包皮手術

包皮過長是指陰莖在鬆弛狀態下，包皮覆蓋了整個龜頭，如果包皮不僅覆蓋整個龜頭，且包皮口狹小，包皮不能外翻，這種狀態醫學稱為包莖。

包皮蓋住尿道口，但能上翻露出尿道口和陰莖頭。男童一般在 3 歲以後陰莖頭和包皮之間的輕度粘連自行消失，便可上翻。但童年時上翻的包皮也常將尿道口蓋沒，至青春期，陰莖頭才逐漸外露。成年人在陰莖鬆軟時，包皮不遮蓋尿道口，包皮上翻能露出冠狀溝，即是正常長度的包皮。包皮過長可使包皮垢積儲於包皮內，引起包皮龜頭炎。屢發炎症可使包皮口縮小，並與陰莖頭粘連而成包莖。陰莖癌可能與包皮垢長期刺激有關。

包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連，使遮蓋陰莖的包皮不能翻露出尿道口和陰莖頭。包莖嚴重時包皮口可能很狹窄，有時也伴有尿道口的狹窄，影響排尿。

因此，對包莖和包皮過長的人，應當儘早實行手術治療。值得一提的是，包皮過長雖對健康影響不大，但有時會因包皮口狹小而形成嵌頓包莖，就是包皮緊勒在陰莖冠狀溝外不能推下。此時應儘快手法複位，手法不能複位時，應請醫生切開緊勒的包皮口，再行包皮環切術。

理論上來說只有包莖和確定是由包皮過長引起的反覆的炎症才需要手術。單純的包皮過長並不需要手術，只有影響到了個人生活，可根據個人意願在正規醫院醫生的建議下在考慮是否手術。

包莖會使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉澱物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發炎。由於陰莖發炎，可以引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。長期排尿困難，腎臟的功能就會受到損害。所以在醫院已經確診為包莖就需要及早手術。

1、如何判斷包皮過長

包皮過長 的癥狀是指包皮蓋沒了尿道口，但能翻上並露出尿道口和陰莖頭。小兒包皮過長要注意保持局部的清潔衛生，經常或每日清洗包皮積垢，這樣可防止發生陰莖頭炎症。

如果陰莖頭經常有炎症的刺激，可使包皮口縮小並與陰莖頭粘連而形成後天性的包莖。包皮過長一般不需手術治療，當有包皮過長又合併有包莖時才需手術治療。

2、如何判斷包莖

包莖的癥狀是指陰莖的包皮口狹小，使包皮不能翻轉顯露陰莖頭。分先天和後天兩種。先天性包莖指嬰兒出生時包皮與陰莖頭之間粘連，數月後粘連逐漸吸收，包皮與陰莖頭分離。

大多數男孩子包皮與陰莖頭分離可持續到青春期，隨著陰莖的發育和勃起，包皮可自行向上退縮外翻而顯露陰莖頭。

3、包莖和包皮過長的區別

判斷孩子是怎麼樣算是包皮過長還是怎麼樣算包莖，只要父母翻翻孩子的包皮即可，能翻開並露出尿道口和陰莖頭的即是包皮過長，如果包皮不能翻開並顯露陰莖頭的即為包莖。

包皮過長是指男子成年後，陰莖皮膚包裹龜頭，使龜頭不能完全外露。其中又可分為真性包皮過長和假性包皮過長。真性包皮過長是陰莖勃起后龜頭也不能完全外露；假性包皮過長是指平時龜頭不能完全外露，但在陰莖勃起后龜頭則可以完全外露。包莖是指包皮完全包裹龜頭，龜頭任何時候都不能外露。

包皮過長和包莖容易造成下列不良影響：

最常見於平常包皮掩蓋龜頭，但在勃起時龜頭外露的情況。由於平常龜頭粘膜隱藏於包皮下，龜頭粘膜平常受到的摩擦、刺激較少，使得龜頭粘膜的神經感覺過於敏感，當性生活時，勃起后龜頭外露，當龜頭和陰道進行摩擦、刺激時就會由於龜頭粘膜神經過於敏感而觸發射精的過早出現，造成的早泄一般採用 漸進式延時訓練法來根除早泄。

