去污

[clean] 除去污垢

可保持血等污染物潮濕，但對軟化或去除乾的污物無效；自來水只適用於污染較輕、無有機物污染、表面光滑物品的清洗。

可保持血等污染物潮濕，松解乾的污物，但需配合其它機械活動去除污物。注意很多清潔劑尤其是家用洗滌劑有一定腐蝕性，使用時應防止對金屬器械尤其是一些精密醫療儀器的破壞。

酶可有效地分解和去除乾和濕潤的污物；酶有單酶和多酶，前者只能分解污物中的蛋白質，後者可分解所有的有機污物。如配合使用自動清洗器、超聲波等，則清洗效果更佳。酶主要用於污染較重、尤其是有機物污染、物品結構複雜表面不光滑物品的清洗。

pH < 7的洗滌劑主要用於無機污物的清洗；pH > 7的洗滌劑主要用於有機污物如血、脂肪和糞的清洗；金屬器械主要選擇弱鹼性洗滌劑。

包括6個步驟分類、浸泡、清洗、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、乾燥：

分類：最好使用完畢即進行分類，盡量不要直接用手進行分類；銳利物品必須放在防刺容器內進行運輸；污物要保持濕潤防止乾燥，如不能在1h～2h之內及時清洗，須將物品浸於冷水或含酶液體中。

浸泡可防止污物變乾和軟化或去除污物；對於有大量有機物污染或污染物已干可先用酶洗滌劑浸泡至少2min以上。

有手工清洗、清洗機清洗、超聲波清洗。

手工清洗：

對於無機器清洗設備或一些複雜物品如各種內鏡、導管等必須手工清洗；清洗人員必須注意自身保護：戴厚的橡膠手套；戴面罩以保護眼、鼻、口黏膜；穿防水衣服或穿圍裙和袖套；頭套完全遮蓋頭髮。需有專門的清洗槽和清洗空間；清洗時應避免水的潑濺和氣溶膠的形成。

清洗機清洗：

有全自動和半自動清洗器和專用設備清洗器；這些清洗器一般包括冷水清洗、洗滌劑清洗、漂洗和最後熱水消毒(水溫為80℃～90℃，至少可達中等水平消毒)和乾燥過程。因此機器清洗勿需先預處理消毒。

超聲波清洗：

超聲波主要是用於去除醫療器械內小的碎屑，為此超聲清洗前必須先初步清洗以除去大的污物；在使用前應讓機器運轉5min～10min以排除溶解的空氣；機器內加酶可大大提高超聲清洗的效率；清洗水至少每8h應更換。

自來水漂洗：

手工清洗完畢可先用自來水漂洗，接著用去離子水漂洗。

漂洗完畢后，應儘快將濕的物品擦乾或烘乾。

保證每次清洗徹底，否則污物凝固影響以後清洗效果和破壞物品；

清洗前避免污物變干；

複雜物品必須手工清洗，有機物污染較重、污物已干、物品較複雜應預先用酶洗滌劑浸泡2min以上；

一般情況下主張先清洗，但必須注意自身保護；盡量不要直接用手對尖銳物分類和清洗；避免污物與身體的直接接觸。因條件所限和其它原因不能很好地做到自身防護應先消毒后清洗；

醫院供應室必須具備專門的污物處理間，對於科室內清洗應有專門的空間並配備專門的洗滌槽。

在機洗時，宜選用低泡沫洗衣粉。使用低泡洗滌劑時，在洗滌過程中產生的泡沫少，清泡快，其潤滑性、分散性、乳化性、增溶性和去污力均較高，可減少漂洗次數，省水、省電，但價格偏高。

如採用中性洗滌劑，則泡沫適中，價格也較便宜。採用液體洗滌劑時，則溶解分散性極佳。

使用粉狀及膏狀洗滌劑時，必須按比例溶解於水中，可掌握每千克乾重的臟衣服使用15~20克即可。如選用濃縮洗衣粉時，其用量可比普通洗衣粉減少1/4~3/4，攪拌數分鐘后即可將臟衣服放入。

固態洗滌劑及肥皂一般不宜用於洗衣機洗滌，否則洗后的衣服會產生斑紋，影響到美觀。由於沸水沖調洗衣粉會減少泡沫，會降低其去污能力，故宜採用50°C左右的溫水沖調。洗衣粉溶液溫度對提高去污力很有講究，一般應根據衣服的質料來合理地選擇溫度。如洗滌氯綸、維綸、丙綸等衣料時，水溫應低於40°C，洗滌絲毛衣料時，最適宜的水溫為40°C左右，棉織物以45~50°C較適宜，洗錦綸衣料時水溫應控制在60°C左右，棉麻衣料可稍高些，水溫可控制在50~80°C。

若採用超濃縮洗衣粉時，水溫可稍低於上述數值。採用加酸洗衣粉時，水溫不宜太高或太低，以40~60°C的水溫去污效果最佳。

在洗滌前，應將衣物用清水浸泡15分鐘，以減弱污垢與衣物之間的結合力。對於衣服特別髒的部位或嚴懲污染的衣物，經清水浸泡后應先塗擦肥皂或用洗潔精搓洗一遍，然後投入洗衣機中用洗滌液或洗衣粉洗滌。這樣容易把衣物洗滌乾淨。每次洗滌乾衣物量以1.5~2公斤為宜，吸水性強的衣物應少些，對吸水性差的衣物可適當多些，而且衣物的大小件應分開洗滌，有利於把衣物洗凈。

