腎陰不足

中醫病症名

腎陰不足證,中醫病證名。是指由於先天腎氣不足,後天失養而出現的證候。常見於崩漏。

病因病機


先天腎氣不足;或少女腎氣未盛,天癸未充;或房勞多產損傷腎氣;或久病大病窮必及腎,或七七之年腎氣漸衰,天癸漸竭;素體腎陰虧虛,或多產房勞耗傷真陰,陰虛失守,虛火動血,迫血妄行,子宮藏瀉無度,遂致崩漏。

辨證要點


腎水陰虛,沖任失守,故經亂無期,淋漓不止或暴崩下血;陰虛內熱,故血色鮮紅稍稠;頭暈耳鳴,腰膝酸軟、五心煩熱,舌紅少苔,脈細數均為腎陰虛之象。

臨床表現


經亂無期,出血量少淋漓累月不止,或停閉數月後又突然暴崩下血,經色鮮紅,質稍稠;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,夜寐不寧;舌紅,少苔或有裂紋,脈細數。

治法


滋腎益陰,固沖止血。

方劑


常用中藥


熟地、山藥、枸杞、山萸肉、菟絲子、鹿角膠龜甲膠川牛膝

常用腧穴


關元、三陰交、隱白、血海膈俞

常見病


崩漏。

預防調護


崩漏是可以預防的,重視經期衛生,盡量避免或減少宮腔手術;及早治療月經過多、經期延長、月經先期等出血傾向的月經病,以防發展成崩漏。崩漏一旦發生,必須遵照“塞流、澄源、復舊”的治崩三法及早治癒,並加強鍛煉,以防複發。崩漏調攝,首重個人衛生防感染,次調飲食增營養,再適勞逸暢情懷。

轉歸


崩漏轉歸,常多臟受累,氣血同病,因果轉化。崩漏下血,氣隨血耗,陰隨血傷,不論病發何因,最易出現氣陰(血)兩虛夾瘀的結果,氣陰兩虛又可陰損及陽,血崩日久化寒,形成新的病因;崩漏日久,離經之血為瘀,故出血期必有瘀阻沖任、子宮的轉歸,止血治療務必兼顧化瘀止血的病機轉歸靈活處理。