胎心儀

家庭監護胎兒心跳的方法

在家中聽胎兒胎心，可採用兩種不同的原理和方法：

1、從孕16周開始，准爸媽可以使用家用多普勒胎心儀監控胎兒心跳，其原理與孕檢胎心醫用監控設備相同：通過多普勒效應放大胎心，讓醫護人員及孕期父母更清晰、準確地聽到胎兒心跳的聲音，並藉助電子設備實現胎心的計數、記錄等科學功能。

2、具備一定經驗的醫護人員可藉助普通聽診器也可以聽到胎兒心跳聲。但通常，用這種方法需要具備一定的醫學經驗才能找准胎心位置，聽到的心跳聲音也較小。普通孕婦不具備專業經驗，可能因此對胎心做出誤判。

3、心電監測方式，孕婦穿戴上專用心電設備，監測孕婦的心電信號，由於胎兒心跳比較快，與孕婦心電不在一個頻段，可以通過濾除孕婦的心電信號，得出胎兒的心電信號，從而得知胎兒的心跳情況。隨著科技的進步，會日益存在很多通過孕婦的生理系統的監護，可以得知胎兒生長和發育狀態方式，如根據孕婦的心電信號獲取胎兒的心電，通過HRV獲取孕婦的自主神經的情況，進一步判別胎兒成長環境的情況等等，該監護方式逐步成為未來胎兒監控的主要方式。

檢查時間

孕16-28周后

檢查對象

胎動異常或懷疑不正常的孕婦

1、正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是儘早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，採取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。

2、可以通過監測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內的狀況，在懷孕35周后孕婦每周去醫院產檢時，都要進行胎心監護。但這樣只能在特定時段監測而不能按照需要監測，所以還需要准媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。

胎心監護是通過綁在准媽媽身上的兩個探頭進行的，一個綁在子宮頂端，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強度；另一個放置在胎兒的胸部或背部，進行胎心的測量。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示，准媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳。另外還有一個按鈕，當準媽媽感覺到胎動時可以按壓此按鈕，機器會自動將胎動記錄下來。胎心監護儀將胎心的每個心動周期計算出來的心跳數，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定範圍內，胎心基線變化表示胎心中樞N植物神經調節和心臟傳導功能建立，胎心有一定的儲備力。

胎心過快或過慢都是有問題的表現，但是一般性的伴隨胎動的胎心過快不能說明胎兒出現了什麼問題，往往是胎心過慢的風險更大，提示胎兒在宮內的儲備減少，面臨缺血缺氧的危險，需要醫生及時予以處理。

現代醫學證明，由於胎盤及臍帶因素，如臍帶繞頸(30%的孕婦有此現象)、胎盤供血不足和孕婦自身因素，如妊娠高血壓、身體過於勞累或某一不利的固定體位等，都可能造成胎兒宮內缺氧，醫學上統稱為胎兒窘迫。胎兒缺氧影響胎兒正常生長發育甚至危及胎兒生命安全，已成為圍產期死亡及新生寶寶神經系統後遺症產生的最主要原因。

好在胎兒發生缺氧后，其胎心率和胎動次數都會隨之改變，這正是肚裡的寶寶在向媽媽呼救。過去，因為胎心儀過於昂貴，而准媽媽不藉助儀器便聽不到胎心，醫生大多會建議孕婦採取簡單的數胎動方法。但由於寶寶在睡眠時胎動會隨之減少，給數胎動的父母造成不必要的誤會，而且一天早，中，晚三次，每次一小時的硬性時間規定，使很多孕婦不能很好的堅持，不能早期發現寶寶在腹中的呼救，從而給家庭留下了一生的遺憾。

提倡更加科學的胎兒家庭監護，其主要內容就是利用胎心儀或胎語儀，每天早、中、晚三次，每次2～3分鐘，監測胎心率是否在正常範圍：120～160跳/分鐘以內，就可以了解到胎兒的健康情況。如果時間充裕，還可在家同時監測胎心率和胎動變化的相關性，來了解胎兒的儲備功能。如以前有不良產史，或本次有合併症的，如妊娠高血壓、胎位不正、臍帶繞頸、糖尿病及感染等，要增加監護次數。發現胎心率及胎動異常時，立刻去醫院檢查治療。所以胎兒家庭自我監護是實現優生優育不可缺少的重要環節。

