小兒病毒性心肌炎的診斷與治療

小兒病毒性心肌炎的診斷與治療中國醫科大學第二醫院（１１０００３）朴英愛病毒性心肌炎是小兒時期較常見的心血管疾病，其發病率近年有增加的趨勢，威脅著患兒的身心健康，引起了醫務界的關注。病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌所致的心肌炎症性疾病，在發病的後期又引起自身免疫反應。因此，臨床上出現心肌受累和免疫功能改變的一系列表現。隨著相關科學和醫學技術的發展，對本病的認識也在逐漸的深入，對其診斷和治療目前有了一些新的觀點和新的規定，修正和補充了既往多年所沿用的標準。

小兒病毒性心肌炎的診斷依據主要有以下幾點：

1.急、慢性心功能不全或心腦綜合征；

2.有奔馬律或心包炎表現；

3.心臟擴大；

4.心電圖顯示明顯心律失常，ＳＴ－Ｔ改變連續３天以上或運動試驗陽性；

5.發病同時或１－３周前有病毒感染史；

6.有心肌炎癥狀至少２項；

7.心尖區第一心音明顯低鈍或安靜時心動過速；

8.心電圖輕度異常；

9.病程早期血清酶活性增高，病程中抗心肌抗體增高。