肩關節造影

1．肩關節疼痛和功能障礙者，可能系肩關節周圍炎、健鞘炎、肌鍵脫位或半脫位，可以考慮施行關節造影。

2、肩關節外傷后，不明原因的關節疼痛和功能障礙，可能系肩袖或關節囊損傷，亦適合做關節造影檢查。

3．選擇性研究肩關節疾患，可採用關節造影作進一步觀察。

4、凡關節有炎症，新鮮關節內骨折及穿刺部位皮膚有炎症和碘過敏者不宜作造影。

1、穿刺進路選擇通常有二種進路，即前方穿刺和後部穿刺。

2、造影穿刺針頭進入關節腔后，將造影劑（泛影葡胺或其他水溶性造影劑）15～20ml注入。在透視或電視熒光屏上觀察，並立即拔出穿刺針，穿刺部稍許加壓，防止照影劑外溢影響造影顯影圖像。

3、攝片取前後位，肩關節軸位和內、外旋位攝片4張。

4．造影徵象造影劑充盈整個關節，關節囊表現與關節腔相一致的形似袋狀密度增高陰影。肩胛盂和肱骨頭軟骨處與該解剖結構相應的密度減低區。在軸位片上，肱骨的結節間溝顯示清楚。外旋位，關節囊呈半圓形充盈；外旋位上，顯示為彎曲管狀陰影，中央密度減低為肱二頭肌腱陰影。如果發現有異常，則為該部結構病損所致。