寶寶夜啼

晚上睡眠時,出現間歇哭鬧或抽泣

寶寶夜啼是指寶寶在晚上睡眠時,出現間歇哭鬧或抽泣。經常出現夜啼不僅會使孩子睡眠不足影響其生長發育,也十分影響父母的休息,所以,防止孩子夜啼並不是小事。對於總是夜啼的孩子,父母可以為其按摩。

原由


引起夜啼的原因很多,父母應該細心地尋找一下,如果懷疑是疾病所致,就要帶孩子到醫院檢查一下,只要找到了原因,及時加以去除,小寶貝一定會甜甜美美地入睡的。
詳細來說,嬰兒鬧夜的原因可分為以下幾種:
一、環境不適應:
睡眠的地方太吵雜、太悶熱,或衣服包被過多或過少。衣服包被過多是最常見的,尤其是剛出生頭幾個月,因為大人們總認為小寶寶容易著涼,所以穿的多又包得很緊,其實寶寶的新陳代謝率較大人高,怕熱,所以衣服包被過多造成寶寶燥熱,反而睡不好。
二、身上火引起:
飢餓或上火,都容易引起寶寶晚上哭鬧的現象。因寶寶的脾胃嬌嫩,胃腸道功能尚未完善,容易出現胃腸積食和積熱,容易引起的消化不良、回乳、腹脹、厭食、小便短赤等上火不適,是寶寶夜間哭鬧的原因。
三、疾病影響:
感冒、中耳炎、咽喉炎、細支氣管炎、肺炎、腸胃炎,少見的如腦膜炎、敗血症,都有可能造成寶寶睡不安穩。一部分的感染會合併發燒,且各個感染症常會有本身特殊的表現,所以當合併睡不安穩時,常常父母也已經尋求醫師的協助。
四、睡眠時間安排不當:
有的孩子早晨起不來,到了午後2~3點才睡午覺,或者午睡時間過早,以至晚上提前入睡,半夜睡醒,沒有人陪著玩就哭鬧。
五、睡前情緒興奮:
如常在睡前逗笑或驚嚇嬰兒,讓其情緒突然亢奮,會因為興奮而晚上無法入睡,進而哭鬧。

病因


1.中耳炎或外耳道炎,小兒可發生耳痛,發燒可使小兒哭鬧不止。
2.寄生蟲病,如蟯蟲病使小兒肛門瘙癢,難以安睡。
3.皮膚濕疹,因使身體不適而啼。
4.佝僂病,因缺鈣而出現哭鬧、多汗、易驚等症。
5.腹痛,如腸套疊,此時小兒可出現哭鬧不安、面色蒼白、嘔吐等。
6.機體的某些過敏反應,如蕁麻疹,可引起皮膚瘙癢而造成小兒夜啼。
如果能準確地查明病因,對症治療,病癒后寶寶也會安然入睡。

解決方法


一、保持持室內環境清新
讓孩子保持良好心情,要給寶寶創造一個良好的睡眠環境:室溫適宜、安靜,光線較暗。蓋的東西要輕、軟、乾燥。睡前應先讓寶寶排尿。
二、緩解上火癥狀
盡量選擇母乳餵養,通過天然植物調配而成的清火產品,可緩解孩子的上火癥狀,達到“一清二潤三舒暢”的降火效果。要注意挑選可值得信賴且口碑良好的清火產品。
三、睡前不可玩得太興奮
養成早睡早起的良好作息規律,按時睡覺:在寶寶入睡前0.5~1小時,應讓寶寶安靜下來,睡前不要玩得太興奮,更不要過分逗弄寶寶。免得寶寶因過於興奮、緊張而難以入睡。不看刺激性的電視節目,不講緊張可怕的故事,也不玩新玩具。
四、注意與嬰兒溝通時的態度語氣
嬰兒夜裡醒來的時候,可以用很低的聲音跟他說話,房間最好不要開燈,他如果提出去房間外,盡量不要滿足他。但這個期間不是完全不理孩子,可以有一種柔和的、很輕的語調跟他說話,這樣讓孩子感覺到媽媽很關心他,但這種過分的要求也不去理會他。逐漸一兩天以後,會產生一種“睡眠的延遲反饋”。所以兩三天以後,孩子可能就會接受你這種帶養方式,就不再要求去外面。
如果每次都滿足孩子那種不合理的要求,逐漸會變成生物鐘,形成習慣的調整,這樣就很難糾正。所以夜間孩子出現各種問題時,處理方法一定要慎重,有一次、兩次之後孩子很有可能變成習慣。
五、不要把寶寶喂得過飽
由於兒童新陳代謝旺盛,過度的食物攝入會造成食物在胃部的“積食”,引起腸胃不適,導致夜晚不能正常睡眠。
六、緩解夜啼的按摩
對於總是夜啼的孩子,父母為其按摩,可收到一定的效果。方法為:家長用大拇指從孩子的拇指指尖處沿拇指外側推向孩子的掌根處,做50-100次;由無名指指尖沿掌面推向掌根處,做50-100次;沿前臂掌面正中,從腕關節推向肘關節,20-30次;從腕關節沿前臂大拇指掌側面向肘關節推30次,掐掐孩子手掌面與腕的橫紋中點;掐掐孩子手指尖的十宣穴;揉孩子頭頂百會穴20-50次;自下而上為孩子捏脊3遍。

