埋伏牙
醫學名詞的一種
牙齒萌出期已過而仍在頜骨組織中未能萌出的牙齒稱為埋伏牙(embeded teeth)。
埋伏牙
1.牙胚原位錯誤牙胚距萌出點過遠或位置異常。
2.萌出障礙因鄰牙畸形、乳牙早失使間隙縮小,額外牙的阻礙、幼兒期頜骨感染或外傷等所致。
3.全身性因素遺傳因素或內分泌障礙,如鎖骨、顱骨發育不全症患者常有多個埋伏牙。
埋伏牙與其周圍組織之間存在牙囊組織,一般是無炎症的。埋伏牙有一種向牙齒胎面及切端方向移動的自然趨勢,遇到阻礙時則產生壓力。埋伏一段時間之後,牙冠釉質表面的成釉上皮會萎縮消失,其上可能有來自牙囊的牙骨質沉積。偶見埋伏牙的牙體組織發生置換性吸收,易誤認為齲齒。
臨床多見於第三磨牙,其次為上頜尖牙,第二雙尖牙和額外牙等,有時有雙側的埋伏牙。一般由X光片檢查發現。在上頜中切牙之間,常有額外牙埋伏,可使兩個中切牙之間間隙加寬。埋伏牙可對相鄰的牙齒產生壓迫癥狀,如第二磨牙受埋伏的第三磨牙壓迫,發生牙根吸收,引起疼痛並繼發牙髓炎和根尖周炎。偶見多年戴總義齒的老年患者,有埋伏牙的萌出。
1.如埋伏牙為前牙或雙尖牙,牙列又有充分位置,可用外科手術和正畸方法牽引誘導助其萌出。
2.如已引起疼痛和壓迫吸收等癥狀時,可根據被壓迫牙齒的具體情況,分別進行牙髓治療、截根術、半切除術或拔除患牙。下頜第三磨牙的埋伏牙或阻生牙通常因為沒有萌出位置或是上頜相對的第三磨牙缺失等原因,而選擇拔除的治療方法。
3.如埋伏牙未出現任何癥狀,可不必處理。