四肢無力

、糖尿病是最常導致四肢乏力的疾病。患者由於糖代謝失常，高能磷酸鍵減少，負氮平衡，失水及電解質失衡等原因，故易疲乏、虛弱無力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等癥狀。

、貧血引疲乏，嚴慢貧血、病較驟缺鐵性貧血、急性失血性貧血、急性溶血性貧血等，這些患者均有四肢乏力的現象。

、慢腎炎患疲倦肢乏，且需低鹽鹽飲食，容易缺鉀，故四肢乏力、失眠、腰酸常是他們就醫的主訴。

4、很多內分泌疾病都有四肢乏力的表現。四肢乏力是甲狀腺機能減弱病人的起初癥狀，也是甲狀腺機能亢進病人的常見癥狀。

5、最明顯的疲乏無力見於重症肌無力患者。

6、白血病病人因同時存在貧血，故亦常感四肢乏力。除白血病外很多惡性腫瘤的早期常表現為四肢乏力癥狀，但同時伴有其它該腫瘤的常癥狀，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。

通常的四肢乏力都是亞健康狀態。不屬於病理改變範疇。下面就引起四肢乏力病症進行診斷論述。

四肢無力糖尿病診斷標準：⑴糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或⑵空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)或⑶ OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)中，2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

白血病診斷標準：A.血象 白細胞總是明顯增多(或減少)，可出現原始或幼稚細胞。B.骨髓象 骨髓有核紅細胞佔全部有核細胞50%以下，原始細胞≥30%，可診斷為急性白血病；如骨髓有核紅細胞≥50%，原始細胞占非紅系細胞的比例≥30%，可診斷為急性紅白血病。

臨床常與嗜睡鑒別診斷。

嗜睡是一種病理性的倦睡，可被喚醒，但一旦刺激移去后又迅速入睡。嗜睡是意識障礙的早期表現，應引起重視。發作性睡病很難確診，它的最初癥狀通常是白天時感到很嚴重的睡意，有很多原因都能引起白天睡意過多這種癥狀，所以通常需要好幾年才能確診病人的確患有這種疾病。

通常的四肢乏力都是亞健康狀態。不屬於病理改變範疇。