儒門事親
中國醫藥科技出版社出版圖書
《儒門事親》,中國古代中醫著作之一,張從正編撰,共十五卷,成書於1228年。秉承張氏“唯儒者能明其理,而事親者當知醫”之思想,故命名為《儒門事親》。書中前三卷為張從正親撰,其餘各卷由張氏口述,經麻知幾、常仲明記錄、整理而為完書。
全書各卷由諸篇論文彙編而成,每卷含數篇論述,有說、辨、記、解、誡、箋、詮、式、斷、論、疏、述、衍、訣等體裁。包括:“事親”本書。治百病法,十形三療,雜記九門,撮要圖,百法心要,三法六門,“三消論”(劉完素),扁鵲華佗察聲色定生死訣要,世傳神效方等幾部分內容。
該書注重闡發邪實為病的理論,倡導攻下三法治療諸病。書中以六邪歸納諸病之因,以三法治之,名之為“六門三法”,此即為該書創立的“攻邪論”的主要思想。
在具體應用汗吐下三法時,作者從治法範圍,適應證、禁忌證等方面作了系統闡述,較前人認識有了較大的擴充。三法均有具體用法、注意事項、禁忌證,應用範圍廣泛,內容豐富,所用藥物遵崇完素,偏於寒涼,頗有心得。
同時書中對應用補法有獨到見解,認為邪去后才可言補,重在以五穀、五蔬、五果、五畜、五菜充養之,並批評世風好補之偏。
後人對該書突出的攻邪論思想給予了充分肯定,但是,因為該書治病偏於攻邪,也受到一些醫家如朱丹溪的批評。
張從正,字子和,號戴人。金朝睢州考城(今河南蘭考縣人),是繼劉完素之後以自己獨創理論轟動金元醫學界的人物之一,力主汗、吐、下三法,為攻邪派”的代表。約生於金海陵王正隆元年(1156年),卒於哀宗正大五年 (1228年),享年七十二歲。
張從正幼喜讀書,經史百家無不涉獵。又酷愛作詩飲酒,性情豪放,作風平易近人。因家世業醫,對醫學造詣尤深,精於《內經》、《難經》、《傷寒論》等書。他青年時期當過軍醫,金宣宗興定中一度被召到京都太醫院工作。由於處於朝戈暮戟,疫病流行的亂世,看不慣迎送長吏、馬前唱喏的醜態,不久便辭歸鄉里,與徒弟麻知幾、常仲明等人游於隱(註:加三點水)水之上,一面博覽古今醫著,研討醫學理論,“講明奧義,辨析玄理”;一面懸壺應診,為人治病。數年間名震中原,“以醫聞於世”。晚年,由於不滿金朝統治,乃隱居民間,過著“一張琴,一壺酒,一溪雪,五株柳”、“紙窗土炕醉復醉,日夕間醒吞五斗”的生活。
張從正治學態度謹嚴務在求實,立論必以古代醫學文獻為依掘,學術觀點則私淑劉完素,用藥多偏寒涼,並有所發展。例如在病因分類方面,他在劉完素的基礎上,將臨床各種疾病按病因分為風、暑、濕、火、燥、寒六大門類,較河間五運六氣歸類法,執簡馭繁,更加切合實用。
在治療方法上,張從正則從疾病發生的實際出發,認為邪氣是一切疾病發生的根本原因,故主張治病必先祛邪,邪去則正安。他說:“夫病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或由內而生;皆邪氣也。”指出風暑火濕燥寒為天之六邪,發病多在乎上(外);霧露雨雹冰泥為地之六邪,發病多在乎下,酸苦甘辛鹹淡為人之六邪,發病多在乎中。於是,他根據《內經》“其高者因而越之,其下者引而竭之,中滿者瀉之於內,其有邪者漬形以為汗,其在皮者汗而發之”的論述,以及《傷寒論》關於麻黃湯、桂枝湯、瓜蒂散、三承氣湯等的具體運用,提出治療疾病必先祛邪,而祛邪則應以汗、吐、下致病三法為主。具體地說,凡風寒之邪在皮膚經絡之間所致的疾病,可用汗法;凡風痰宿食在胸膈或上脘所致的疾病,可用吐法;凡寒濕痼冷或熱客下焦所致的疾病,可用下法。正由於張從正倡言汗,|吐、下攻病三法,所以後世稱他“攻邪派”。
