潛涵病

潛涵病

也叫減壓症。因從高氣壓環境驟然進入低氣壓環境引起的一種職業病。潛涵(潛入涵道)工人,或者潛水員突然回到地面時常患此病。當人體在高壓環境中(常見於深海潛水者)工作一段時間后,突然進入通常的氣壓環境中時,因減壓過速而發生潛涵病。

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正文


由於氣壓突然減小,體液中的溶解氮因釋放太快而形成氣泡,好像起開汽水瓶蓋,二氧化碳從汽水放出一樣。這些氣泡可存在於身體任何組織中,如果存在於血液中可阻塞小的血管形成氣栓,如腦血管空腔氣栓,可致運動失調昏迷偏癱;肺部氣栓,可引起肺梗死;冠狀動脈氣栓,可引起冠心病,甚至心力衰竭死亡。因為氮的脂溶性大,因此,在減壓時,氣泡廣泛存在於脂肪組織中,氣泡常積聚在血管外,而產生壓迫癥狀,如壓迫外周感覺神經髓鞘時,則可引起嚴重的疼痛和感覺異常;壓迫運動神經髓鞘,可引起暫時麻痹外,在中樞神經系統形成大量氣泡,則可導致永久性麻痹和精神損傷,等等。這些癥狀可在減壓的當時或幾小時后發生。
其屍體徵象,早期解剖可發現右心室、大靜脈冠狀動脈內有氣泡;眼結膜、口腔粘膜、皮下組織及腦等部位有小出血灶;肺充血水腫及腦充血;氣管及支氣管內有血液,等等。
主要癥狀是肌肉關節疼痛、皮膚髮癢、皮內溢血等。嚴格遵守潛水工作的操作規程可以預防。