胎點陣圖
胎兒在母體中的位置圖
胎點陣圖是胎兒在母體中的位置圖,即在骨盆的四相位–左前、右前、左後、右後。頂先露的代表骨為枕骨(occipital,縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(sacrum,縮寫為S)。
Anterior Fontanel 前囟門
后鹵門
胎兒頭骨柔軟部分,由“縫合線”聯接在一起。
Posterior Fontanel 后囟門
The occiput of the baby has a similar obstetric landmark, the “posterior fontanel.”
胎兒枕骨在產科臨床上的標誌為“后囟門”。
Occiput Anterior (OA) 枕前
Occiput anterior is usually the easiest position for the fetal head to traverse the maternal pelvis.
前鹵門
Left Occiput Anterior (LOA) 左枕前
The fetal position is often described using three letters. 對胎位的描述通常使用3個字母
This is an example of LOA, meaning: 以LOA舉例說明,含義如下:
Left; Occiput; Anterior 左邊的;枕骨;朝前的
In other words, the fetal occiput is directed towards the mother’s left, anterior side.
換言之就是胎兒枕骨位於母親骨盆左前側。
Right Occiput Anterior (ROA) 右枕前
這是一個ROA的範例,含義如下:
枕骨;朝前的
右枕前
Transverse Position 橫位
LOT胎位(左邊的,枕骨,橫向的)和與之反向對稱的胎位ROT是早期孕程中常見胎位。
LOT 左枕橫
ROT 右枕橫
隨著孕程的進行和胎頭的下降,枕骨通常隨著胎頭的前行向前旋轉,由LOT轉向LOA或者OA。
如果胎頭在下降過程中未能穩定旋轉,這被稱作“深度橫阻”,通常發生在:
胎兒太大不能順利通過,並且母親骨盆扁平導致胎位橫向。
遇到此類情況不能自然分娩的產婦,通常對其實施剖宮術,產鉗或真空牽引術,視臨床環境、可利用資源和助產士經驗而定。
Occiput Posterior 枕后位
枕后位包括直接枕后OP,左枕后LOP和右枕后ROP,這些胎位由骨盆內部構造決定,具有某些產科臨床意義。
通常,如果胎頭處於零點位置,雙頂徑與骨盆口契合,那麼胎頭可以充分進入。在零點稍後的位置,雙頂徑高於骨盆口約2厘米,這意味著胎頭沒有充分進入。
胎兒在後位仍然可以娩出,但是這需要骨盆足夠大,而且娩出的時間也更長。
由這個位置娩出胎兒通常需要動用產鉗,但是對於胎兒是否應在該后位娩出還是應該用產鉗協助其旋轉至前位仍然存在爭議。很大程度上取決於臨床環境和助產士經驗。
OP 枕后
LOP 左枕后
ROP 右枕后
Breech Positions 臀位
用於描述臀位的術語與頭位術語一樣也有用於識別的標誌,不同於頭位使用的“枕骨”,臀位用胎兒骶骨作為臨床識別標誌。
骶前(SA)
意思是胎兒骶骨緊靠母體恥骨位置。
左骶前(LSA)
意思是胎兒骶骨緊靠母體恥骨位置,並且略微轉向母體左側(SA的順時針方向)
右骶前(RSA)
意思是胎兒骶骨緊靠母體恥骨位置,並且略微轉向母體右側(SA的逆時針方向)
第三月胎點陣圖
Left Sacrum Transverse (LST) 左骶橫
Right Sacrum Posterior (RSP) 右骶后
Left Sacrum Posterior (LSP) 左骶后
Sacrum Posterior (SP) 骶后
Right Sacrum Posterior (RSP) 右骶后
第二月胎點陣圖