產品特點

1.安全0電磁輻射

2.特配優質立體聲耳機，音質清晰。

3.高精度LCD液晶屏幕顯示胎心率值和胎心音異常報警指示。

4.採用兩節7號鹼性電池供電，可連續工作8小時以上。

5.獨特的雙耳機插孔配置，方便准爸爸、准媽媽共同聆聽寶寶胎心音，耳機收聽查找胎心更容易。

6.具有音頻輸出功能，在監聽胎心音的同時可以接駁到電腦等錄音設備，把寶寶的胎心音錄下來刻錄成光碟作為寶寶長的紀念。

7.家用型產品，探頭和主機為一體式/分體設計，輕便、靈巧、美觀時尚。

【適合人群】16周以上孕婦

【探頭輸出功率】≤5mW/cm2，臨床實測只有1.58mW/cm2，遠低於國際標準上限，安全可靠！

【胎心率測量及顯示範圍】50～210次/min

【胎心率測量顯示誤差】≤2次/min

【胎心率測量精度】1bpm

【空間峰值時間峰值聲壓】<0.1MPa

【峰值負聲壓（P_）】<1MPa

【輸出聲波聲強（Iob）】<20mW/cm2

【空間峰值時間平均導出聲強（Ispta）】<100mW/cm2

【運輸和存儲環境】溫度：-40 ℃ ～ + 55 ℃

無腐蝕性氣體通風良好的室內

工作原理

胎心儀主要是利用超聲波探測技術來完成胎心檢測的。其作用是通過監測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內的狀況，胎心過快或過慢都是有問題的表現，母親可以根據胎心儀上的數據顯示粗略的判斷胎兒的健康狀況。

使用頻率

一般來說正常使用不會有影響的，胎心儀的聲輻射劑量遠遠低於安全指標要求，但是懷孕期也不適宜太頻繁聽，家用的話，可以在BB活動時監聽，因為每次聽胎心都會妨礙到小BB休息。

使用時間

妊早期的胎兒處於器官分化階段，要嚴格把握使用指征。所以，如無明確指征，妊娠15周前不建議進行自我監護。對於孕 15-28 周以後的孕婦，幾十年來國外類似產品的應用經驗證明每天3 次，每次1分鐘的監護是安全的。

主要特點

- 高解析度彩色屏幕，胎心率自動計算、數字顯示

- 胎心率信號動態顯示，信號質量提示，形象直觀

- 高靈敏度2MHz寬波束脈衝波超聲探頭，可以獲得更大的聚焦區，在更大的深度實現更加均勻的覆蓋

- 無論孕婦何種狀況，甚至肥胖，均可輕鬆檢測

- 專業的深度防水探頭，便於消毒清潔，並可用於監測水下分娩

- 內置高保真揚聲器播放胎心音

- 主動降噪，胎心音洪亮清晰，音量大小可調

- 整機低功耗設計，獨特電源管理和自動切斷技術，可選自動關機時間，保護電池壽命

- BCM200專業版胎心數字和波形記錄軟體、數據線

Functions/功能

1.胎心率液晶顯示器顯示查看胎心率更方便，免去人工計算胎心率的麻煩

2.低電池顯示

3.胎兒心率信號質量顯示

4.內置揚聲器，可不用外接配件即可實現多人同時聆聽胎兒心音

Features/特點

1.內置背景光線

2.高靈敏度多普勒探測器

3.分體式設計：主機和探頭分開設計，使尋找胎心位更為方便

4.人體工程學設計

5.外觀小巧漂亮，韓國時尚的流線型設計

6.高清晰度胎兒心率聲音，抗外界聲音干擾

7.使用簡便

8.低功率消耗

9.長時間連續監測（6小時）

Specifications/詳細說明

顯示：

1.胎心率LCD液晶顯示器顯示

2.低電池顯示

3.胎兒心率信號質量顯示

4.內置背景光線

超聲波特徵

1.連續波多普勒

2.聲輸出聲強: < 10mW/cm2 低超聲功率輸出——僅為美國FDA標準的1.38%！！！

3.超聲波頻率: 2.0MHz

4.胎兒心率探測方式：自相關處理

音頻：

1.內置揚聲器

2.內置揚聲器輸出功率：1.2W

3.耳機音頻輸出功能

4.耳機：3.5mm聽筒塞孔

其他功能

1.自動關閉聲音：1分鐘

2.自動關閉電源：5分鐘

3.個人計算機介面：音效卡(BCM220 S/W)

4.胎心測量敏感性：胎兒10 ~12周即可測量

安全標準

1.遵照EN60601-1， EN60601-1-1， EN60601-2

2.II類設備，雙層絕緣

3.連續作業

4.應用BF類型部件

物理特性

1.主機：128 mm (H) x 75 mm (L) x 26 mm (D)

2.超聲波探頭：138 mm (H) x 25 mm (L) x 25 mm (D)

3.重量：190g

環境

1.操作溫度：10°C to 40°C (50°F to 104°F)

2.存貯溫度：-20°C to 60°C (-4°F to 140°F)

3.相對濕度：20%到90%

4.海拔高度：0 ~ 3048m (0 ~ 10,000ft)

