Ⅲ型超敏反應

III型超敏反應

III型超敏反應(hypersensitivity type III)是由可溶性免疫複合物沉積於局部或全身多處毛細血管基底膜后,通過激活補體,並在中性粒細胞血小板嗜鹼性粒細胞效應細胞參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞侵潤為主要特徵的炎性反應和組織損傷。

概述


III型超敏反應是由可溶性免疫複合物沉積於局部或全身多處毛細血管基底膜后,通過激活補體,並在中性粒細胞、血小板、嗜鹼性粒細胞等效應細胞參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞侵潤為主要特徵的炎性反應和癥狀損傷。

發生機制


1.可溶性免疫複合物的形成與沉積;
2.免疫複合物沉積引起的組織損傷;
⑴補體的作用;
⑵中性粒細胞的作用;
⑶血小板和嗜鹼性粒細胞的作用。

常見疾病


1.局部免疫複合物病:
⑴Arthus反應:是一種實驗室性局部Ⅲ型超敏反應,可在注射馬血清的部位出現紅腫、出血、壞死等劇烈炎性反應。
⑵類Arthus反應:可見於胰島素依賴性糖尿病患者,局部反覆注射胰島素后。
2.全身免疫複合物病:
血清病:通常是在初次大量注射抗毒素(馬血清)后1~2周發生,其主要臨床癥狀是發熱、皮疹淋巴結腫大、關節腫痛和一過性蛋白尿;
鏈球菌感染腎小球腎炎:一般發生於A族溶血性鏈球菌感染后2~3周。也可由其他病原微生物,如葡萄球菌肺炎雙球菌乙型肝炎病毒或瘧原蟲感染后發生;
類風濕關節炎:病因尚未明。