和包皮過長造成早泄的原因相反，不射精往往是包莖造成的。在這種情況下，由於龜頭受到了皮膚的過分保護，龜頭豐富的神經傳導性刺激、激發性興奮的功能消失，在性生活中達不到激發射精所需的刺激強度，就容易出現不射精了。這往往讓男性體驗不到性所帶來的歡欣、快樂。

在一些包莖的患者，如果出現反覆的尿道口感染，就容易造成包皮和龜頭粘膜的粘連，影響龜頭的正常發育，嚴重的會出現龜頭畸型。

如果是假性包皮過長，勃起后龜頭露出后，包皮不會對陰莖造成壓迫、疼痛、不適，是不用手術的。只要平時將包皮翻開露出龜頭，讓龜頭習慣翻開、露出，這就可以了（可以購買醫用紙膠布固定，紙質膠布不會造成皮膚過敏），一般二周左右就可以完全習慣的。

原因一：包皮過長導致的陰莖短小影響女性懷孕，如果外部組織完全將陰莖包裹，還會在發育的過程中，阻礙陰莖生長，引起陰莖短小現象。

原因二：因為男性的包皮過長，陰莖被長時間包裹在內，造成陰莖無法受到正常的刺激，所以在進行性生活的時候，會對很小的刺激非常敏感，引發早泄的現象發生，從而導致男性的精液無法深入到女性的生殖道深處，嚴重的早泄患者當然會影響到懷孕。

原因三：包皮過長因長期的尿液、包皮垢的慢性刺激，可誘發包皮龜頭炎，如果得不到及時治療，病原菌可沿生殖道上行感染，引起前列腺、精囊以及附睾等的炎症，在極酸的環境中精子無法正常生存，大量的精細胞死亡，精子和卵子的相遇機會便會隨下降，懷孕的機率也就下降了。

原因四：導致婦科炎症導致女性不孕，包皮過長長久不治，不但容易給男性健康帶來危害，也會影響女性的健康，比如引起女性炎症，宮頸疾病等，導致女性不孕。

一、包皮垢：男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛，如果不注意經常清洗外生殖器，或清洗時沒有將包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就會積存在包皮下，形成像豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細菌的良好培養劑，不及時清除就容易誘發包皮炎。

二、包皮破損：男性大都性慾旺盛，90%的人常有手淫現象。有時手淫動作過於粗暴，會造成不同程度的包皮破損。由於手淫時精神高度興奮，損傷又比較小，可能沒有察覺，但包皮上的傷口極易受到細菌污染，從而誘發包皮炎。

三、包皮紅腫：包皮過長者的陰莖頭平時始終包裹在包皮里，必須用手上翻才能露出；包莖者即使用手幫助也無法使包皮上翻露出陰莖頭。在這種情況下，包皮內更易積存包皮垢，而且難以清除。所以，包皮過長或包莖患者經常發生包皮炎是不足為奇的。

四、包皮疼痛：當包皮過長且包皮口較緊時，強行上翻后未能及時複位，過緊的包皮口就像狹窄的環緊緊地套在陰莖頭處，此稱為包皮嵌頓。在嵌頓以下部位血循環和淋巴迴流受阻，陰莖與包皮水腫，更難以複位。長期嵌頓造成局部缺血加重，陰莖頭會出現糜爛與壞死。

五、陰莖癌：由於包皮過緊，使得包皮皮脂腺分泌的一種奇臭的白色分泌物不能排出去，長期積存就會成為包皮垢。如果不注意清洗，包皮垢積存過多會刺激陰莖頭和包皮發炎，甚至粘連。除可引起性交痛，最後妨礙夫妻性生活外，還會導致陰莖癌的發生。

選擇包皮手術的最佳時間進行包皮手術是非常重要的，由於包皮過長或者包莖會阻礙生殖器發育，導致生殖器發育不良繼而造成生殖器短小，所以在孩子8-10歲左右就可以做包皮手術。

一年中，春秋兩季是做包皮環切手術比較適合的兩個季節，而秋季因為天氣乾爽，手術后不容易發炎，被稱為切除包皮的最佳季節。

微創生殖整形術

光離子包皮，包莖微創生殖整形技術，能介入到包皮手術部位，根據個體差異精確定位，進行無痛環切，因手術時間短、創傷小、有效避免了以前手術治療包皮、包莖存在諸如出血多、疼痛明顯、術后恢復慢、易留下疤痕等弊端，解除了絕大多數包皮過長、包莖患者顧慮、拖延治療的心理障礙。