電源

1.1.5V電池 X 2 (AA類型)

2.6個小時(持續使用)

儀器為內部電源設備，電擊防護類為B型應用部分。

B型應用部分表示對電擊有特定防護的程度。B型保護表示病人連接應符合IEC 6060l-l對允許漏電流和電介質強度的規定。儀器符合GB/T14710-1993中氣候環境Ⅱ組，機械環境Ⅱ組的規定。

為避免可能受到的傷害，請在操作儀器時一定要遵守如下使用安全說明。

1、儀器內部是精密電子線路，請勿擅自打開。

2、儀器必須由經過授權的合格工程師維修。

3、如果儀器長時間不用，請務必及時取出電池；廢舊的電池根據當地的環保要求處理。

4、胎心儀的設計為可連續工作型，是普通設備，注意避免被濺濕。

5、不要在有可燃性氣體例如有麻醉劑的地方使用，會有爆炸的危險。

6、請勿將電池丟至火中，以免引起爆炸。

7、在使用電池時切勿短路或正負極裝反。

8、電池必須貯存在陰涼、乾燥的環境下。

9、電磁干擾——確保儀器的使用環境不受較強的電磁干擾源，例如無線發報機或行動電話等的干擾。

10、儀器禁止碰撞以免損壞。

11、儀器在使用時要遠離高頻手術設備。

12、儀器要遠離鋒利刀具。

13、儀器正常使用壽命為5年，正確的維護和使用可延長儀器的使用壽命。

14、儀器在有效的生命期后，應返回給製造商循環利用或按當地規定進行處理。

探頭和主機為一體式設計

超薄外形、輕便、靈巧、美觀

獨特的雙耳機插孔配置使得准爸爸、准媽媽可以同時傾聽胎心音

高靈敏度超聲探頭

超低超聲輸出強度，擁有極高的安全品質

超低能耗，兩節標準的7號鹼性電池能夠滿足不低於8個小時的檢測

可通過音頻線接具有錄音功能的設備，實時記錄胎心音

高精度FHR數字LCD顯示 (Baby Sound B)

15s無信號屏幕鎖定，方便准媽媽單獨使用時察看胎心率 (Baby Sound B)

① 初次使用前，必須將胎心儀電池蓋打開，裝入符合要求電池。

② 插入耳機到主機的耳機插座。

③ 開機：向上旋轉左側開關/音量旋鈕開機，對於Baby Sound A，LED工作指示燈綠色顯示。對於Baby Sound B，LCD顯示“― ― ―”。

④ 找胎位：首先用手摸胎位，找到胎心最佳位置。然後將適量超聲耦合劑均勻抹在超聲探頭聲學面上，將探頭貼在孕婦腹壁，調整探頭位置或角度取得最優的胎心信號。如4-1所示。根據信號調節音量。

圖4-1 使用示例

注意：在查找胎兒位置時不要將音量開到最大。

⑤ 胎心率計算：對於Baby Sound A，由聽到的胎心音計算胎心率；對於Baby Sound B，LCD顯示數值為胎心率數值，每次聽取1分鐘左右。

⑥ 操作結束后，向下旋轉左側開關/音量旋鈕直接關機。

⑦ 用柔軟的布擦去探頭上多餘的耦合劑。

符合標準GB9706.1-2007、GB9706.9-2008、IEC 60601-1:1988+A1:1991+A2:1995

分類：

防電擊類型：內部電源設備

防電擊程度：B型應用部分

防進液程度：防護等級IPX0

有可燃氣體的安全程度：不適合在有可燃性氣體的環境中使用

連續工作

適用於懷孕12周以上的胎心測量

尺寸：110mm(長)× 55mm(寬) ×16.8mm(高)（探頭最高點距上殼平面26mm）

重量：約80 g(含電池)

溫度：+5℃～+40℃

濕度：≤ 80%

大氣壓力：70 kPa ～ l06 kPa

溫度：-10 ℃ ～ + 55 ℃

濕度：≤ 93%

大氣壓力：50 kPa ～ l06 kPa

兩節1.5V電池(型號：AAA LR03)

胎心率範圍：50 BPM ～ 240 BPM（BPM：每分鐘跳動次數）

解析度：1 BPM

精度：± 2 BPM

功耗：< 1 W

標稱頻率：2.0 MHz

工作頻率：2.0 MHz ± 10%

峰值負聲壓：P_ < 0.5 MPa

輸出波束聲強：Iob < 10 mW/cm2

空間峰值時間平均聲強：Ispta < 50 mW/cm2

超聲輸出強度：Isata < 5 mW/cm2

超聲輸出功率：P < 10 mW

工作模式：連續波超聲多普勒

有效超聲發射面積：208 mm2 ± 15%