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臨床醫學

實踐性很強的學科

臨床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后,提高臨床治療水平,促進人體健康的科學。

徠臨床即“親臨病床”之意,它根據病人的臨床表現,從整體出髮結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程,進而確定診斷,通過預防和治療以最大程度上減弱疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。臨床醫學是直接面對疾病、病人,對病人直接實施治療的科學。

16世紀文藝復興時期,醫學陳規被打破,產生了人體解剖學。17世紀,生理學建立。18世紀,病理解剖學建立。19世紀,細胞學、細菌學獲得長足發展。基礎醫學和臨床醫學逐漸成為兩個獨立學科,數學、生物學、物理學、化學等方面的巨大進步為現代臨床醫學的產生奠定了堅實基礎。

學科概述


業務培養目標:本專業培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能;能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。
業務培養要求:本專業學生主要學習醫學方面的基礎理論和基本知識,受到人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練.具有對人類疾病的病因、發病機製作出分類鑒別的能力。
臨床醫學
臨床醫學
臨床醫學畢業生應獲得以下幾方面的知識和能力:
1.掌握基礎醫學中臨床醫學的基本理論、基本知識;
2.掌握常見病名發病診斷處理的臨床基本技能;
3.具有對急、難、重症的初步處理能力;
4.熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;
5.掌握醫學文獻檢索、資料調查的基本方法,具有一定的科學研究和實際工作能力。
主幹學科:基礎醫學、臨床醫學。
主要課程:人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、中醫學。主要實踐性教學環節:畢業實習安排一般不少於48周。修業年限:五年,授予學位:醫學學士,相近專業:臨床醫學麻醉學醫學影像學醫學檢驗放射醫學視光學康復治療學精神醫學醫學技術聽力學醫學實驗學臨床醫學醫療美容技術醫學影像技術康復治療技術醫學檢驗技術

範疇


內科徠學、外科學、婦產科學、兒科學、口腔及眼耳鼻喉科學等都屬於臨床醫學。
在現代醫學的結構與體系中,把臨床醫學歸入應用醫學範疇,這是因為臨床醫學需要在基礎醫學所取得的知識基礎上診治病人,二者的關係與基礎科學(如數、理、化、天、地、生等學科)和應用科學(如各種工程技術)的關係有類似之處。然而還應看到,基礎醫學與臨床醫學的關係又有相當重要的不同之處。不僅基礎醫學的研究目的是為了認識人體的生命活動(主要是健康人的,也包括患病者的生命活動,下同)的奧秘,發現其中的規律,臨床醫學同樣也擔負著重要的認識生命活動的任務。

臨床活動

同一般的應用科學相比,可以看到臨床醫學的活動並不局限於對已知理論的應用上,它的研究對象的未知因果相當多。醫學的研究對象是自然界最高級的生物——人,而人的生命活動要受到各種自然因素和社會因素的綜合作用,其複雜性大大超過其他自然科學。儘管醫學活動幾乎和人類的文明史同時開始,近代醫學也與近代自然科學一道起步,但由於研究對象的難度大,至今生命科學的未知領域也要比其他自然科學大得多。對於疾病的認識也是一樣,至今仍在陸續發現新的未知的疾病,即使對於已知的疾病,許多方面的認識也還有待於深化。然而,病總是要治的,病人要來求醫,不管醫生是否“認識了”他的病。臨床醫學當然不能等待基礎醫學把未知因素全部弄清后再去治病,只能努力減少這些未知因素的影響,設法達到治病救人的目的。這就是說,即使基礎理論尚不清楚,也要試探或憑經驗去解決實踐中存在的問題,這種實踐我們不妨稱之為“摸索實踐”。在這種實踐中發展起來的臨床醫學在其歷史上和認識上都早於基礎醫學,這是它同許多應用科學顯著的區別之一。
問題是科學研究的起點。醫學中等待人們探索的問題,是由誰發現的呢?基礎醫學的發展固然有它自身的連續性,但是歸根結底,醫學中重大的問題往往首先是由臨床醫學提出來的,因為臨床醫學在其“摸索實踐”的過程中,最能痛切地感受到基礎理論的不足之處。