光離子包皮，包莖微創生殖整形技術（納米激光術同時開展），以尖端微創技術為主，採用全數碼光離子治療系統。領先技術 突破傳統：採用整形領域權威的生殖整形技術無痛微創的切割過長的包皮，同時注重男性生殖系統的美觀和功能健全。

1.割包皮手術要多長時間可以恢復？

一周左右可恢復正常工作學習，但是由於龜頭比較敏感，可能會造成不舒服的感覺，一般再過一周就可適應。

2.不割包皮對我以後的性生活有沒有影響？

基本上不會有什麼影響。但是包皮里容易生成污垢，如不清洗容易使女方陰道發炎，自己也會有得前列腺炎的可能，最好每天清洗。具體要不要做割包皮手術應去醫院由醫生決定。

3.割包皮手術后多長時間可以過性生活？

術后兩個月可過性生活。

4.手術會不會留下疤痕？

是的，會有疤痕，畢竟人工的沒有天然的好看，開始時疤痕比較明顯，但以後就會逐漸長好，不會影響性生活，去澡堂也不會引起注意。

5.割包皮手術后飲食方面有什麼要注意的嗎？

割包皮手術后兩周內不要吃刺激性的食物，像辣椒等，也不能吃比較發的東西如雞、鴨、牛、羊及海產品。

6.割包皮手術多長時間拆線？

割包皮手術推薦採用的是化學合成可吸收縫線（普通絲線和羊腸線更容易造成感染和組織反應），不需再去醫院拆取，一周左右可自行吸收、分解。

7.割包皮手術后一周里有什麼要注意的嗎？

主要就是注意保持傷口的乾燥，不要遇水，建議冬天去做割包皮手術，避免夏天每天洗澡帶來的不便；比較麻煩的就是小便，不小心就容易尿濕紗布，可去醫院更換。

8.要是手術后陰莖勃起怎麼辦？

是的，割包皮手術後由於陰莖勃起會造成短時間的疼痛，一般醫生會開一些防止勃起的葯給你服用（此葯為雌性激素，應按醫師囑咐，不可過多服用，以免影響性功能）。

準備一：檢查

去正規醫院泌尿外科就診，看是否需要手術。一般來說，包莖（包皮不能上翻者）、包皮口過緊、反覆發生包皮炎、影響性生活者需要手術。對於小孩子來說，10歲左右手術比較好。

