青蒿素栓

青蒿素栓

青蒿素栓,主要用於間日瘧、惡性瘧的癥狀控制,以及耐氯喹蟲株的治療,也可用於治療兇險型惡性瘧,如腦型、黃疸型等。青蒿素治療系統性紅斑狼瘡盤狀紅斑狼瘡均可獲得不同程度的緩解。治療初期病情可能有所加重,全身出現蟻走感,半個月逐漸減輕,月余后一般情況改善。

藥品簡介


通用名 青蒿素栓
英文名 ARTEMISININ SUPPOSITORIES
拼音名 QINGHAOSU SHUAN
藥品類別 抗瘧葯
貯藏 遮光,密封保存。
包裝 400mg,600mg

主要成分


通用名 青蒿素
化學名 青蒿素
英文名 ARTEMISININ
CAS No. 63968-64-9

藥理毒理


藥理學:青蒿素是從中藥青蒿中提取的有過氧基團的倍半萜內酯藥物。是高效、速效、低毒抗瘧葯。對瘧原蟲紅內期有強大且快速的殺滅作用,能迅速控制臨床發作及癥狀。青蒿素的作用機制尚不十分清楚,主要是干擾瘧原蟲表膜線粒體功能。青蒿素通過影響瘧原蟲紅內期的超微結構,使其膜繫結構發生變化。由於對食物泡膜的作用,阻斷了瘧原蟲的營養攝取,當瘧原蟲損失大量胞漿和營養物質,而又得不到補充,因而很快死亡。其作用方式是通過其內過氧化物(雙氧)橋,經血紅蛋白分解后產生的遊離鐵所介導,產生不穩定的有機自由基及/或其他親電子的中介物,然後與瘧原蟲的蛋白質形成共價加合物,而使瘧原蟲死亡。蒿甲醚的抗瘧活性較青蒿素大6倍。
毒理學:本葯有一定的胚胎毒性,表現為胚胎吸收。

葯代動力學


本品吸收後分佈於組織內,以腸、肝、腎的含量較多。本品為脂溶性物質,易透過血腦屏障進入腦組織。在體內代謝快,主要從腎及腸道排出,24小時可排出84%,72 小時僅少量殘留。由於代謝與排泄均快,有效血葯濃度維持時間短,不利於徹底殺滅瘧原蟲,故復燃率較高。

用法用量


成人常用量:直腸給葯,首次0.6g,4小時后0.6g,第2、3日各0.4g。

注意事項


1.如肛塞后2小時內排便,應補用一次;
2.青蒿素治療系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡均可獲不同程度的緩解。治療初期病情可能有所加重,全身出現蟻走感,半個月逐漸減輕,月余后一般情況改善。

用藥


孕婦及哺乳期婦女用藥 妊娠婦女慎用。
兒童用藥
老年患者用藥

藥物相互作用


1. 本品與伯氨喹合用可根治間日瘧; 2.與甲氧苄啶合用有增效作用,並可減少近期復燃。