疾病發現

回顧醫學史我們可以看到,一切疾病都要靠臨床醫學(而不是基礎醫學)來發現,一切疾病在活體上的表現及其變化規律即“臨床相”(clinicalmanifestation),也是靠臨床醫學來確認的——即使在基礎醫學已有相當規模的今天也不例外。如本世紀六十年代對新幾內亞的庫魯病(Kurn,新幾內亞震顫)的發現,七十年代在美國對軍團病(Legionellosis,嗜肺性軍團病桿菌感染)的發現,八十年代對獲得性免疫缺陷綜合征(acquiredimmune deficiencysyndrome,AIDS)的發現等等,都是如此。在臨床上首先發現了這些新的疾患,確定了它們是未知的特殊的病種,再由預防醫學深入研究其本質。而人們對疾病的臨床表現(臨床相)的認識,也總是先行於對疾病的病因、發病機制等基礎醫學的認識。事實上,臨床工作中已經發現了的許多疾病表現的規律,至今還未得到基礎醫學的解釋,例如紅斑狼瘡患者女性多於男性;食管癌患者總數男性多於女性,但是在食道的第一個生理縮狹段發生癌變者中,女性多於男性。傷寒與斑疹傷寒都可出現皮疹,但傷寒患者的皮疹多見於胸腹部,而斑疹傷寒急者則背部及四肢也常有皮疹出現。這些差別的發生機理至今仍不清楚,醫學對這類臨床上無法用已有的知識解釋的現象進行深究,往往能導致理論上新的發現。將來由於科學技術的進步,人類將會接觸到許多新的物質,或新的社會生活條件(如電磁波、人工合成物質、人工氣候、優越的生活方式,緊張的生活節奏等等),這些因素可能對人的健康產生什麼影響尚難以預料,因此,臨床醫學發現新疾病的功能應當加強。
由此可見,臨床醫學的性質既屬於應用科學,又不是單純的應用科學,它在疾病的科學發現中起著重要的作用。這樣,從事臨床工作的醫生就不應把自己的工作視為簡單的重複性勞動,而應看到自己所肩負的科學發現的責任,應該使自己在應用已知理論治病救人的同時,不放過一切科學發現的機會,做探索未知世界的先鋒。

發展歷史

現代臨床醫學隨著基礎醫學的發展不斷進步。基礎醫學的眾多學科日益深入地闡明了疾病發病機制和病理生理改變。如傳染病科、神經科、心臟科、腎病科、內分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經外科、腫瘤科、兒科、婦產科、老年病科、放射科等