準備二：手術方式

最常用的包皮手術還是環切術，包括激光或者傳統手術方式。

準備三：預約及化驗

一般醫院的包皮手術需要提前2周-4周預約，應根據自己的時間安排決定。多數醫院要求在術前進行感染疾病篩查及血常規、尿常規。

準備四：備皮

（都是來醫院后，由醫院負責備皮。）在手術前一天自己颳去陰莖及陰囊的陰毛，洗澡。

準備五：心理準備

包皮環切一般是門診手術，一般很少出現併發症，一周左右即可恢復上班。

準備六：交通

最好坐車或打車，避免騎自行車或開車。

準備七：複診

手術完之後按時吃藥，及時複診，以觀察傷口癒合情況。

1、術后最好休息1-2天，可以卧床休息，亦可上網或看書等。盡量少走動，以防術后活動出血。

2、術后盡量少想或接觸色情、淫穢雜誌，網路圖片及視頻。因為接觸這些東西導致陰莖勃起后，容易引起術后出血。

3、一般3天後換一次，過了三天左右正常活動一般無大礙了。

4、術后一般除了抗生素外，還應服用防止勃起與止痛的治療物。

5、術后可能出現陰莖龜頭部不適，這是正常現象。一般過一周左右這種感覺就可逐漸消失。

6.手術過程約15～25分鐘，不需要住院。

7.術后傷口會有輕微疼痛及瘀腫的情形，應定時服用止痛藥，約 7～10天後即可痊癒。

8.傷口癒合前，應定期回診追蹤複查。

9.術后傷口應保持清潔乾燥，小便時小心不要弄濕紗布。

10.傷口縫合系採用可吸收之縫線，所以不需要拆線。

11.若有陰莖勃起的狀況時，請用一手護傷口，一手用力捏痛龜頭，讓陰莖自然消退，以免傷口裂開。

12.若傷口腫痛出血，可以局部冷敷加壓止血；若出血嚴重時，則應立即回院就診。

13.多準備幾條內褲換洗（或是買免洗褲），因為組織液在恢復期間會有滲出弄髒內褲的情形。

14.恢復期間最好少動“色”心，不然自然的生理反應可是會讓您吃足苦頭！而在手術一個月後，病患可以恢復性生活。

15. 慎選合格醫師施術，因為醫師技術好壞會影響術后的外觀及康復的過程。關鍵部位小手術，謹慎選擇好醫生！

16.手術后，盡量不要弄濕敷料，若在排尿時不慎弄濕，一定要盡量早更換。在平時，要穿寬鬆的內褲，減少摩擦。

17.在包皮手術后的3-4天內要注意卧床休息，儘可能的避免長時間站立，久坐，可在醫生的指導下採取一定的鎮靜措施，防止陰莖勃起。

包皮過長和包莖是引起包皮龜頭炎的首要原因，不少患者因包皮過長和包莖而反覆出現包皮龜頭炎症，嚴重影響正常生活。而要解決這一困擾男性朋友的煩惱最一勞永逸的辦法就是行“包皮激光環切術”。

一次環切法

（1）分離包皮、陰莖頭粘連：包皮環切前，先檢查包皮、陰莖頭有否粘連，若粘連應先行分離。

（2）牽引固定包皮：將包皮置於自然位置，於包皮背側正中及腹側正中分別用兩把血管鉗夾住，兩鉗間距約0.5 cm。

（3）縱行剪開背腹側包皮：助手用左手壓捏陰莖根部暫時止血。再提起背側正中的兩把血管鉗，術者用剪刀在兩鉗間縱行剪開包皮直至距冠狀溝0.5～0.8 cm為止。然後再提起腹側正中的兩把血管鉗，同法剪開腹側包皮，系帶處包皮保留的長度較背側稍長0.2～0.3 cm，剪開時注意不要損傷系帶。

（4）環切包皮：背側和腹側包皮縱行剪開后，即可顯露出陰莖頭及冠狀溝。用力牽拉右側兩把血管鉗，用剪刀從包皮背側縱行切口處，距冠狀溝0.5～0.8 cm剪除過長的包皮，直至腹側縱行切口處。再用力牽拉左側兩把血管鉗，按同樣方法環行切除左半部的包皮。

（5）結紮止血：包皮環切后，助手放鬆左手，迅速將包皮向陰莖根部方向推下，顯露創面，用3-0號細絲線結紮出血點。

（6）縫合切口：將包皮內外板對位縫合。用細絲線先於系帶處褥式縫合1針，再於背側正中及左右兩側中心點各縫合1針，將此4針縫線打結，並保留其線尾，然後在每兩線間再加縫1～2針，打結后剪短縫線。

（7）包紮切口：將凡士林紗布疊成條形后環繞包皮切口，用上下左右4針縫合的線尾結紮固定。然後在油紗布外面用紗布包紮，膠布固定，陰莖頭要外露。

內外板分別環切法

（1）畫出外板切口線：在包皮無張力的情況下，於冠狀溝遠側約0.5 cm的包皮處，畫出與冠狀溝平行的外板切口線。

（2）畫出內板切口線：將包皮翻轉到冠狀溝上方，顯露出冠狀溝，將包皮內板拉平，於冠狀溝的近側約0.5 cm處，畫出與冠狀溝平行的內板切口線。

（3）切除包皮：沿包皮外板、內板畫出的切口線，用尖刀切開皮膚，再於包皮背側中線處作一縱行切口，以連接內外板之橫形切口。用血管鉗分別上提皮條兩角，在血管的淺層分離，使切除的包皮逐漸脫落。