病理治療


本病多見於半歲以內的嬰幼兒。啼哭是嬰兒一種本能性反應,因為在嬰兒時期尚沒有語言表達能力,“哭”就是表達要求或痛苦的一種方式。
本病主要因脾寒、心熱、驚恐所致。
脾寒腹痛是導致夜啼的常見原因。常由孕母素體虛寒、恣食生冷,胎稟不足,脾寒內生。或因護理不當,腹部中寒,或用冷乳哺食,中陽不振,以致寒邪內侵,凝滯氣機,不通則痛,因痛而啼。由於夜間屬陰,脾為至陰,陰盛則脾寒愈甚,腹中有寒,故入夜腹中作痛而啼。
若孕母脾氣急躁,或平素恣食香燥炙烤之物,或過服溫熱藥物,蘊蓄之熱遺於胎兒。出生后將養過溫,受火熱之氣熏灼,心火上炎,積熱上擾,則心神不安而啼哭不止。由於心火過亢,陰不能潛陽,故夜間不寐而啼哭不寧。徹夜啼哭之後,陽氣耗損,無力抗爭,故白天入寐;正氣未復,入夜又啼。周而復始,循環不已。
心主驚而藏神,小兒神氣怯弱,智慧未充,.若見異常之物,或聞特異聲響,而致驚恐。驚則傷神,恐則傷志,致使心神不寧,神志不安,寐中驚惕,因驚而啼。
總之,寒則痛而啼,熱則煩而啼,驚則神不安而啼,是以寒、熱、驚為本病之主要病因病機

原因


缺鈣

缺鈣的孩子夜間往往哭鬧。過去,人們由於缺乏醫學知識,認為孩子夜啼,在外面貼上一張“天皇皇,地皇皇,我家有個夜哭郎……”的字條,孩子就會好轉。這種方法顯然是不會有效的。
缺鈣的孩子除有夜啼外,還會有相應的表現,比如孩子會有多汗、枕禿方顱、囟門閉合晚、肋骨串珠等等。為孩子補充維生素D和鈣劑,並讓孩子多曬太陽,孩子會好的。

驚嚇

孩子受到驚嚇后,晚上常會從睡夢中驚醒並啼哭,孩子哭的時候常常伴有恐懼表現,在生活中,不難找到是什麼原因讓孩子受了驚嚇。解決的方法是安慰孩子,告訴孩子沒什麼可害怕的,並暫時不要讓孩子直接接觸使他害怕的物體或人,慢慢孩子會安穩入睡的。

患病

許多疾病,譬如感冒及各種急性傳染性疾病的患病期間,孩子都會在睡后哭鬧。一些慢性疾病,如貧血、結核等,也會使孩子因為難受而在睡中哭鬧。此外,孩子鼻子不通氣、患了蟯蟲病等,也常常使孩子夜間啼哭。由於疾病引起的,只要治好了原發病,孩子就會安然入睡。

衣被因素

孩子蓋得太厚,會使孩子因熱而煩躁,出現啼哭;被子蓋得太少,冷的刺激也會使孩子啼哭。褥子鋪得不平,小衣服過緊或衣服的系帶硌了孩子,會使孩子哭鬧。此外,還應該查查床上有什麼東西硌著或扎著孩子,只要找到原因,孩子感到舒服了,啼哭就會停止。