學科性質


在現代醫學的結構與體系中,把臨床醫學歸入應用醫學範疇,這是因為臨床醫學需要在基礎醫學所取得的知識基礎上診治病人,二者的關係與基礎科學(如數、理、化、天、地、生等學科)和應用科學(如各種工程技術)的關係有類似之處。然而還應看到,基礎醫學與臨床醫學的關係又有相當重要的不同之處。不僅基礎醫學的研究目的是為了認識人體的生命活動(主要是健康人的,也包括患病者的生命活動,下同)的奧秘,發現其中的規律,臨床醫學同樣也擔負著重要的認識生命活動的任務。
同一般的應用科學相比,可以看到臨床醫學的活動並不局限於對已知理論的應用上,它的研究對象的未知因素相當多。醫學的研究對象是自然界最高級的生物——人,而人的生命活動要受到各種自然因素和社會因素的綜合作用,其複雜性大大超過其他自然科學。儘管醫學活動幾乎和人類的文明史同時開始,近代醫學也與近代自然科學一道起步,但由於研究對象的難度大,至今生命科學的未知領域也要比其他自然科學大得多。對於疾病的認識也是一樣,現在仍在陸續發現新的未知的疾病;即使對於已知的疾病,許多方面的認識也還有待於深化。然而,病總是要治的,病人要來求醫,不管醫生是否“認識了”他的病。臨床醫學當然不能等待基礎醫學把未知因素全部弄清后再去治病,只能努力減少這些未知因素的影響,設法達到治病救人的目的。這就是說,即使基礎理論尚不清楚,也要試探或憑經驗去解決實踐中存在的問題,這種實踐我們不妨稱之為“摸索實踐”。在這種實踐中發展起來的臨床醫學在其歷史上和認識上都早於基礎醫學,這是它同許多應用科學顯著的區別之一。
問題是科學研究的起點。醫學中等待人們探索的問題,是由誰發現的呢?基礎醫學的發展固然有它自身的連續性,但是歸根結底,醫學中重大的問題往往首先是由臨床醫學提出來的,因為臨床醫學在其“摸索實踐”的過程中,最能痛切地感受到基礎理論的不足之處。
回顧醫學史我們可以看到,一切疾病都要靠臨床醫學(而不是基礎醫學)來發現,一切疾病在活體上的表現及其變化規律即“臨床相,也是靠臨床醫學來確認的——即使在基礎醫學已有相當規模的今天也不例外。
如本世紀六十年代對新幾內亞的庫魯病的發現,七十年代在美國對軍團病(Legionellosis,嗜肺性軍團病桿菌感染)的發現,八十年代對獲得性免疫缺陷綜合征的發現等等,都是如此。在臨床上首先發現了這些新的疾病,確定了它們是未知的特殊的病種,再由基礎醫學去深入研究其本質。而人們對疾病的臨床表現(臨床相)的認識,也總是先行於對疾病的病因、發病機制等基礎醫學的認識。
事實上,臨床工作中已經發現了的許多疾病表現的規律,目前還未得到基礎醫學的解釋,例如紅斑狼瘡患者女性多於男性;食管癌患者總數男性多於子女性,但是在食道的第一個生理縮狹段發生癌變者中,女性多於男性。傷寒與斑疹傷寒都可出現皮疹,但傷寒患者的皮疹多見於胸腹部,而斑疹傷寒急者則背部及四肢也常有皮疹出現。這些差別的發生機理至今仍不清楚,醫學對這類臨床上無法用已有的知識解釋的現象進行深究,往往能導致理論上新的發現。
將來由於科學技術的進步,人類將會接觸到許多新的物質,或新的社會生活條件(如電磁波、人工合成物質、人工氣候、優越的生活方式,緊張的生活節奏等等),這些因素可能對人的健康產生什麼影響尚難以預料,因此,臨床醫學發現新疾病的功能應當加強。
由此可見,臨床醫學的性質既屬於應用科學類,但它又不是單純的應用科學,它在疾病的科學發現中起著重要的作用。這樣,從事臨床工作的醫生就不應把自己的工作視為簡單的重複性勞動,而應看到自己所肩負的科學發現的責任,應該使自己在應用已知理論治病救人的同時,不放過一切科學發現的機會,做探索未知世界的先鋒。

培養規格


(一)德育方面
1.熱愛祖國,熱愛社會主義,擁護中國共產黨的領導。
2.樹立辯證唯物主義和歷史唯物主義世界觀;有理想、有道德、有文化、有紀律。
3.熱愛醫學事業,具備良好的職業道德素質及醫學人文精神,具備全心全意為病人服務、實行醫學人道主義、為醫學事業敬業終身的精神。
(二)智育方面
1.掌握醫學基礎學科的基本理論與方法,掌握與醫學相關的數
理化等自然科學的基本理論與方法。
2.掌握臨床醫學學科的基本理論與臨床技能。
3.掌握公共衛生及醫學相關方面的知識。
4.熟悉國家衛生工作方針、政策和法規。
5.掌握醫學文獻檢索、資料調查的基本方法。
6.掌握計算機的基本知識和操作技能。
7.掌握一門外語。
(三)其他方面
1.掌握一定的體育和軍事基本知識;達到國家規定的大學生體育合格標準,能夠履行建設祖國和保衛祖國的神聖義務。2.具有良好的心理素質、樂觀向上的生活態度。
三、學制及學習年限:學制五年,學習年限五至八年。
四、畢業最低學分:239+8
五、授予學位:醫學學士

