Brenneman綜合征

小兒腸系膜淋巴結炎

Brenneman綜合征於1921年由Brenneman首先報道。又名咽喉病毒感染伴腸系膜腹膜后淋巴結炎;腸系膜淋巴結炎。是指由於上呼吸道感染引起的迴腸,大腸區急性腸系膜淋巴結炎。由Coxsackie B病毒或其他病毒所引起,由於遠端迴腸的淋巴引流十分豐富,迴腸,大腸區淋巴結多,上呼吸道感染后,病毒及其毒素沿血循環到達該區域淋巴結,引起腸系膜或腹膜后淋巴結炎。

治療措施


若不能與急性闌尾炎鑒別時,則應進行手術探查;若已確診,可保守治療,應用廣譜抗生素及支持療法,有些患者可能併發腸套疊,應注意觀察,一般可自然恢復。

病因學介紹


病毒性感染,主要由CoxsackieB病毒或其他病毒所引起。

臨床表現


常見於15歲以下的兒童,在上呼吸道感染后,有咽痛,倦怠不適,繼之腹痛,噁心、嘔吐,發熱,腹痛以臍周及右下腹多見,呈陣發性發作,有壓痛和反跳痛徠,但不如闌尾炎嚴重,痛點亦不固定。

輔助檢查


白細胞可增加,偶見淋巴細胞,單核細胞比例增加。

鑒別診斷


闌尾炎、結核性腸系膜淋巴結炎鑒別。
患病部位: 腹部疾病

診斷


根據以上癥狀、體征、實驗室檢查,可作出診斷。