（4）縫合切口：創面徹底止血后，對合內外板切口緣，用常規方法作間斷縫合，縫合時應連同切口緣的結締組織一併縫合，以防止切口緣皮膚拳曲。

根部皮膚環切術

（1）切口畫線：將包皮向上推移至完全顯露龜頭，並確認無發生嵌頓的可能性后，用龍膽紫在陰莖根部畫出環形切除皮膚的範圍。

（2）環切皮膚：沿手術畫線環形切除一條陰莖皮膚。

（3）結紮止血：用細絲線縫扎創面出血點，徹底止血。

（4）縫合切口：用小鑷子將切口兩側皮膚拉攏，用細絲線間斷縫合。

（5）包紮傷口：在傷口上敷一層消毒凡士林油紗條后外敷無菌紗布包紮。

包皮手術后水腫是比較常見的癥狀，術后3到4天內陰莖頭輕度水腫是正常現象，但存在個體差異，水腫原因是包皮環切術后，因包皮系帶處的血液循環比較豐富，術后皮膚的血管淋巴管被切斷，新的迴流通路建立，導致迴流不好，需有一段時間。所以術后局部出現的水腫，一般2-3周可復原，也有長達3個月以上者，但均不必引起恐慌，等新的循環形成后自然就不腫了。

同時，避免食用辛辣刺激的飲食。禁飲酒。一個月禁忌性生活。夜間睡姿可以採用平卧位或者側卧位避免壓迫生殖器即可。夜間如果勃起的話可以起床小便走走就好。如果水腫持續時間較長應到醫院複查，以防繼發感染，也可通過治療有效消退水腫情況。

護理方法

1、在手術傷口癒合之前，應定期回診追蹤複查；術后傷口應保持清潔乾燥，小便時小心不要弄濕紗布。

2、穿寬鬆的內褲，減少陰莖頭的摩擦。

3、術后3～4天內陰莖頭輕度水腫是正常現象，這是麻藥及手術導致的機體反應，注意此時腫脹呈粉紅色。

4、手術后要盡量避免性刺激和性幻想，防止陰莖勃起。當然醫師會為患者開一些預防勃起的藥物，但若不能控制性刺激，還是有可能因勃起導致傷口破裂而耽誤傷口癒合。

5、排尿時勿弄濕敷料，如已被尿液浸濕，應及早更換。保持傷口敷料清潔，或每日用相關的消毒產品浸泡陰莖頭部。

6、包皮包莖手術后要保持會陰部清潔，術後部分患者包皮局部可有不適感，應禁止抓搔，大小便后均應擦洗乾淨，防止局部污染。

1、出血：

多為術中止血不徹底，或結紮線鬆脫所致。出血部位最常發生於陰莖背淺靜脈和包皮系帶處。陰莖背淺靜脈出血易形成血腫，包皮系帶處出血常為血液從創口流出，也可在皮下形成血腫。出現本癥狀應及時就醫。

2、感染：

術前對包皮、陰莖頭炎症未能有效控制，嵌頓包莖者誤作包皮環切術，不注意無菌操作或手術操作粗糙，術后尿液污染傷口等均可導致切口感染。發生感染后，應拆除部分縫線，使引流通暢，卧床休息，應用藥物。

3、包皮系帶水腫：

包皮系帶處皮膚留得過多，包紮過緊，術后當天站立或走行過久等所致。發生包皮系帶水腫，應松解包紮，並將陰莖頭移向腹部側，用“T”字帶托起，應用藥物預防感染，以及物理治療。

4、包皮切除不當：

包皮切除過多，術后影響陰莖勃起，嚴重者可作皮片移植術加以矯正。包皮切除過少，術后包皮仍然包裹陰莖頭。若包皮向上翻轉無何困難者，可經常翻轉清洗；若仍不能滿意翻轉或仍反覆感染者，可再次行包皮環切術。

青春期包皮處理

青春期的男孩子敏感且好奇心重，對自己的性器官尤其關心，同學之間更是熱絡討論和相互比較。包皮就是其中一個主題。

有些人在小時候就做過包皮切除手術；也有些人到了青春期后包皮自行退到龜頭後面，而那些既沒做過切除手術，也沒自行退卻的人，可能會有包皮過長的問題，對他們而言，"包皮是否過長？要不要割？會不會痛？有沒後遺症?"是迫切想知道的問題。

一般來說

泌尿科醫師對於成人包皮的處理態度較積極。為小孩子做包皮切除手術，是要上全身麻醉，除非有包皮囗過於狹窄，並引起排尿困難及反覆發炎的情形，泌尿科醫師是較少建議小孩做包皮切除手術。

