質子泵抑製劑

● 胃壁細胞分泌酸是通過膜上的H+，K+-ATP酶，以H+對K+交換的方式，將細胞內的H+泵出。該葯吸收入血后，彌散進人胃壁細胞內，與H+-K+-ATP酶共價結合，不可逆地使泵分子失活。只有當新的泵分子合成並插入到細胞膜上后，胃酸分泌才能重新開始。因此，該類藥物抑制胃酸的作用強而持久，同時可以使胃蛋白酶的分泌減少。該類作為用於胃酸分泌的最後一個環節，因此無論是否存在其他刺激胃酸分泌的因素，本類藥物均可以有效抑制胃酸的分泌。但是質子泵抑製劑不耐酸，容易在酸性環境中被降解，為避免這種情況，口服劑型多採用膠囊劑、腸溶片等多種製劑，以避開胃酸的破壞。

● 臨床上質子泵抑製劑可以用於治療消化性潰瘍、胃食管反流性疾病、卓艾綜合征以及上消化道出血，現已成為胃酸分泌異常及相關疾病的一線藥物。與阿莫西林、克拉黴素等藥物聯用治療幽門螺桿菌感染。

● 主要為噁心、脹氣、腹瀉、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和膽紅素升高也有發生，一般是輕微和短暫的，大多不影響治療。

● PPI對妊娠期婦女及兒童的安全性尚未確立，妊娠及哺乳期婦女、兒童不宜使用；另外，PPI可能掩蓋胃癌癥狀，對疑有惡性腫瘤伴發胃潰瘍者，必須排除惡性病變后再用，以免誤診。對有藥物過敏史者及高齡者慎用。肝、腎功能不全者慎用；嚴重肝功能損害者應減少劑量並定期測定肝酶譜的變化，並限定日劑量，也不推薦用於長期維持治療。

● （說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）