傷寒舌鑒

清代張登所撰的醫書

《傷寒舌鑒》,舌診著作,1卷。清·張登(誕先)撰於康熙七年(1668年)。乃取《觀舌心法》刪繁正誤,摘錄其中有關傷寒舌象120種,參入其父張璐部分治案及作者個人經驗彙編而成。所述舌象歸納為白胎舌、黃胎舌、黑胎舌、灰色舌、紅色舌、紫色舌、霉醬色胎舌、藍色胎舌及妊娠傷寒舌9類,每類冠以總論,下附各舌象圖加以說明,兼述病機及治法。內容簡要,條理清晰。

成書背景


本書為張氏論舌專著,系以申斗垣《傷寒觀舌心法》為張本,經刪補訂正而成。其自序稱:“蓋邪氣入里,其虛實寒熱之機必現於舌,非若脈法之隱而不顯也。況陰盛格陽與邪熱郁伏,多有假證假脈,惟驗舌上胎色之滑、燥、厚、薄,昭若冰鑒,無所遁形。由是取《觀舌心法》,正其錯誤,削其繁蕪,汰其無預於傷寒者,而參入家大人(指張璐)治案所紀及己所親歷,共得120圖,名曰《傷寒舌鑒》。”

流傳版本


現存《張氏醫通》本、《四庫全書》本等,1949年後有排印本出版。

作者簡介


張登為清代名醫張璐之長子,幼承家學,醫術頗精。曾與其弟張倬一道助父張璐編輯《張氏醫通》《傷寒纘論》《傷寒緒論》等書。

書評、序言


自序
嘗讀仲景書,止言舌白、苔滑,並無黃、黑、刺、裂。至《金鏡錄》始集三十六圖,逮后《觀舌心法》廣至一百三十有七,何後世證變之多若此?寧知傷寒自表傳里,舌苔必由白滑而變他色,不似伏邪瘟疫等熱毒,自內達外之,一病便見黃黑諸苔也。觀仲景論中,一見舌白、苔滑,即言難治,安有失治而致變者乎?所以仲景止言白苔,已見一斑,不煩瑣屑。後人無先聖治未病之能,勢不得不反覆辨論以啟蒙昧。蓋邪氣入里,其虛實寒熱之機,必現於舌,非若脈法之隱而不顯也。況陰盛格陽,與邪熱郁伏,多有假證假脈,惟驗舌上苔色之滑、燥、濃、薄,昭若冰鑒,無所遁形。由是取《觀舌心法》,正其錯誤,削其繁蕪,汰其無預於傷寒者,而參入家大人治案所紀及己所親歷,共得一百二十圖,命曰傷寒舌鑒。授之剞劂,以公同志臨證之一助雲。

章節目錄


白苔舌總論
黃苔舌總論
黑苔舌總論
灰色舌總論
紅色舌總論
紫色舌總論
霉醬色苔舌總論
藍色苔舌總論
妊娠傷寒舌總論

內容簡介


《傷寒舌鑒》共有120幅舌苔圖,分為白苔、黃苔、黑苔灰苔、霉醬色苔、紅舌紫舌、藍舌等8類,末附妊娠傷寒舌苔一種。每種舌象,均首列總論,扼要概括其成因、變化規律及辨證意義。總論之下再根據舌色或苔色之深淺、兼雜、潤燥、偏全及形態等情況,逐一圖示其形色,敘述其病證,闡明其機理,參列其治法。其舌圖大多采自《傷寒觀舌心法》或《敖氏傷寒金鏡錄》,但已“正其錯誤”或予以補訂。此外,書中部分內容還包括張璐《傷寒緒論·辨舌》的理論以及自己的臨證經驗。

影響評價


本書內容豐富翔實,切合臨床實際,流傳頗廣,影響較大。《四庫全書總目提要》評價本書“古經於診候之外兼及辨色聆音,而未嘗以舌觀病。舌白、胎滑之說,始見張機傷寒論》,其傳亦古,然其法不詳,亦未嘗言及種種之別。后《金鏡錄》推至三十六圖,未為賅備,《觀舌心法》衍至(百)三十七圖,又頗病繁蕪。登以己所閱歷,參證於二書之間,削煩正舛,以成是書,較之脈候隱微尤易考驗,固診傷寒者所宜參取也。”