到了青春期后，考慮到性行為的因素，老年後對局部衛生而接受手術時只須局部麻醉，一般對於包皮處理的態度較積極。在性交時，如果包皮不退到龜頭後面，則容易受傷、出血。性交時在包皮內面的包皮垢，對男女雙方的衛生皆有不良的影響。猶太婦女患子宮頸癌的比例很低，猶太男生因宗教的關係，在嬰兒時期皆接受過包皮切除手術，可能是因素之一。

包皮是否過長，有個簡單的檢查方法，就是勃起時，包皮能自行退到龜頭後面，如果有困難就是包皮過長。若有包莖、嵌頓包莖，則更該接受手術治療。所謂包莖，就是包皮出囗過於狹窄，根本無法讓龜頭整個露出來；嵌頓包莖就是包皮拉到龜頭后就卡住而無法回復原來位置。

手術后可能的後遺症是出血，而發炎的機會是很少。至於因手術而導致龜頭及尿道受傷，包皮太短而致陰莖勃起困難等，在合適的醫師手術下，應該是可以避免的。

包皮是男人的切身之物

在孩童時期，如果沒有因過緊而發炎或小便困難，包皮是扮演重要的保護角色。到了成年時，大部份皆會退到龜頭後面，至少勃起時可如此，若有困難，即可能是包皮過長。對包皮的處理，本人或父母親的心底皆會經過一番考慮和掙扎，所以患者和醫師都應小心來處理，以獲得最完美的成果。

男性陰莖發育

給青年人帶來興奮和快樂，但也會給人增添煩惱，在青春發育期常見的發育異常有包莖和包皮過長。兒童的包皮都比較長，常包住整個陰莖頭。到了青春期，陰莖的生長明顯加快，龜頭也開始膨大，當勃起時很自然地暴露，而將包皮翻向後方。如果到了青春發育階段，勃起時包皮仍包著龜頭不能露出，但用手上翻時能露出龜頭的，叫包皮過長。如果包皮口過於狹小，使包皮完全不能上翻露出龜頭的，叫包莖。包皮過長或包莖對人體健康均有危害。

包皮內面和陰莖頭交接處有豐富的皮脂腺。經常分泌淡黃色的油性物質，它和少量尿液、皮膚脫落的細胞等混合在一起形成一種帶臭味的灰白色的包皮垢。包皮垢如果長期附著在陰莖頭表面或淤積在包皮囊內，很容易為細菌繁殖造成機會，若不及時將包皮上翻清洗，可引起包皮和陰莖頭髮炎，出現局部紅腫、刺癢或疼痛。嚴整反覆發作可使包皮口縮小，並與陰莖頭形成粘連，變為包莖。因此，包莖雖主要是先天性疾病，但也可為後天獲得。包莖時包皮囊內有包皮垢，易出現慢性皮炎，甚至誘發陰莖痛。

包皮過長和包莖

如果是單純的包皮過長，應該建立良好的衛生習慣，經常清洗，以保持局部清潔衛生，對健康可無影響。若是包莖則應積極進行手術治療。包莖和包皮過長需做手術治療

包皮是包裹在陰莖頭部的皮膚，小男孩包皮過長是正常現象。新生兒和嬰兒的包皮與陰莖頭部常有粘連，以後粘連逐漸被吸收，1歲以後包皮與陰莖便可分開，到青春期隨著陰莖的生長，陰莖頭部應逐漸外露。

包莖是包皮口狹窄，或包皮與陰莖頭粘連，使包皮不能上翻露出陰莖頭部所致。而包皮過長，則是指由於包皮覆蓋於全部陰莖頭部，甚至尿道口上，但仍可上翻。

由於包莖或包皮過長，在包皮下可積聚許多皮脂腺的分泌物，形成包皮垢，如不注意衛生，容易引起細菌感染，而致陰莖頭部包皮發炎。包皮垢的長期刺激和陰莖頭部包皮炎的反覆發作，是導致陰莖癌的重要因素之一。

