熱敷

熱源可採用熱毛巾、熱水袋、具有加熱作用的治療儀器及熱敷類藥品及醫療器械等，中藥熱敷法結合藥物與熱敷的雙重作用，療效明顯，是臨床中常用的熱療方法。

熱敷具有擴張血管、改善局部血液循環、促進局部代謝的作用，有益於疾病的恢復。熱敷本身也可緩解肌肉痙攣，止痛、消腫，促進炎症及瘀血的吸收，藥物熱敷還可使藥物通過局部吸收，達到直達病所的目的，使治療更直接、更有效。

慢性炎症及痛症(患處沒有發紅或發熱的癥狀)，例如：慢性腰頸痛、慢性退化性膝關節炎、肌肉疲勞或痙攣等。

切忌使用過熱的溫度或躺於暖水袋上。患有心臟病及高血壓者，如欲於左肩及頸的位置使用熱敷，應先請教醫生或物理治療師。熱敷期間，若病情加劇或有不適，應立即停止，並向醫護人員查詢。

患有急性炎症、皮膚炎、血栓性靜脈炎、外周血管疾病，患處有傷口、剛癒合的皮膚、過份疼痛或腫脹、失去分辨冷熱的能力(例如部分糖尿病人) ，不能明白指示者(例如患有嚴重老人痴呆症的人士) ，都不宜使用。

於敷治后，患處應感到和暖和皮膚短暫變紅。若患處於熱敷後有持久的紅疹、痛楚或不適，應儘快求醫。

適當的熱敷，配合足夠休息和正確患處護理，例如適當姿勢及輔助性運動，能加速不少痛症的痊癒，若有疑問，請向物理治療師或醫護人員查詢。

熱敷的方法有乾熱敷和濕熱敷兩種。

常常用熱水袋。一般在家庭中做乾熱敷非常方便且易行。方法是熱水袋內灌入1/2-2/3的熱水，斜放水袋將氣排出，而後擰緊塞子，用布擦乾水袋錶面的水，倒提起來抖動，檢查無漏水后，用布或毛巾包裹好，放 在寶寶需要熱敷的部位。使用中應注意水溫不宜過高，用開水時應加入適量的冷水，使袋中水溫在50-60℃較為合適，並要仔細檢查有無漏水。在給寶寶使用熱水袋后，要隨時觀察，以防寶寶燙傷。如果發現皮膚潮紅時應停止。做熱敷時可根據需要及時換熱水，以保持一定的溫度。

常用於解痙、鎮痛、保暖。將冷、熱水共同倒入搪瓷罐內，要求水溫為50℃(以水溫計調節較為準確)，然後灌入熱水袋內，灌入量為熱水袋容量的1/2～2/3，逐出袋內空氣，擰緊塞子，擦乾后倒提熱水袋是否漏水，最後裝入布套中或用毛巾包裹，放於病孩需要部位。無熱水袋時也可用葡萄糖空瓶或塑料壺(瓶)代替，只要遇熱水不變形、不漏水就可以用。施熱時間一般超過20～30分鐘。此法方便常用，但其穿透力不如濕熱敷法。

對嬰幼兒施熱時，溫度要控制在50℃之內，並應多包一塊大毛巾或放於兩層毯子之間。經常觀察放置熱水袋部位，防止燙傷。如有皮膚紅腫，應立即停止使用，並在局部塗凡士林保護皮膚。臟器出血，軟組織挫傷、扭傷或砸傷初期(前三天)忌用熱敷。急性腹痛診斷未明前不宜熱敷。面部危險三角區感染化膿、皮膚濕疹、細菌性結膜炎均禁忌熱敷。

將小毛巾放在熱水中浸濕擰乾，放在所需要熱敷的部位，然後蓋上干毛巾或棉墊，以保持熱度。敷布的溫度以寶寶不感覺燙、能耐受為原則。濕熱敷也可採用在熱濕毛巾上放熱水袋的方法，以保持熱度。濕熱敷一般可持續20-30分鐘。在熱敷過程中，應經常觀察局部皮膚顏色，詢問寶寶感覺燙不燙？避免發生燙傷。同時，熱敷后應將局部擦乾蓋好，寶寶不要立即外出，避免著涼感冒。

常用於消炎、鎮痛。將橡膠單(或塑料布)和毛巾墊在濕熱敷部位下面，以免弄濕衣服、被褥。在需要熱敷的皮膚局部塗以凡士林(或塗食用油，其範圍要大於熱敷面積)，然後蓋上一層紗布。將浸在熱水裡的小毛巾擰乾(以不滴水為度)，用手腕部試溫，以不燙手為宜，摺疊后敷於病孩患處，上面加蓋干毛巾保溫。在患部不忌壓的情況下，還可用熱水袋放置在小毛巾上，再蓋上大毛巾保濕則效果更佳。濕熱敷的溫度以病孩能夠耐受，不覺燙為原則，約3～5分鐘更換一次，一般連續熱敷15～20分鐘。熱敷完畢，揭去紗布，擦去凡士林，穿好衣服。濕熱敷穿透強，因而消炎作用也好。施熱過程中應加強觀察，因病孩往往不能很好合作，要慎防燙傷；對有傷口的部位作熱敷時，應注意無菌操作，敷后傷口換藥；熱敷面部者，敷後半小時內不宜外出，以防感冒。