飢餓

比較定時的哭鬧同孩子飢餓有關。母乳餵養者,母親不必拘泥餵奶的間隔時間,當孩子餓時就讓孩子吃,孩子吃奶中睡著了,可以彈彈孩子的小腳心讓孩子吃飽再睡。人工餵養的孩子,應考慮適當增加餵奶量,並查一下奶的質量,是否加水過多等。

尿憋

大一些的孩子經訓練,已知控制小便,但在夜裡他還不會自己起來尿尿,有時孩子會說尿尿,但很多時間,孩子是用哭來表示自己要尿尿的。父母只要摸到這個規律,為孩子把過尿后,孩子便會繼續入睡。如果父母不明白孩子哭的含意,孩子就可能尿床。

晝夜顛倒

有些孩子白天睡得多,夜裡便精神十足,當父母因疲倦不理他時,孩子就會用哭抗議。糾正的方法是白天減少孩子的睡眠時間,多逗孩子,晚上孩子睡眠會有所改善。經過一段時間后,孩子的生活有了規律,就會白天興奮晚上安眠的。

需要愛撫

有些孩子哭鬧是在撒嬌,他是想用哭來吸引父母的注意力,讓父母抱抱自己或給予愛撫。這些孩子的父母常常是工作過忙,照顧孩子時間少,或片面強調了對孩子的“自立”培養,使孩子出現“皮膚飢餓”。只要父母給孩子多一些愛撫,孩子的需滿足了,就不再哭鬧了。
寶寶夜啼
出生后第1月,飢餓的新生兒比吃飽的孩子更會哭,餵奶能使他安靜下來,僅僅把他抱起來還不行。
新生兒在25℃的環境里比在31℃的環境里更會哭,也睡得少些。即使在暖和的室內,脫下新生兒身上的衣服會引起啼哭,給他穿上就會停止啼哭。打針或碰撞所引起的疼痛會使新生兒啼哭,如果腸胃不舒服也會引起啼哭。新生兒睡眠受到打擾或因故驚醒時,也往往會啼哭。如果不是因為尿布濕了而啼哭,即使給新生兒換下濕尿布也不會停止啼哭。
出生后第2月,除了第1月的表現外,還可以因為中斷餵奶引起啼哭。喂母奶的嬰兒要到出生后1個月末才會出現這種啼哭。如果用奶瓶餵奶,當嬰兒剛吃1/4時就把奶瓶拿掉,他就會大哭。這種反應要持續到出生后1個月末或2個月的中旬。
出生后第3月,在嬰兒活動或煩躁時,成人的說話聲或拍手聲都會引起他的啼哭。如果當嬰兒感到滿意時出現說話聲或拍手聲會引起他的微笑或沒有反應。
出生后第4月,某些嬰兒第一次吃穀類食物時會啼哭,但吃水果汁則很少有哭的。平時搔抓嬰兒腋窩或腹股溝會使他發笑,但在他煩躁時搔抓他,則會使他啼哭。
另外,爸爸媽媽也要注意新生兒個鐘各樣的啼哭聲,不同的音律可是表達著不一樣的訊號。
(1)餓了就哭:飢餓時的哭聲帶有乞求感,如用手指觸嬰兒的面頰,會立刻轉過頭來,並同時有吸吮動作。
(2)睡醒或吃奶后啼哭,哭時無淚。這多半是尿布濕了,要及時給予更換。
(3)有意向的啼哭,即哭時頭不停地左右扭轉。當有人接近時哭聲停止,這表示要抱的意思。
(4)有的孩子白天睡得很好,晚上哭鬧不休。這是因為孩子出生后對自然環境不適應,黑夜和白天顛倒,父母應耐心地予以糾正。
(5)過冷或過熱也會使小兒哭吵,大人應經常摸摸孩子的手腳,如手腳欠暖,說明穿得過少,需適當增加衣服。還可摸摸孩子的頸部,如有出汗,說明孩子太熱了。總之,要注意小兒的冷暖適宜。
(6)有時孩子口渴也會啼哭。大人只要注意一下孩子的口唇,如較乾燥,喂些水就不會再哭了,夏天更要多喂水。
另外,衣帶上有異物刺痛孩子或蟲咬等原因,孩子的哭聲較尖。父母要作檢查,及時排除異物,處理患處皮膚的癥狀。父母要學會鑒別孩子的哭吵原因,便於及時發現問題進行護理。