乙醯膽鹼受體抗體

乙醯膽鹼受體抗體

乙醯膽鹼受體包括兩種:毒蕈鹼型受體(M受體-G蛋白偶聯型受體)和煙鹼型受體(N受體-離子通道型受體)。抗乙醯膽鹼受體抗體(AchR-Ab)是重症肌無力患者血清中的一種自身抗體。AchR-Ab是一種多克隆抗體,多數屬於抗α-銀環蛇毒素結合部的抗體,主要為IgG型,也可檢測到IgM型,且不同類型的重症肌無力患者血清AchR-Ab具有不同性質。AchR-Ab的檢測方法最先使用的是免疫沉澱法、ConA-Sepharose法,以後為避免使用同位素,酶聯免疫測定法應運而生。

臨床意義


● 重症肌無力(MG)是一種神經肌肉系統疾病,由於患者的自身抗體與神經肌肉接頭處的乙醯膽鹼受體結合,對其可以起到封閉和破壞作用,使得神經衝動不能傳導至肌肉而表現為肢體的軟弱無力。由於α-銀環蛇毒素可高度選擇性地與乙醯膽鹼受體的α-亞單位結合,因此廣泛應用於AchR-Ab的檢測。
● (1)AchR-Ab是MG的主要自身抗體,抗體滴度基本上與病情嚴重程度相關,有效治療后該抗體水平下降,臨床惡化時又可見該抗體滴度上升。
● (2)AchR-Ab陽性檢出率與肌無力的臨床類型、人種和是否伴發其他自身免疫病等因素有關。
● (3)AchR-Ab陽性亦可見於其他的一些疾病,如膽汁性肝硬化、癲癇、強直性肌營養不良21三體綜合征等。重症肌無力患者血中抗乙醯膽鹼受體抗體滴度增高

正常值參考


● 前膜1.5 ;后膜1.0 。