肺動脈壓

肺動脈壓

肺動脈壓是指血液流經肺循環對肺動脈血管產生的側壓力,由漂浮導管遠端直接測得,分為收縮壓舒張壓肺循環是一個高容量,低阻力系統,由於肺動脈肌層壁薄且不完整,因而具有較大的伸展性和容量貯備能力。肺循環動脈部分總的阻力大致和靜脈部分相等,故血流在動脈部分的壓力降落和在靜脈部分的壓力降落相等。由於肺循環血管對血流的阻力小,所以右心室的每分鐘輸出量雖然和左心室基本相等,但肺動脈壓遠遠低於主動脈壓。

正常範圍值


用插入導管的方法直接測量正常肺動脈壓力:收縮壓為10~30mmHg;舒張壓5~10mmHg;平均壓是10mmHg,可測得肺循環毛細血管平均壓力7mmHg。

臨床意義


肺動脈壓是血流動力學檢測的重要指標,可由漂浮導管遠端直接測得。
1.肺動脈壓升高
(1)見於增加肺血管阻力的疾病,如肺部疾患、低氧血症原發性肺動脈高壓肺栓塞
(2)見於增加肺靜脈壓的疾病,如:二尖瓣疾病、左室衰竭增加肺靜脈壓,也引起肺動脈壓升高。
(3)見於肺血流增加的疾病,心內的左向右分流如房間隔缺損室間隔缺損可使肺血管血流及肺動脈壓增高。
2.肺動脈壓降低
低血容量狀態可引起肺動脈收縮壓、舒張壓的降低。引起肺動脈收縮壓降低的疾病包括:低血容量、肺動脈狹窄、肺動脈瓣上或瓣下狹窄、三尖瓣狹窄