督脈

按照《黃帝內經·素問骨空論篇第六十》所講，“督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也。其絡循陰器合篡間，繞篡后，別繞臀，至少陰與巨陽中絡者合，少陰上股內后廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內眥，上額交巔，上入絡腦，還出別下項，循肩髆，內俠脊抵腰中，入循膂絡腎。其男子循莖下至篡，與女子等。其少腹直上者，貫齊中央，上貫心入喉，上頤環唇，上系兩目之下中央。此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝；其女子不孕，癃痔遺溺嗌干。督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在齊下營。其上氣有音者，治其喉中央，在缺盆中者，其病上沖喉者治其漸，漸者，上俠頤也。”

據此，督脈起於小腹內胞宮，體表出於曲骨穴，向下走會陰部，向後行於腰背正中至尾骶部的長強穴，沿脊柱上行，經項後部至風府 穴，進入腦內，沿頭部正中線，上行至巔頂百會穴，經前額下行鼻柱至鼻尖的素髎穴，過人中，至上齒正中的齦交穴。督脈起於長強穴、止於齦交穴，單29穴，分別是長強、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈台、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦戶、強間、后頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、兌端、齦交、印堂。

第一支，與沖、任二脈同起於胞中，出於體表曲骨穴，向下經過會陰部，在尾骨端與足少陰腎經、足太陽膀胱經的脈氣會合，貫脊，屬腎。

第二支，從小腹直上貫臍，向上貫心，至咽喉與沖、任二脈相會合，到下頜部，環繞口唇，至兩目下中央。

第三支，與足太陽膀胱經同起子眼內角，上行至前額，於巔頂交會，人絡於腦，再別出下項，沿肩胛骨內，脊柱兩旁，到達腰中，進入脊柱兩側的肌肉，與腎臟相聯絡。

脊柱強直、角弓 反張、脊背疼痛、精神失常、小兒驚劂

邪犯督脈可表現為牙關緊閉，頭痛，四肢抽搐，甚則神志昏迷、發熱，苔白或黃，脈弦或數。

督脈虛衰可表現為頭昏頭重，眩暈，健忘，耳鳴耳聾，腰脊酸軟，佝樓形俯，舌淡，脈細弱。

督脈陽虛可表現為背脊畏寒，陽事不舉，精冷薄清，遺精，女子少腹墜脹冷痛，宮寒不孕，腰膝酸軟，舌淡，脈虛弱。

督脈起於會陰，並於脊里，上風府，入腦，上巔，循額。邪犯督脈，則角弓反張，項背強直，牙關緊閉，頭痛，四肢抽搐，甚則神志昏迷，發熱，苔白或黃，脈弦或數。督脈上行屬腦，與足厥陰肝經會於巔頂，與肝腎關係密切，督脈之海空虛不能上榮於充腦，髓海不足，則頭昏頭重，眩暈，健忘；兩耳通於腦，腦髓不足則耳鳴耳聾；督脈沿脊上行，督脈虛衰經脈失養，則腰脊酸軟，佝僂形俯；舌淡，脈細弱為虛衰之象。督脈主司生殖，為“陽脈之海”，督脈陽氣虛衰，推動溫煦固攝作用減弱，則背脊畏寒，陽事不舉，精冷薄清，遺精，女子小腹墜脹冷痛，宮寒不孕，腰膝酸軟，舌淡，脈虛弱亦為虛象。

