯代動力學


口服易於吸收,30min可達血葯峰值,約96%與血漿蛋白結合。t1/2約為15h。在肝內代謝,主要以無活性的葡萄糖醛酸結合的形式隨尿排出。

適應證


1.用於失眠。
2.用於焦慮症的治療及手術前給葯。

禁忌證


早期妊娠禁用ER-115。余參見地西泮。

注意事項


1.老年人和兒童,易出現反常性反應如易怒、焦慮、緊張狀態等,用藥劑量減半。
2.哺乳婦女慎用。
3.藥物過量與處理:藥物過量與處理有嗜睡、慌亂、反射反應減退或消失、呼吸減弱、血壓過低等,甚至昏迷。治療包括血壓、心率等的監測,洗胃、輸液、吸氧。血液透析沒有效果。
4.肝、腎功能不全時是否需調整劑量:肝功能損害時消除t1/2輕微延長,腎功能不全(或受損)需調整劑量。
5.其他:用藥期間不宜從事駕駛、登高等有危險的工作。

不良反應


1.參見地西泮。
2.可見口乾、無力等。偶見疲乏、頭暈、醉酒感、警覺性下降、嗜睡等。一些老年人和兒童,可出現反常性反應如易怒、焦慮、緊張狀態等。少見順行性遺忘、性慾改變。
3.長期應用可產生依賴性,突然停葯可出現戒斷癥狀

用法用量


1.可口服10~20mg,睡前服,特殊情況可加量至40mg。老年患者7.5mg已足夠。
2.手術前給葯:成人20~40mg,術前0.5~1h服用。兒童1mg/kg,最大劑量30mg。

藥物相互作用


1.酒精、嗎啡衍生物及其他中樞神經系統抑製藥,可增加ER-115中樞抑制作用,甚至呼吸抑制、心臟停搏,因此不宜合用。
2.西咪替丁、西沙必利合用有增加嗜睡的可能。
3.可影響苯妥英鈉的血漿濃度。
4.丙磺舒可影響ER-115與葡萄糖醛酸結合,使ER-115代謝減慢,致過度嗜睡現象。

專家點評


ER-115為地西泮的代謝產物,其作用與硝西泮相似。ER-115還有較好的抗焦慮作用。適用於失眠、焦慮及術前給葯。在促進睡眠時間、深度及夜間覺醒次數方面均優於硝西泮。