熱敷能使肌肉鬆弛，血管擴張，促進血液循環，因此，它有消炎、消腫，減輕疼痛及保暖的作用。

1.熱敷有兩種方法。一種是用熱水袋，水溫是60-80℃，以用手背試溫不太為度，將熱水灌至熱水袋的三分之二即可，排出袋內氣體，擰緊螺旋蓋，裝進布套內或用毛巾裹好，放在患病部位。也可把鹽、米或砂子炒熱后裝入布袋內，代替熱水帶熱敷。一般每次熱敷20-30分鐘，每天3-4次。

2.另一種熱敷法是把毛巾在熱水中浸濕，擰乾后敷於患病部位。在熱毛巾外面可以再蓋一層毛巾或棉墊，以保持熱度。一般每5分鐘更換一次毛巾，最好用兩交替使用。每次熱敷時間15-20分鐘，每天敷3-4次。

1.不管用哪一種方法，都應注意防止燙傷，尤其是小孩、昏迷病人、老年人，及有癱疾、糖尿病、腎炎等血液循環不好或感覺不靈敏的病人，使用熱敷時，應隨時檢查局部皮膚的變化，如發紅起泡時，應立即停止。

2.熱敷作為配合療法適用於初起的癤腫、麥粒腫、肌炎、關節炎、痛經、風寒、引起的腹痛及腰腿痛等。但是，當急腹症未確診時，如急性闌尾炎，面部、口腔的感染化膿，各種內臟出血，關節扭傷初期的有水腫時，都禁用熱敷。

中藥熱敷方法簡單，易於操作，可讓患者在家自行治療。操作時可直接將草藥放入大盆內煎煮，也可以將藥物包入口袋內再放入盆中煎煮，煮好后，可先用熱蒸汽熏蒸患處，待藥液溫度下降適中時，用毛巾蘸取藥液敷於患處，或直接將裝葯的口袋敷於患處，每次治療時間為20～30分鐘，每日1～2次。

熱敷療法在應用中首先應注意溫度的掌握，以免燙傷。其次熱敷所用中藥，一般用量大，藥物毒性大，千萬叮囑病人不得誤服，以免藥物中毒。

還應注意熱敷療法雖然使用廣泛，療效卓著，但也有不宜熱敷的疾病，如皮膚破損、開放性損傷等疾病不適宜採用熱敷療法。

1、緩解眼疲勞

熱敷可促進眼周的血液循環，減輕眼睛疲勞，能部分緩解乾眼症的癥狀，還有明目健腦的功效。

2、預防耳聾

敷在耳上或輕輕擦揉，可改善耳部血液循環，預防因缺血引起的功能性耳聾。

3、改善頭暈

將熱毛巾放在後腦勺，每次數分鐘，這樣可刺激後腦勺的穴位，可改善部分患者的頭暈癥狀，還可提高反應力和思維能力。

4、治落枕

輕微落枕可用熱毛巾敷患處，並配以頸部活動。頭部慢慢向前彎，輕輕向前後左右側轉動。

5、防治頸椎病

早期頸椎病癥狀，如脖子發硬、酸痛或受涼后出現輕微疼痛，可用熱敷改善癥狀，促進血液循環，緩解肌肉痙攣，預防頸椎病。

6、緩解慢性腰椎疼痛

腰椎疼痛熱敷，可緩解局部癥狀，如病情嚴重應及時到醫院就診。

7、緩解臀部疼痛

臀部肌肉僵硬伴有輕微的鈍痛、酸脹痛，可平躺用毛巾熱敷疼痛部位，可緩解癥狀。

8、治療痛經或寒性腹痛

女性痛經或因受涼導致的腹痛，可用熱敷起到化淤、理氣止痛的功效。

9、跌打損傷

運動損傷應激期不能進行熱敷，可在損傷發生2—3天，如不出血也無腫脹，此時可用熱敷袋熱敷緩解癥狀。

10、去打針造成的硬結

溫馨提醒：

當損傷的部位起水皰或有破損形成“開放性傷口”時，就不適宜熱敷。扭傷急性期仍有出血、腫脹時更不宜熱敷，應等到止血、消腫48小時后再進行熱敷。急性腹痛未確診時和紅眼病也不宜熱敷。