學科歷史


臨床醫學
臨床醫學
臨床醫學現代臨床醫學隨著基礎醫學的發展不斷進步。基礎醫學的眾多學科日益深入地闡明了疾病的病因、發病機制和病理生理改變,推動了臨床醫學的進一步發展和提高。經過多年的發展。逐漸形成了許多分科和專業。如傳染病科、神經科、心臟科、腎病科、內分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經外科、腫瘤科、兒科、婦產科、老年病科、放射科、急症醫學科和重症監護學科等。目前至少包括50餘個學科、專業。為人類的健康事業做出了重要貢獻。臨床醫學的地位與研究生培養在整個醫學範圍中,臨床醫學在很大程度上起著引導醫學方向的作用。臨床醫學研究生培養包括臨床醫學研究生和臨床實驗研究生。前者以臨床實際工作能力的嚴格訓練為主,以培養臨床專門人才為目的;後者以與臨床有關的科學研究訓練為主培養能在臨床實驗室獨立進行科學研究的高級專門人才。
學科現狀。
近二三十年來臨床醫學在不少領域取得了許多進展。較為突出的是:(l)計算機斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫學顯像、內鏡技術等用於臨床,使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據臨床癥狀和簡單的理學檢查的推理,使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內鏡治療、放射治療的發展,微創外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進步;(3)器官、組織和細胞移植,人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴重損傷的治療有了新的轉機;(4)分子生物學、細胞生物學、組織化學、基因工程等技術的發展在闡明病因、發病機理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。

