白蛉

白蛉是雙翅目白蛉的一部分昆蟲的統稱。幼蟲水生，生活在沿岸的潮間帶、泥中或潮濕的有機碎屑中。

白蛉是一種與蚊相似的吸血昆蟲，成蟲為黃白色或灰白色，有雙翅，全身密布細毛，長約3mm，口器為刺吸式，停息時兩翅豎立，其幼蟲孽生於動物巢穴、牆洞以及蓬鬆的土壤里，成蟲在夜間活動，吸食兩棲類、爬行類及哺乳動物的血液。其也是熱帶地區最大的害蟲，雌性吸血，有數種白蛉傳播嚴重的人類疾病，包括由利什曼寄生蟲(Leishmania)引起的傳染病。 

白蛉以頭部的喙器刺入皮膚吸吮人和動物的血液，被叮咬後有人可毫無反應，有人感微癢或劇癢，局部出現紅色丘疹、風團、小結節或糜爛、水皰等損害，愈后可留下色素沉著的斑片。若白蛉體內含有LD小體在叮咬人的皮膚時可引起利什曼病（黑熱病）、皮膚利什曼病的發生。

白蛉是重要的醫學昆蟲，白蛉屬(Phlebotomus)在地中海和南亞附近傳播白蛉熱病毒；其他則在南美洲、非洲和亞洲傳播引起黑熱病、東方癤、美洲萊什曼病(espundia)和巴爾通氏體病(bartonellosis)等的寄生原生動物。sand fly一詞又指蚋及擬蚊蠓。

在中國，主要種類有中華白蛉、蒙古白蛉、江蘇白蛉，分佈在不同的20多個省、市、自治區。

中國主要傳播媒介有：1、中華白蛉是除新疆、甘肅西部及內蒙古額濟納旗以外地區的主要傳播媒介；

2、長管白蛉是新疆南部老居民區的傳播媒介；

3、亞歷山大白蛉是新疆地區的傳播媒介。

4、吳氏白嶺是新疆和內蒙古西部（額濟納旗）等荒漠地區的傳播媒介。

頭部球形。複眼大而黑。觸角細長，分為16節。觸鬚分5節，向下後方彎曲。口氣為刺吸喙約與頭等長，基本構造與蚊同。喙內的食道向後延至頭內為口腔及咽，口腔形似燒瓶，其內大多有口甲和色板；咽似舌狀，內有咽甲。口甲、色板和咽甲的形態是白蛉分類的重要依據。胸背隆起呈駝背狀。翅狹長，末端尖，上有許多長毛。停息時兩翅向背面豎立，呈“V”字形。足細長多毛。腹部分為10節，地1－6腹節背面有長毛，第1節的長毛豎立，第2－6節的長毛在不同蛉種和豎立或平卧或兩者交雜，據此常將白蛉分為豎立毛、平卧毛與交雜毛3類。腹部最後兩節特華為外生殖器。雄性外生殖器與雌性受精囊的形態分類的重要依據。

白蛉為全變態昆蟲。生活史中有卵、幼蟲、蛹和成蟲4期：

1、卵橢圓形，大小為0.38mm×0.12mm，灰白色。可見於地面泥土裡以及牆縫、洞穴內。在適宜條件下，6－12天孵化。

2、幼蟲小毛蟲狀，白色。分為4齡。一齡幼蟲長1.0－1.5mm，四齡幼蟲約3mm。幼蟲尾端具尾鬃，一齡幼蟲1對，二至四齡幼蟲2對。幼蟲以土壤中有機物為食，一般25－30化蛹。

3、蛹體外產繭，尾端連附有四齡幼蟲蛻下的皮，淡黃色，長約4mm。蛹不食不動，6－10天後羽化為成蟲。

4、成蟲羽化后1－2天內即可交配。雌蛉一生僅交配一次，多在吸血前進行，可產卵多次。整個生活史所需時間與溫度、濕度以及食物充足與否有關。21℃－28℃是白蛉發育的適宜溫度，從卵發育至成蟲約需6－8周。雄蛉交配后不久死亡，雌蛉可存活2－3周。

白蛉發育分卵、幼蟲、成蟲三個時期。雌蛉產卵在室內外陰暗潮濕的泥土及牆縫、土洞、鼠洞等處。一生只交配一次，交配后3～5d雌蛉開始產卵，一生產卵50隻左右，產卵前必須要吸血一次，否則卵不能發育。

雄蛉不吸血，以植物的葉汁為食，雌蛉多在黃昏至翌晨吸吮人血，白天躲在光線不足、空氣不流通和室內外陰暗無風的場所。活動範圍不大，多在棲息場所的牆面上作短距離跳躍式飛行。雄蛉交配后不久即死亡，雌蛉可活2～3周，幼蟲的耐寒力強，潛藏於地面下10cm內的淺土中越冬。每年最多繁殖兩代，多在夏秋季節出現。