卷一 | |
儒門事親一 | 七方十劑繩墨訂一 |
指風痹痿厥近世差玄說二 | 立諸時氣解利禁忌式三 |
瘧非脾寒及鬼神辨四 | 小兒瘡皰丹熛癮疹舊弊記五 |
證婦人帶下赤白氏分寒熱解六 | 霍亂吐瀉死生如反掌說七 |
目疾頭風出血最急說八 | 過愛小兒反害小兒說九 |
服藥一差轉成他病說十 | |
卷二 | |
儒門事親二 | 偶有所遇厥疾獲瘳記十一 |
攻里發表寒熱殊途箋十二 | 汗下吐三法該盡治病詮十三 |
凡在上者皆可吐式十四 | 凡在表者皆可汗式十五 |
凡在下者皆可下式十六 | 推原補法利害非輕說十七 |
證口眼喎斜是經非竅辨十八 | 疝本肝經宜通勿塞狀十九 |
五虛五實攻補懸絕法二十 | |
卷三 | |
儒門事親三 | 喉舌緩急砭葯不同解二十一 |
五積六聚治同郁斷二十二 | 斥十膈五噎浪分支派疏二十三 |
飲當去水溫補轉劇論二十四 | 嗽分六氣毋拘以寒述二十五 |
九氣感疾更相為治衍二十六 | 三消之說當從火斷二十七 |
蟲匿之生濕熱炎主訣二十八 | 補論二十九 |
水解三址 | |
卷四 | |
治病百法一 | |
卷五 | |
治病百法二 | |
卷六 | |
十形三療一 | |
卷七 | |
十形三療二 | |
卷八 | |
十形三療三 | |
卷九 | |
雜記九門 | |
卷十 | |
撮要圖 | |
卷十一 | |
治病雜論 | |
卷十二 | |
三法六門 | |
卷十三 | |
卷十四 | |
卷十五 | |
儒門事親後序 跋 | |
方劑索引 |
《儒門事親》·十五卷(大學士英廉家藏本)
金張從正撰。從正字子和,號戴人,睢州考城人。興定中召補太醫,尋辭去。事迹具《金史·方技傳》。從正與麻知幾、常仲明輩講求醫理通其術。因抒所心得,述為此書。凡分三十二門,首原道原脈攝生陰陽諸論,次及處方用藥,次第加減君臣佐使之法,於醫理精蘊闡發極為深至。其書初罕傳播,金末楊威始得本刊行,而題為河間劉完素所著。明初寧王權重刊,亦沿其誤,並偽撰完素序文詞調於卷首以附會之。至李時珍作《本草綱目》,始糾其謬,而定為出於元素之手,於序例中辨之甚明。考李濂《醫史》,稱完素嘗病傷寒八日,頭痛脈緊,嘔逆不食,元素往候,令服某葯。完素大服,如其言遂愈。元素自此顯名。是其造詣深邃,足以自成一家,原不必托完素以為重。今特為改正,其偽托之序亦並從刪削,輯為此書。劉祁《歸潛志》稱,麻知幾九疇與之善,使子和論說其術,因為文之,則此書實知幾所記也。其例有說有辨,有記有解,有誡有箋,有詮有式,有斷有論,有疏有述,有衍有訣,有十形三療,有六門三法,名目頗煩碎,而大旨主於用攻。其曰《儒門事親》者,以為惟儒者能明其理,而事親者當知醫也。從正宗河間劉守真,用藥多寒涼,其汗吐下三法當時已多異議,故書中辨謗之處為多。丹溪朱震亨亦譏其偏,後人遂並其書置之。然病情萬狀,各有所宜,當攻不攻與當補不補厥弊維均,偏執其法固非,竟斥其法亦非也。惟中間負氣求勝,不免過激。欲矯庸醫恃補之失,或至於過直。又傳其學者不知察脈虛實,論病久暫,概以峻利施治,遂致為世所藉口。要之未明從正本意耳。