長強

【定位】在尾骨端下0.5寸，當尾骨端與肛門連線的中點處

【作用】鎮痙熄風，清熱利濕，固脫止瀉。

【主治】

①泄瀉，便血，便秘，痔疾，脫肛。

②癲狂癇。

【類別】督脈、足少陽、足太陰經交會穴，絡穴

腰俞

【定位】在骶部、當后正中線上，適對骶管裂孔。

【作用】調經通絡，清熱利濕。

【主治】

①癲狂，癲癇。

②痔疾。

③腰脊強痛，下肢痿痹。

④月經不調。

腰陽關

【定位】在腰部，當后正中線上，第四腰椎棘突下凹陷中。

【作用】強腰補腎，調經通絡。

【主治】

①月經不調，遺精，陽痿。

②腰骶痛，下肢痿痹。

【定位】在腰部，當后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。

【作用】壯陽益腎，強壯腰膝，固精止帶，疏經調氣。

【主治】

①遺精，陽痿。

②月經不調，帶下。

③泄瀉。

④腰脊強痛。

【定位】在腰部，當后正中線上，第一腰椎棘突下凹陷中。

【作用】溫補脾腎，強壯腰脊。

【主治】

①腰脊強痛。

②泄瀉，腹痛。

脊中

【定位】在背部，當后正中線上，第十一胸椎棘突下凹陷中

【作用】健脾利濕，益腎強脊。

【主治】

①泄瀉。

②黃疸。

③痔疾。

④癲癇。

中樞

【定位】在背部，當后正中線上，第十胸椎棘突下凹陷中

【作用】健脾利濕，益腎強脊。

【主治】

①黃疸，嘔吐，腹脹滿。

②腰脊強痛。

筋縮

【定位】在背部，當后正中線上，第九胸椎棘突下凹陷中

【作用】止痙熄風，健脾調中。

【主治】

①癲癇。

②脊強。

③胃痛。

至陽

【定位】在背部，當后正中線上，第七胸椎棘突下凹陷中

【作用】寬胸理氣，清熱利濕，健脾調中。

【主治】

①急性胃疼。

②黃疸。

③胸脅脹痛，咳嗽，背痛。

靈台

【定位】在背部，當后正中線上，第六胸椎棘突下凹陷中

【作用】宣肺止咳，清熱解毒。

【主治】

①急性胃疼。

②疔瘡。

③咳嗽，脊背強痛。

神道

【定位】在背部、當后正中線上，第五胸椎棘突下凹陷中

【作用】養心安神，熄風止痙，清熱通絡。

【主治】

①心悸，心痛，失眠，健忘。

②咳嗽，噎膈。

③脊背強痛。

【定位】在背部，當后正中線上，第三胸椎棘突下凹陷中

【作用】祛風退熱，宣肺止咳，寧心鎮痙。

【主治】

①咳嗽，氣喘。

②癲癇。

③脊背強痛。

陶道

【定位】在背部，當后正中線上，第一胸椎棘突下凹陷中

【作用】宣肺解表，熄風止痙，鎮驚安神。

【主治】

①熱病，瘧疾。

②頭痛，脊強。

【類別】督脈與足太陽經交會穴

大椎

【定位】在後正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中

【作用】解表清熱，疏風散寒，熄風止痙，肅肺寧心。

【主治】

①熱病，瘧疾，骨蒸盜汗。

②周身畏寒，感冒，目赤腫痛，頭項強痛。

③癲癇。

④咳喘。

【類別】督脈、手、足三陽脈交會穴

啞門

【定位】在項部，當后髮際正中直上0.5寸，第二頸椎棘突下緣

【作用】熄風止痙，通絡開竅，疏風活絡。

【主治】

①情志變化引起的精神障礙、乏力。

②聾啞。

③中風，舌強不語，暴瘖。

④癲狂癇。

⑤後頭痛，項強。

⑥鼻衄。

【類別】督脈與陽維交會穴

風府

【定位】在項部，當后髮際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間凹陷中

【作用】疏散風邪，清心開竅，通利機關。

【主治】

①中風不語，半身不遂，癲狂。

②頸痛項強，眩暈，咽痛。

【類別】督脈與陽維脈交會穴

腦戶

【定位】在頭部，后髮際正中直上2.5寸，風府上1.5寸，枕外隆凸的上緣凹陷處

【作用】散風清熱，開竅止痙。

【主治】

①頭暈，項強。

②癲癇。

【類別】督脈與足太陽經交會穴

強間

【定位】在頭部，當后髮際正中直上4寸（腦戶上1.5寸）

【作用】散風通絡，寧心安神。

【主治】

①頭暈，眩暈。

②癲狂癇。

③中風偏癱。

穴位名稱：后頂[經穴]

【定位】頭部，后髮際正中直上5.5寸（腦戶上3寸）

【作用】散風通絡，寧心安神。

【主治】

①頭痛，眩暈。

②癲狂癇症。

③中風偏癱。

后頂

【定位】在頭部，當后髮際正中直上5.5寸（腦戶上3寸）

【主治】頭痛，眩暈，項強，癲狂癇症，煩心，失眠。

【定位】在頭部，當前髮際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處

【作用】平肝熄風，昇陽益氣，醒腦寧神，清熱開竅。

【主治】

①眩暈，頭痛。

②昏厥，中風偏癱，不語。

③脫肛，陰挺。

④癲狂不寐。

【類別】督脈、足太陽經交會穴

前頂

【定位】在頭部，當前髮際正中直上3.5寸（百會前1.5寸）

【作用】平肝潛陽，清熱熄風。

【主治】

①頭痛，眩暈。

②鼻淵。

③中風偏癱，癲癇。

囟會

【定位】在頭部，當前髮際正中直上2寸（百會前3寸）

【作用】平肝熄風，醒神鎮驚。

【主治】

①頭痛，眩暈。

②鼻淵。

③癲癇。

④小兒驚癇。

上星

【定位】在頭部，當前髮際正中直上1寸

【作用】清肝明目，宣通鼻竅。

【主治】

①頭痛，目痛。

②鼻淵，鼻衄。

③癲狂。

④中風偏癱。

神庭

【定位】在頭部、當前髮際正中直上0.5寸

【作用】清肝明目，熄風止痙，通竅安神。

【主治】

①失眠，驚悸，癇症。

②頭痛，眩暈。

③鼻淵。

【類別】督脈、足太陽、陽明經交會穴

素髎

【定位】在面部，當鼻尖的正中央

【作用】清熱宣肺，宣通鼻竅，蘇厥救逆。

【主治】

①昏迷，昏厥，新生兒窒息。

②鼻塞、鼻衄、鼻淵、酒（查皮）鼻。

③目脹痛，視物不清。

④足跟痛。

水溝

【定位】在面部、當人中溝的上1/3與中1/3交點處

【作用】開竅啟閉，蘇厥救逆，清熱化痰，寧神鎮痛。

【主治】

①暈厥，中暑，中風昏迷，精神障礙，牙關緊閉。為急救要穴。

②癲狂、癇症。

③急性腰痛。

④胃疼不止，口喎面腫。

【類別】督脈與手足陽明之會

兌端

【定位】在面部，當上唇的尖端，人中溝下端的皮膚與唇的移行部

【作用】清瀉胃熱，定驚止痛。

【主治】

①癲狂。

②牙齦腫痛，口喎。

齦交

【定位】在上唇內，唇系帶與上齒齦的相接處

【作用】清熱明目，宣通鼻竅。

【主治】

①急性腰痛。

②痔瘡出血、痔疾疼痛。

③齒齦腫痛。

④鼻淵。

⑤癲狂。