乳腺病變

乳腺病是一種女性常見病，多發病，是危害婦女身心健康的主要疾病，分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌五大類，其致病因素比較複雜，如治療不及時或治療不當，就可能發生病變，隨時導致生命危險。

乳房腫塊、乳頭溢液是乳腺病的三大癥狀，許多患者均以乳房疼痛、乳房腫塊、乳頭溢液三大病症腫的一項或兩項為主訴而就醫。是診斷乳腺良性疾病最重要、最常見的癥狀。同時，在乳腺惡性病變中，三大病症也可同時出現，或分別出現。其中乳房疼痛占乳腺疾病的70%—80%；乳房腫塊占乳腺疾病的80%；乳頭溢液占乳腺良性病變的20%—25%。

單側或雙側乳房脹痛，刺痛或隱痛不適，疼痛嚴重不可觸摸、行走，疼痛以乳房腫快為主，可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射，也有的表現為乳頭疼痛或瘙癢，疼痛隨著情緒與月經周期變化而波動，常於月經前或生氣時，鬱悶時加重，月經來潮后疼痛明顯減輕或消失。

單側或雙側乳房出現單個或多個腫塊，好發於乳房的外上方，呈片塊狀節狀，顆粒狀或條索狀，以片塊狀多見，腫塊邊界不清，中等或稍硬，活動與周圍組織無粘連，可有觸痛，腫塊大小不一，小者如砂粒，大者可超過3-4CM。乳房腫塊在月經前增大，月經來潮后縮小變軟。

A 、急性乳腺炎：是乳腺的急性化膿性疾病，一般為金黃色葡萄球菌感染所致，多見於初產婦的哺乳期。由於哺乳方法不當、乳汁流出不暢，乳腺導管堵塞等情況下最易發生乳汁淤積，造成細菌繁殖；或在乳頭破裂、乳頭畸形或乳頭外傷的情況下，細菌可從乳頭逆行進入乳房而擴散至乳腺，引起感染。

B 、慢性乳腺炎：是急性乳腺炎失治誤治，如抗生素使用不當等；二是發病開始即是慢性炎症過程，多因排乳不暢乳汁淤積形成硬結。其特點是起病慢，病程長，不易痊癒，經久難消；乳房內可觸及腫塊，以腫塊為主要表現，腫塊質地較硬，邊界不清，有壓痛感，可以與皮膚粘連，腫塊不破潰，不易成膿也不易消散；乳房局部沒有典型的紅腫熱痛現象，發熱、寒顫、乏力等全身癥狀不明顯。

多發生於中年婦女，常在乳房內有多個大小不等而較硬的不規則結節，與周圍組織分界不清。患者常感乳房疼痛，月經前癥狀加重，是乳腺間質的良性增生，臨床上以乳腺腫塊，疼痛及月經不調為特點。現代醫學認為與內分泌紊亂，卵巢功能失調有關。

為乳房內最常見的腫瘤，多見於青年女性，與體內雌激素過高有關，可發生在一側或兩側乳房內，一般為單發性。腫塊為卵圓形或圓形，表面光滑，質地中等硬度，與周圍組織分界清楚，與皮膚無粘連，腫塊易被推動。目前治療多為手術治療，但多不能被青年女性所接受，主要是手術雖切除了局部的腫瘤，體內的內分泌失調卻並未得以糾正，故易複發，其次是給乳房上留下斑痕。

乳腺囊腫是乳腺結構不良、炎症等原因導致乳腺腺葉或小葉導管上皮脫落或其他物質阻塞導管以後，腺葉的乳汁排出不暢，乳汁在乳內積存致使導管擴張形成囊腫。乳腺囊腫是乳房的一種良性的病變，多位於乳房中央、乳頭周圍，特別好發於乳頭上方處，常有乳房炎症及乳房外傷史，致使大導管口阻塞。

乳腺囊腫分為乳腺單純型囊腫和乳汁淤積性囊腫這兩大類。乳腺單純型囊腫是乳腺細胞的分泌物滯留在導管內而形成的囊腫，腫塊呈圓形或橢圓形，表面光環、邊界清楚，單發或者多發。乳汁淤積性囊腫是因乳腺導管阻塞，乳汁淤積而形成的囊腫，乳房局部伴隨有紅、腫、熱、痛的癥狀。

是發生於乳房的惡性腫瘤，乳房腫塊是乳腺癌最常見的表現，乳腺癌可引起乳頭溢液，乳頭凹陷；乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結痂等濕疹樣改變常為乳腺佩吉特病（Paget病）的臨床表現；“酒窩狀”、“橘皮症”是乳腺癌皮膚及輪廓的常見表現。

1、平時要多吃白菜、豆製品、海帶、魚類、酸奶等富含蛋白質的食物。

2、可進食紅薯、玉米、食用菌、海藻類、大蒜、西紅柿、橘類和漿果。

3、多進食富含纖維素的蔬菜。

4，少吃咖啡、可可、巧克力，不飲酒，不濫用保健品。

5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品，不吃用雌激素餵養的雞，牛肉。

6、多運動，防止肥胖提高自身機體免疫力。

7、避免人流，產婦多餵奶，能防患於未然。自我檢查和定期複查。

另外，精神緊張、憂傷、工作壓力大、過度勞累等也是影響內分泌的重要因素，極易引起乳腺疾病。所以應保持愉快、樂觀健康的心態，勞逸結合和積極面對人生，有助於內分泌的平衡，減少乳腺疾病的發生。