發展趨勢


臨床醫學
臨床醫學
臨床醫學與預防醫學、基礎醫學的結合將更密切。隨著科學技術的突飛猛進,許多新技術、新材科和新葯(包括基因重組生物因子等)將有力地推進了臨床醫學的發展,醫學模式己經從生物學模式發展到生物——心理社會模式。初級醫療保健,即使全國人民得到良好的第一線醫療眠務的全科醫學也在悄然興起。臨床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后,提高臨床治療水平,促進人體健康的科學。
臨床醫學進展《臨床醫學進展》Advances in Clinical Medicine 是一本關注臨床醫學領域最新進展的國際中文期刊,主要刊登臨床醫學領域內最新技術及成果展示的相關論文。本刊支持思想創新、學術創新,倡導科學,繁榮學術,集學術性、思想性為一體,旨在為了給世界範圍內的科學家、學者、科研人員提供一個傳播、分享和討論臨床醫學領域內不同方向問題與發展的交流平台。
研究領域:
臨床醫學進展
臨床醫學進展
· 臨床診斷學 · 保健醫學 · 理療學 · 麻醉學 · 內科學 · 外科學 · 婦產科學 · 兒科學 · 眼科學 · 耳鼻咽喉科學 · 口腔醫學 · 皮膚病學 · 性醫學 ·神經病學 · 精神病學 · 急診醫學 · 核醫學 · 腫瘤學 · 護理學 · 臨床醫學其他學科課程簡介1.系統解剖學學時內容簡介:系統解剖學是按人體器官功能系統闡述人體正常器官形態結構及其發生、發展規律的學科,是醫學科學中的一門重要的基礎課。其任務在於使醫學生理解和掌握人體各器官系統的正常形態結構特徵、位置毗鄰、生長發育規律及其功能意義,為學習其他基礎醫學和臨床醫學課程奠定必要的形態學基礎。2.局部解剖學學時內容簡介:局部解剖學是在人體系統解剖學的基礎上,著重研究人體各局部由淺入深的組成結構、形態特點及其層次和毗鄰關係的解剖學,是臨床醫學特別是外科學、婦產科學等手術學科和影像診斷學科的重要基礎學科,是人體解剖學的重要組成部分。
臨床醫學
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3.組織學與胚胎學學時內容簡介:組織學與胚胎學是相互關聯的兩門學科,習慣列為一門專業基礎課程。組織學是研究機體微細結構及其相關功能的科學。胚胎學主要是研究從受精卵發育為新生個體的過程及其機理的科學,其研究內容包括生殖細胞發生、受精、胚胎髮育、胚胎與母體的關係、先天性畸形等。4.生理學學時內容簡介:生理學是研究機體正常生命活動規律的一門課程,屬專業基礎課。本課程的總任務是使學生學習人體各器官的基本功能,認識機能與結構的聯繫,機體的整體統一性及與環境的對立統一關係。其內容包括細胞、組織、器官和系統的基本功能及其功能調節。5.生物化學學時內容簡介:生物化學是運用化學的理論與方法,從分子水平研究生命現象的科學,是一門專業基礎課。本課程的總任務是使學生獲得生物化學的基本理論、基本知識和基本技能。其內容包括蛋白質與核酸化學、維生素、酶、生物氧化、物質代謝及其調節、肝臟生化和酸鹼平衡等。6.藥理學學時內容簡介:藥理學是研究藥物與機體間相互作用規律和原理的一門科學,是基礎醫學與臨床醫學之間的橋樑課程。藥理學的內容包括兩個方面:一方面研究藥物對機體的作用和作用原理,稱藥物效應動力學(簡稱藥效應);另一方面研究機體對藥物的影響,稱藥物代謝動力學(簡稱葯動學)。其總任務是通過藥效學和葯動學的學習,使學生獲得臨床合理用藥的理論知識。7.病理學學時內容簡介:病理學是一門研究疾病的病因、發病機制、病理改變(包括代謝、機能和形態結構的改變)和轉歸的醫學基礎學科。其目的是認識和掌握疾病的本質的發生髮展的規律,從而為防治疾病提供必要的理論基礎和實踐依據。
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8.預防醫學學時內容簡介:預防醫學是一門獨立的學科,它以環境—人群—健康為模式。主要內容包括環境與健康、常見疾病防制、預防保健策略和措施、人群健康研究的統計學方法和人群健康研究的流行病原理和方法。9.醫學免疫學學時內容簡介:醫學免疫學是一門新興的學科。它是研究機體免疫系統的組織結構和生理功能的科學。主要內容包括免疫學發展簡史、免疫系統的組織結構、免疫系統的生理功能——免疫應答、免疫病理和免疫學的臨床應用。10.診斷學學時課程內容簡介:診斷學是一門關於診斷疾病的基本知識和基本檢查方法的課程。它是基礎醫學與臨床醫學之間的一門橋樑課,也是學習各門臨床課的入門和基礎。主要內容包括常見癥狀、問診、體格檢查、實驗檢查、心電圖檢查和其他檢查等。畢業前景
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權威發布根據人事部2006年高校畢業生就業接收及2006年需求情況調查分析,臨床醫學專業屬於社會需求較多的20類專業之一。但近些年醫科類熱門專業的畢業生就業中一個十分突出的問題是人才分佈不平衡。一方面是儘管大中城市的大醫院人才飽和,但畢業生還都想往裡擠;另一方面是小醫院、街道醫院、鄉鎮醫院缺乏人才,可畢業生又不想去。臨床醫學工作中風險低目前國內各高校臨床醫學專業學生在五年學習期間,除了要學習醫物理學、人體解剖學、組織學等知識以外,還要掌握醫學免疫學、醫學心理學、神經病學、精神病學的理論。臨床醫學專業對學生的身體條件有一定的要求。但是在應聘時,不少醫院都要求求職者具備複合型能力,不僅要對外科熟識,動過多例手術,而且還要在內科或者是專科干過幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統意義上比較小卻很實用的專業,例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續增長。業內人士解釋說,學了這些專業,在將來工作中風險係數較低,自己開私人診所也比較容易。就業預期有關職業指導專家表示,隨著醫療制度改革的不斷深化,民辦醫院將會得到更大的發展,這會使臨床醫學專業的學生更為搶手。另外,由於人們的工作壓力、生活壓力不斷增大,人的患病率也在增加,現有的醫療系統還不能滿足更多病人的需要,這就形成了醫療行業的賣方市場。所以,只要找準定位,會越來越吃香。開設院校臨床醫學重慶醫科大學(五年)(七年)瀘州醫學院(五年)川北醫學院(五年)貴陽醫學院(五年) 遵義醫學院(五年) 延安大學(五年) 蘭州大學(五年) 青海醫學院(五年) 寧夏醫學院(五年) 新疆醫科大學(五年) 首都醫科大學(五年)(七年) 天津醫科大學(五年)(七年) 河北工程大學(五年)華北煤炭醫學院(五年) 張家口醫學院(五年)
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