蘭室秘藏

元代李杲創作的中醫典籍

《蘭室秘藏》,三卷,元·李杲撰,刊於公元1276年(元朝至元十三年)。書名“蘭室”,取《素問·靈蘭秘典論》“藏靈蘭之室”一語,表示所載方論有珍藏的價值。全書分二十一門,包括內、外、婦、兒臨床各科。卷上,共六門,首列飲食勞倦、中滿腹脹、心腹痞、胃脘痛,以突出其脾胃學說;卷中自頭痛至婦人門,共六門;卷下自大便燥結門至小兒門,共九門。每門之下,先有總論,其內容是以癥候為主,詳論各癥候的病源和治療原則,然後根據治療原則載列各種處方。其中不少處方為東垣創製,藥味雖偏多,但配伍精當,療效頗高。本書為李東垣代表作之一。

內容簡介


書名“蘭室”取《素問靈蘭秘典論》“藏靈蘭之室”一語。表示所載方論有珍藏的價值。李氏以“土為萬物之母,脾胃為生化之源”的醫學理論,強調在治療過程中要特別注意保護或增強脾胃的功能。本書的治療方劑,多屬李氏創製,藥味雖較多,配伍卻精當,合於方葯之理,切於臨床實用,對後世有較大的影響。
《蘭室秘藏》按病論方,以飲食勞倦居首,次列中滿腹脹、心腹痞、胃脘痛、消渴、眼耳鼻、口齒咽喉、婦人、瘡瘍、雜病、小兒等門。所論每諄諄於脾胃,發明內傷至理。所列諸方,如補中益氣湯、清暑益氣湯昇陽益胃湯等,法度謹嚴,匠心獨運,均為後世常用的名方。本書充分反映了東垣學說在臨床各科的經驗與成果,是一部臨證實用的綜合性醫著,對於學習研究東垣的學術思想與臨床經以全,具有較高參考價值。現存元、明、清等多種刻本。1949年後有影印本。
本書共3卷,21門,每門中有論、有方,載醫論21篇,列方280餘首,內容涉及內外婦兒眼耳鼻等各科,以內科疾病所佔篇幅最大,本書將脾胃學說廣泛運用於臨床各科。《蘭室秘藏》全書共載280餘首方劑,方中藥味雖多,但配伍精當,君臣佐使,相制相用.條理井然。本書對中醫臨床工作者及中醫院校師生研究東垣學說,提高臨床和理論水平,將大有裨益。
流傳版本
現存元刻本及多種明清刻本,並收入《濟生拔萃》《東垣十書》《古今醫統正脈全書》等叢書中,1949年後有影印本和排印本。
《蘭室秘藏》封面
《蘭室秘藏》封面

作品目錄


卷上眼耳鼻門腰痛門陰痿陰汗門
飲食勞倦門卷中婦人門瀉痢門
中滿腹脹門頭痛門卷下瘡瘍門
心腹痞門口齒咽喉門大便燥結門雜病門
胃脘痛門嘔吐門小便淋閉門自汗門
酒客病論衄血吐血門痔漏門小兒門
消渴門

作品影響


該書貫徹了李杲充實脾胃內傷疾病診治的核心思想,圍繞脾胃虛損症的病理影響及有關病症的調治進行闡發。進一步補充了內傷脾胃學說,使之臨證應用理論更為全面。另一大特點就是把脾胃學說應用於臨床其他疾患的認識和治療中。另外,改書在遣方用藥方面也很有特色。書中創製了大量臨床實用新方,隨藥味較多,膽始終能因證配伍,講究藥性和君臣佐使,使之相制相用,條理井然,並能因證靈活加減,體現其組方用藥不拘舊式右有法可依的特點,故該書也是一部反映李杲臨證方劑學的重要著作。

作者簡介


(金)李杲撰。李杲字明之,生活於金大定二十年至元憲宗元年(公元1180-1251年),晚號東垣老人,宋金時真定(今河北省正定)人,為金元四大醫家之一,其學術思想被後世醫家概括為“補土派”。
李杲出身富豪之家,早年其母患病,遍延諸醫,雜葯亂投,竟不知為何證而斃。李杲痛悔自己不知醫,於是以千金為贄,受業於易州張元素,盡得其傳而多闡發。他不僅重視臟腑辨證,且精於遣葯制方,尤其對《內經》《難經》等典籍深有研究,結合其豐富的臨床經驗,對脾胃與元氣的關係作了重要的發揮,提出“內傷脾胃,百病由生”的論點,頗有見地。李氏治療脾胃內傷諸病,主用益氣昇陽,結合苦寒瀉火,對後世影響甚大。其著作有《脾胃論》《內外傷辨惑論》和《蘭室秘藏》等。
李杲生平著述很多,據史料記載不下10餘種,但多散佚。現存的有《內外傷辨惑論》、《脾胃論》、《蘭室秘藏》、《醫學發明》、《活法機要》、《東垣先生試效方》等。《蘭室秘藏》是其代表作之一,與《脾胃論》一起。在浩如煙海的古醫籍中佔有重要的地位,是學習中醫臨床、研究脾胃學說的必讀之書。本書對後世影響很大,其中許多方劑為作者獨刨,不但臨床效果顯著,而且對後世中醫臨床選方用藥亦有很大的指導意義。
李杲
李杲