如果包皮口較小，將包皮勉強上翻而未及時回復，包皮口緊勒在陰莖頭後部的冠狀溝部位，可引起包皮和陰莖頭的血液和淋巴液循環障礙，發生鬱血、水腫和疼痛，稱為嵌頓性包莖，如不及時處理，包皮和陰莖頭可發生潰爛，甚至廣泛壞死。嚴重的包莖、包皮開口狹小，甚至如同針孔，排尿時包皮內充滿尿液鼓起如球狀，致使排尿困難。有的還可能同時存在先天性的尿道口狹窄，或由於反覆炎症所引起的疤痕，致使尿道口狹窄，更加重了排尿的困難，日久可能引起泌尿道的感染，甚至發生腎盂腎炎等嚴重後果。

包皮過長

如包皮口寬大，易於上翻，不需要做手術。但應經常上翻清洗，保持清潔。包皮過長，開口較小或屢患陰莖頭包皮炎的，可用1:5000高錳酸鉀溶液浸洗，或用抗菌藥物控制感染后，施行包皮環切手術。對包莖應及早進行包皮環切手術，即切除包裹在陰莖頭部的包皮，這樣不但能防止包皮炎而且對預防陰莖癌也有一定意義。嵌頓性包莖應先作手法複位，用雙手將翻上去的包皮恢復原位。如果無法復原，即應做包皮背側切開術，將緊束的包皮口放鬆，待水腫和炎症消退後，再做包皮環切術。

包莖和包皮過長的治療較為簡單，但有些青少年缺少這方面的知識，或由於怕羞等原因，不及時治療，以致經常有包皮炎發作，影響身心健康，所以家長對此應予以關心。

為了不影響陰莖的發育，對患有包莖的兒童最好能在青春期前進行包皮環切手術。包皮過長的手術，則僅在反覆發生包皮炎時考慮。

包皮過長是指男性青春發育期過後，在陰莖勃起狀態下包皮仍遮蓋尿道口而言。如果在陰莖勃起狀態下，包皮退離尿道口或陰莖頭能伸出包皮口，就不應視為包皮過長。包皮長和包皮過長的區別關鍵在一個“過”字，包皮長不一定需要手術，包皮過長是需要手術切除的。

包皮手術的適應症有包皮過長、反覆發生的包皮炎、粘連較緊的包莖、包皮口狹窄以及包皮囊腫等。特別需要指出的是，反覆發炎的包皮、包皮囊腫、粘連緊密的包莖伴有包皮狹窄的患者應不分年齡大小及早手術治療。

包皮手術種類

包皮環切術是泌尿外科最簡單的手術之一。手術方式有常用器械切除術，優點是切緣整齊，只有微量出血，癒合快；激光刀切除術，出血很少或不出血，但癒合較遲；電刀切除術等。不管用什麼方法切除包皮，都必須縫合包皮內外板以利癒合。幾種手術方法各有利弊，只要施術的醫生技術熟練，採用哪一種方法均可。

男性從出生到老都有微量或少量的包皮分泌物產生，青年時期包皮分泌物較多，進入中老年後減少。包皮分泌物本是男性包皮的正常分泌液，並非致癌物質，否則“造物主”在創造人類時為什麼要在男性包皮內長包皮腺呢？難道就是為了得陰莖癌不成？由於包皮分泌物中含有脂蛋白類物質，在包皮腔內積存過多時，會受到一些酶和人體常駐細菌的分解，形成一種像豆渣樣的白色物質並有一種特殊的臊味而惹人討厭，這就是人們通常所說的包皮垢。男性大可不必為包皮垢煩惱，只要適時清洗，保持衛生就可以了，不必為消除包皮垢而切去本來不是過長的包皮。

包皮手術的最佳時間

有包皮過長的嬰兒或兒童，只要不影響排尿，就不必過早做包皮切除。因為兒童的陰莖還有個發育過程，兒童時期，多數孩子戶外活動較多，陰莖受到外傷的機會也較多，過早切除包皮會失去保護龜頭的作用。一般來說，包皮不會影響陰莖的發育，當男性性發育成熟后再切除過長的包皮是最適宜的。因此，即使包皮過長，也應在青春期過後或結婚前切除較為理想。