洗滌衣物時，應根據顏色先淺色后深色，浸泡、洗滌、漂洗均應如此，可避免衣物之間相互串色，同時還應根據衣物的臟污程度來選擇洗滌時間，以節省用水和用電。洗有顏色的衣物時切忌使用加有氧化物的洗衣粉。在洗滌上衣和褲子時，應把衣服翻過來並把扣子扣好、拉鏈拉好，掏空衣袋內的物品，尤其是鑰匙、硬幣一類的硬質物品。

所謂乾洗是指不用水或有機溶劑的洗滌方法，一般採用汽油或其他溶劑去掉衣物上臟污，這是與水洗或機洗的主要區別。例如，由精、粗紡製成的中山裝、西裝、茄克等全夾上衣，，由於製作工藝襯料與面料縮水率高低的差異，為了保持衣物的平整和美觀，一般以乾洗為好。洗前應將衣物充分通風晾曬，用大毛刷刷去拍出的積塵。然後蓋上濕怖 熨燙。也可用乾淨的舊毛巾在水中浸濕，擰去水后鋪在衣物上，用手在濕毛巾上拍打，使積塵彈出。

1、毛料衣物的乾洗

刷洗時，汽油量不宜過大，用多了容易留下痕迹。用刷子或毛巾蘸汽油時要稀薄些，刷擦油跡時，用力不可太重、太猛，以防損傷和磨損毛料的顏色。在刷洗和擦揩時，用汽油浸濕的面積要比臟污的面積大3~4倍，否則因用油過於集中，易使毛料損傷或褪色。刷去或用毛巾擦去油污后，必須用干毛巾或干布將汽油留下的痕迹及輪廓輕輕擦乾除去，以避免剩下的油垢形成白色的圈印，影響外觀。

2、絲綢衣料的乾洗

對於絲綢衣料的乾洗，一般是將白布襯墊在衣料上，用蒸汽熨斗反覆進行熨燙，直至洗凈為止。

1、洗衣服上的紅墨水漬：新漬先用冷水洗，再用溫肥皂液浸泡一會兒，再用清水漂洗；陳漬可先用洗滌劑洗，再用10%的酒精溶液搓擦即可祛除。

2、墨漬：可用飯粒和洗滌劑調勻，塗在污漬部分搓擦，再用清水漂洗乾淨；也可用一份酒精、二份肥皂制的溶液反覆塗擦，亦有良好效果。

3、圓珠筆油漬：首先要看看衣服是什麼料子，一般做法是在污漬處下面放一塊毛巾，用小鬃刷沾上酒精順絲輕輕刷洗待污漬溶解擴散后，再把衣服泡在冷水中，抹上肥皂輕輕刷洗，這樣反覆兩三次，就能基本除去圓珠筆油。如果洗后還留有少量殘跡，可再用熱肥皂水浸泡或煮沸就可以除去，對棉和棉滌織品可以採用這種方法。如果毛料裝沾上圓珠筆油，可先把污漬處放到三氯乙烯和酒精（比例是二比三）的混合溶液中浸泡10分鐘，同時不斷用毛刷輕輕刷一刷，待大部分油漬溶解后，再用低溫肥皂水或中性洗衣粉洗凈。

4、霉斑：用2%的肥皂酒精溶液擦拭，然後用漂白劑3%-5%的次氯酸鈉或用雙氧水擦拭，最後再洗滌。

5、汗漬：衣服上沾上了汗水，時間一長容易出現黃斑，有了汗漬可把衣服放在5%食鹽水中浸泡1小時，再慢慢搓乾淨。

6、羊毛衫受污染：用開水將中性肥皂液體溶解並加一湯匙硼砂，等溫度降至60度把羊毛衫放入皂液浸泡三四小時，再在40-50度的溫水中輕輕揉洗，最後用溫水漂洗。如還有洗不凈的污染處，可用皂液加兩湯匙松節油，調成乳狀洗滌，洗凈后的毛線衫任其自然乾燥，至大半干時可用不太燙的熨斗隔一層布將其燙干熨平，再略加晾曬即可。

7、血漬：剛染上的血漬可先用冷清水浸泡幾分鐘，然後用肥皂或酒精洗滌。如是陳跡可用檸檬汁加鹽水除掉，也可用白蘿蔔揩擦，但切忌用熱水洗。也可以用清水將血漬洗至淺棕色后，再用甘油皂洗滌，最後在溫水中漂洗乾淨。

8、煙筒油漬：衣服上染上煙筒油漬要立即用汽油擦洗（從污跡外部往裡擦洗，避免污跡擴大）或用溫皂液洗滌。

9、洗衣服上的臘紙、複寫紙色跡：先用洗衣粉洗，再用汽油洗，最後用酒精擦。

10、咖啡跡：不太濃的咖啡污跡可用肥皂或洗衣粉浸入熱水中清洗乾淨；較濃的咖啡則需在雞蛋黃內灑入少許甘油，混合后塗抹在污跡處，待稍干后再用肥皂及熱水清洗咖啡污跡可清除乾淨。

11、洗衣服及檯布上的雞蛋跡：衣服，尤其是飯桌的檯布上常有雞蛋的污跡，先把檯布浸在冷水裡，浸透後用棉布或棉布蘸少許食鹽擦拭，最後用溫水清洗。

12、口紅跡：染在淺色服飾上的口紅，可先浸透汽油，然後再用肥皂水擦洗便可洗凈。

13、口香糖污跡：沾在衣物、牆壁或其他物品上的口香糖污跡，可先用棉花或布巾浸上白醋，再用其擦洗污跡處，可擦洗乾淨。

14、桐油漬：先用汽油將桐油漬浸軟，再用豆腐渣擦洗，可除凈。

15、膏藥：用溫白酒洗除。

16、碘酒污：用麵粉洗除。

17、紅汞污：用醋洗除。