局部塗搽各種止癢劑如2％酚或薄荷爐甘石洗劑，也可搽樟酚搽劑等。瘙癢明顯或皮疹嚴重者可斟情使用抗組胺葯。此外，要避免搔抓，以防細菌繼發感染。初起為在白蛉叮咬處發生小的瘙癢性丘疹，可持續5d左右，再經過5d潛伏期后，就突然出現頭痛、乏力、噁心、眼結膜充血、頸部強直及腹痛等全身癥狀，同時在面部、頸部可發生猩紅熱樣皮疹。恢復較慢，要經過幾次的反覆發熱而逐漸消退。

1、孳生地白蛉各期幼蟲均生活在土壤中，以地面下約10－12cm處為多間。凡隱蔽、溫濕度適宜、土質疏鬆且負含有機物的場所，如人房、畜舍、廁所、窯洞、牆縫等，均適於白蛉幼蟲孳生。

2、食性雄領不吸血，以植物汁液為食。雌蛉羽化24小時候開始吸血活動，多在黃昏與黎明前進行。各蛉種吸血對象可有差別，通常豎立毛類蛉種嗜吸人及哺乳動物血，平卧毛類蛉種嗜吸鳥類、爬行類和兩棲動物血。病毒通過白蛉叮咬進入人體，經淋巴管和毛細血管到達網狀內皮系統進行繁殖，達到一定數量後進入血液循環，造成病毒血症，引起全身病變。也可侵及中樞神經系統。

3、棲息與活動成蟲通常棲息於室內外陰暗、無風的場所，如屋角、牆縫、畜舍、地窯、窯洞、橋洞等處。統一蛉種可因環境不同而表現不同的棲息習性，如中華白蛉指名亞種在平原地區為家棲型，棲息於人房、畜舍內；在西北高原為野外棲型，多見於各種洞穴內。白蛉的活動能力較弱，活動範圍一般在30m內。

4、季節小長與越冬白蛉的季節分佈與當地的溫度變化有關。白蛉通常1年出現約3－5個月。如在北方，中華白蛉指名亞種事見於5月中、下旬，6月中旬達高峰，9月中、下旬消失。大多數蛉種一年繁殖一代。白蛉以幼蟲潛藏於10cm以內的地表淺土內越冬。

5、猴及鼠類等野生小哺乳動物為自然宿主，病人也攜帶病毒通過白蛉叮咬傳播。白蛉雖壽命短(僅3周)但可能經卵傳代。人群普遍易感。在流行區多見於兒童。病後免疫力至少2年或終生。本病分佈於地中海地區，東亞、南亞、熱帶美洲林區。有季節性，與白蛉繁殖有關。易感成人介入時可造成本病流行。熱帶美洲本病流行與森林開發有關。

白蛉除了叮人吸血外，能傳播多種疾病。在我國僅傳播黑熱病。

1．利什曼病

⑴黑熱病：又稱內臟利什曼病，病原是杜氏利什曼原蟲。該病分佈廣泛。在我國廣大流行區的主要媒介為中華白蛉指名亞種，僅新疆為中華白蛉長管亞種、碩大白蛉吳氏亞種（P．major wui）和亞歷山大白蛉（P．alexandri）。內蒙古和甘肅部分地區為碩大白蛉吳氏亞種。近年來發現在我國川北和隴南山區存在以中華白蛉為主要媒介的黑熱病自然疫源地。

⑵東方癤：又稱皮膚利什曼病，病原是熱帶利什曼原蟲。該病主要分佈於地中海、中東及印度等地。

⑶皮膚粘膜利什曼病：病原是巴西利什曼原蟲。該病分佈於南美洲。

2．白蛉熱：病原為病毒，其可經白蛉卵傳至後代。該病流行於地中海地區至印度一帶。

3．巴爾通病（Bartonellosis）病原為桿菌狀巴爾通氏體，分佈於拉丁美洲。

1、環境治理：整頓人房、畜舍及禽圈衛生，使其保持清潔乾燥，並清除周圍環境內的垃圾，清除幼蟲孳生地。

2、在白蛉高峰季節之前，使用二二三、馬拉硫磷、殺螟松進行室內滯留噴灑，或用敵敵畏熏殺。個人防護使用蚊帳，安裝紗門紗窗，塗擦驅避劑或用艾蒿煙熏。

3、白蛉除了叮人吸血外，能傳播多種疾病。在中國僅傳播黑熱病。

白蛉活動範圍小，飛行能力弱，以藥物殺滅成蛉為防制的主要措施。殺滅成蛉的藥劑有溴氰菊酯、氯氰菊酯和馬拉硫磷等，用以進行室內滯留噴灑，也可用敵敵畏熏殺。環境治理措施包括保持室內、畜舍及禽圈衛生，清除周圍環境內的垃圾，以消除幼蟲孳生地。用蘇雲金桿菌（H-14）殺滅幼蟲有速效。個人防護可使用細孔蚊帳、紗窗、塗擦驅避劑（避蚊胺、驅蚊露）或用艾蒿煙熏。主要預防措施在於使用殺蟲劑消滅白蛉，以及改善居住條件。