包皮手術可治療早泄

在包皮環切術3個月內的隨訪中發現患者術后剛剛外露的龜頭特別敏感，在一般的生活活動中因衣褲的摩擦而使陰莖勃起，一定要停止活動后，方能逐漸消退。此種現象術后開始最明顯，隨著時間延長，而逐漸減少。這是由於過長包皮長期掩蓋龜頭及冠狀緣，其所受刺激少，敏感度特別高，刺激閥值特別低，易形成早泄。當包皮環切術后，陰莖龜頭及冠狀緣長期外露，長期受衣服摩擦刺激，反覆出現勃起、消退、勃起，且這種刺激均在閾值以下，從而使其敏感度降低，打破原有的條件反射，逐步提高觸發射精中樞閾值，延緩射精動作的出現，延長房事時間，起到治療早泄的效果。

包皮過長，包莖的情況在男性中不少，但是很多人卻不願意做手術，可能是由於受了某些不良信息的暗示，認為做了包皮環切術就會失去性功能，阻礙性生活的和諧，還有些男性很怕痛不願做手術，今天帶領大家走出包皮手術的誤區。

包皮環切術是一種外科小手術，一般是在醫院門診部的小手術室進行，術后即可回家，無需住院治療。包皮環切術一般採用局部麻醉，在開刀之前，先把麻藥注射在陰莖兩側的海綿體里和陰莖背側的神經周圍。這樣一來，手術過程中就不會有太大的痛苦。包皮環切術對切除的包皮長度有一定的標準，一般是把包皮環形切除到距離陰莖冠狀溝0.5-0.8厘米處。這樣的切除範圍可以保證包皮環切術術后包皮不會太短，使得陰莖勃起時或性生活時陰莖不會疼痛，也不會彎曲。而且在麻醉作用消失后，麻藥對陰莖和陰莖的神經不會造成任何有害影響，也不會影響日後的性功能。

（一）包皮手術延長性生活時間

預防早瀉作用，暴露的龜頭、生殖器因長期摩擦降低了敏感度，因此延長了時間，起到一定的預防早瀉作用。那行在進行包皮手術治療后，會有這樣的好處。

（二）包皮手術避免交叉感染

男性包皮污垢等都是細菌、病毒滋生場所，可通過夫妻性生活將病菌帶入女士體內，就很輕易導致女性出現白帶異常、慢性宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病。

（三）包皮手術降低患陰莖癌的概率

由於包皮過長導致包皮垢無法被清洗而堆積，滋生的細菌輕易導致其他疾病，長久之下就輕易導致陰莖癌，包皮手術后，也從根本上解決導致陰莖癌的病因。

（四）包皮手術促進男性生殖器生長發育

由於包皮包莖手術后，龜頭生殖器顯露在外，常與內褲摩擦，在不知不覺起到增長增粗作用。

（五）包皮手術預防炎症的惡化

包莖或包皮過長時，使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，並逐漸形成奇臭的包皮垢。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發炎。發生在尿道口的炎症，癒合后可引起尿道口狹小，造成排尿困難。

（六）包皮手術預防龜頭不正常發育

包皮包莖會使得男性朋友的龜頭被緊緊的包裹住，無法掙脫出，時間一長，就很可能出現龜頭畸形的情況。

（七）包皮手術防止不育

有包皮包莖的男性朋友，若是長期未得到及時有效的治療，就可能併發出前列腺炎、精囊炎、附睾炎等併發症，而這幾種情況是很有可能導致男性朋友不育發生的。

所謂包皮環切就是把過長的陰莖包皮切除，包括包皮的部分外板、內板，然後用線把環狀切口縫合。是一個開放手術。通過手術讓陰莖頭完全暴露，這樣就不留“衛生死角”了，也就不容易再引起包皮局部的感染了。包皮環切術后建議高錳酸鉀泡洗一周，2周可以洗澡，同房建議一個月之後，這樣對傷口的癒合比較有利。

男性包皮過長或包莖的情況都要進行生殖器的整形手術，要進行包皮切除手術。以下是包皮手術后應注意的幾個事項：

一、穿寬鬆的內褲。

二、包皮環切術后應卧床休息3～4天，避免長時間站立、久坐。有些青年人術后不好意思請假，仍堅持工作，由於局部血液循環不暢，直接導致陰-莖頭腫大，影響傷口癒合。

三、包皮環切術后3～4天內陰

一般在七至十天基本上都能癒合，但是身體的一般運動不會夠成危害，治療結束后，還是以寬鬆透氣性好的內褲為好，同時保持陰-莖頭向上，減輕水腫，需不需要用藥，請在醫生指導下科學安排！