外科感染

引科染病病毒、菌、細菌、蟲。

.科染創傷術，皮膚黏膜完整破壞緊密。

.染病微引，且源件致病菌。

3.多數不能自愈，也不能單純依賴藥物治癒，常需要外科處理，如引流、清創、切除，否則病情繼續發展，可危及生命。

4.除了發生於創傷或疾病的原發部位之外，感染還可以蔓延至其他組織或器官，如菌血症、膿毒血症、敗血症等。

外科感染的發生髮展受到病原微生物、機體防禦力、環境和治療方式的影響。

1.病原微生物入侵及其致病性

細菌污染是感染髮生的前提，其有可能來源於外源性污染，如泥土、塵埃、致傷用具、其他人等；也可能來源於患者自身（內源性感染）。不同的細菌有不同的致病性和毒力，毒力越強也越容易引起感染，感染的程度與細菌的數量也有關係。

2.機體防禦能力減弱

當機體防禦力良好時，小量入侵的細菌會被機體有效的清除，很少會發生感染。當機體發生創傷和手術后，機體發生感染的幾率增高，尤其是消化道、呼吸道、女性生殖道的創傷和手術。

3.環境及其他影響

潮濕的環境，炎熱的氣候，狹小的空間，污濁的空氣，都能促進化膿性感染的發生。在醫院，燒傷病房和重症監護室是感染的高發區。創傷患者早期外科處理不當、清創不及時或不徹底、異物未消除、死腔未消滅、引流不暢、術后護理不當、無菌技術不嚴、敷料更換不及時等都是化膿性感染的促發因素。

不同的病原微生物感染引起的臨床表現也有區別，主要通過細菌培養、葯敏試驗來明確感染的類型。

治療原則是去除感染灶，用藥基礎是抗菌藥物治療，輔以引流、清創或其他外科處理。急性感染癥狀、體征消失，體溫和白細胞計數正常3天，可以停用抗菌葯。如果感染只是得到基本控制，並未完全消除，可以考慮停用或少用廣譜類藥物，選用針對性強的窄譜類藥物，直到感染完全消除。全身性感染還需要全身營養支持，保護好主要臟器功能，在去除病因的同時對症治療。