白蛉熱病毒為蟲媒病毒白蛉熱群，至少有20個血清型。可用乳鼠、地鼠分離病毒，亦可用Vero細胞培養，產生細胞病變。白蛉熱是由白蛉熱病毒引起的，經白蛉媒介傳播的急性病毒性疾病。臨床上以發熱、頭痛、肌痛、結膜充血及白細胞減少為特徵。預后良好。驟起高熱，24h內即達高峰，2～4天後下降，少數有雙峰熱。起病後伴頭痛、肌痛、畏光及眼痛，結膜顯著充血，顏面及上胸部可潮紅。有時可伴腹瀉或便秘。緩脈不常見。白細胞減少，腦脊液正常。

採取綜合防治措施，消滅蚊蟲，力爭滅早、滅小、滅了。

1、首先做到搞好環境衛生，清除積水污水以消除蚊蟲的孽生場所。對蚊蟲較多的地方可用網捕或粘捕群舞的成蚊。河中養魚放鴨以吞食孑孓。

2、保護自然界中食蚊的動物，如青蛙、柳條魚、蝙蝠及某些鳥類。

3、室內可噴灑5％滴滴涕或0.5％敵敵畏或凱素靈、倍硫磷、敵百蟲、六氯苯等殺蚊劑，或點燃蚊香，驅散蚊蟲。有條件的安裝紗門紗窗、掛蚊帳等防蚊蟲叮咬。

4、皮膚上塗驅蚊藥水、驅蚊油等防止蚊蟲叮咬。

臨床表徵與治療方式：

白蛉對人不僅可以叮咬吸血，又是傳染黑熱病、白蛉熱、東方癤的媒介。中華白蛉是中國黑熱病的主要傳播媒介。不慎被叮咬后，初起為在白蛉叮咬處發生小的瘙癢性丘疹，可持續5天左右，再經過5天潛伏期后，就突然出現頭痛、乏力、噁心、眼結膜充血、頸部強直。在初期，可局部塗搽各種止癢劑，如2%酚或薄荷爐甘石洗劑，也可搽樟酚搽劑等。瘙癢明顯或皮疹嚴重者可酌情使用抗組胺葯。此外，要避免搔抓，以防細菌繼發感染。

防治措施：

1、環境治理：整頓人房、畜舍及禽圈衛生，使其保持清潔乾燥，並清除周圍環境內的垃圾、積水污水，清除幼蟲孳生地。對蚊蟲較多的地方可用網捕或粘捕群舞的成蚊，河中養魚放鴨以吞食孑孓。此外還應保護自然界中食蚊的動物，如青蛙、柳條魚、蝙蝠及某些鳥類。

2、藥劑殺滅：在白蛉高峰季節之前，使用二二三、馬拉硫磷、殺螟松、溴氰菊酯、氯氰菊酯進行室內滯留噴灑，也可噴灑5%滴滴涕或0.5%敵敵畏或凱素靈、倍硫磷、敵百蟲、六氯苯等殺蚊劑，或用敵敵畏熏殺。用蘇雲金桿菌（H-14）殺滅幼蟲有速效。

3、個人防護：點燃蚊香，驅散蚊蟲。有條件的安裝紗門紗窗、掛蚊帳等防蚊蟲叮咬。也可塗擦驅避劑（驅蚊藥水、驅蚊油、避蚊胺、驅蚊露）或用艾蒿煙熏，防止叮咬。

1．中華白蛉指名亞種（Phlebotomus chinensis chinensis）成蟲體長約3.0～3.5mm，淡黃色，豎立毛類。口甲不發達，無色板。咽甲的前、中部有眾多尖齒，基部有若干橫脊。受精囊紡錘狀，分節，但不完全；囊管長度是囊體長度的2.5倍。雄蛉上抱器第2節有長毫5根，2根位於頂端，3根位於近中部，生殖絲長度約為注精器的5倍。

中華白蛉指名亞種在我國分佈廣泛於北緯18～42º，東經102～124º地區，是黑熱病的重要傳播媒介。

2．中華白蛉長管亞種（P．c．longiductus）形擬指名亞種，兩者主要區別在於該亞種的受精囊管長度是囊體長度的5.8倍；生殖絲長度約為注精器的10.6倍。國外分佈廣泛，國內僅限於新疆。

此外還有亞歷山大白蛉和吳氏白蛉.