升壓葯

經常有人問，怎樣可以提高血壓？醫學上也經常遇到低血壓、休克等問題。提升血壓的藥物有什麼呢?

體質性低血壓，患者輕者如無任何癥狀，無需藥物治療。主要治療為積極參加體育鍛煉，改善體質，增加營養，多喝水，多吃湯，每日食鹽略多於常人。重者伴有明顯癥狀，必須給予積極治療，改善癥狀，提高生活質量，防止嚴重危害發生。近年來推出α受體激動劑管通（主要成分為鹽酸米多君），具有血管張力調節功能，可增加外周動、靜脈阻力，防止下肢大量血液郁滯，並能收縮動脈血管，達到提高血壓，加大腦、心臟等重要臟器的血液供應，改善低血壓的癥狀，如頭暈、乏力、易疲勞等癥狀。其他藥物還有：米多君，利他林，麻黃素，雙氫麥角氨，氟氫可的松等，中藥治療(生脈飲)等效果和負作用有待進一步考察。

繼發性低血壓的治療：如脊髓空洞症，風濕性心臟病，降壓藥，抗抑鬱葯和慢性營養不良症，血液透析病人，進行病因治療。

由於疾病造成的低血壓，可能出現緊急情況，如大出血，休克，過敏等，需要升壓葯治療。（當然，還要有補液等措施）

1、去甲腎上腺素：靜滴：臨用前稀釋，每分鐘滴入4～10μg，根據病情調整用量。可用1～2mg加入生理鹽水或5%葡萄糖100ml內靜滴，根據情況掌握滴注速度，待血壓升至所需水平后，減慢滴速，以維持血壓於正常範圍。如效果不好，應換用其他升壓葯。對危急病例可用1～2mg稀釋到10～20ml，徐徐推入靜脈，同時根據血壓以調節其劑量，俟血壓回升后，再用滴注法維持。

2、腎上腺素：皮下注射或肌注0.3mg～0.5mg(0.1%注射液0.3ml～0.5ml)。用於過敏性休克時，還可用本品0.1mg～0.5mg以生理鹽水稀釋后緩慢靜脈推注或取本品4mg～8mg加入500ml～1000ml生理鹽水中靜脈滴注。

3、多巴胺：成人常用量靜脈注射，開始時每分鐘按體重1－5ug/㎏，10分鐘內以每分鐘1－4ug/㎏速度遞增，以達到最大療效。