結直腸疾病

結直腸疾病

發生於結直腸內的良惡性疾病都稱為結直腸疾病。良性的結直腸疾病包括炎性疾病、損傷性疾病、非腫瘤性息肉性疾病等。惡性疾病包括結直腸癌、結直腸類癌(神經內分泌腫瘤)等疾病。

病因


不同的結直腸疾病病因也不同。如外力引起的腹部損傷、會陰部損傷、骨盆骨折等都有可能導致結直腸的損傷;細菌病毒寄生蟲、損傷后感染等有可能引起炎症息肉可能與早期胚胎髮育、黏液滯留、基因與遺傳有關;惡性腫瘤與飲食、慢性炎症、遺傳、環境等有關。

臨床表現


此類疾病主要以消化道癥狀為主,突出表現是排便習慣的改變,如腹痛、腹瀉、里急后重便血等,全身表現有貧血低蛋白血症、體重減輕、乏力等;若合併腸梗阻可以出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等表現。結直腸惡性腫瘤可有排便次數增多,腹瀉與便秘交替無痛性便血等表現。

檢查


直腸指檢有助於發現直腸良惡性病變,超聲內鏡檢查和病理檢查可以確定腫瘤的位置和性質;氣鋇雙重造影可以發現下消化道疾病,利於鑒別診斷;CT與磁共振成像檢查可以發現結直腸腫瘤,以及腫瘤與周圍組織的關係、有無轉移等。

診斷


結直腸疾病的癥狀沒有特異性,需要藉助體格檢查和消化道相關輔助檢查及組織病理學檢查明確診斷。

治療


結直腸疾病的治療包括非手術治療和手術治療,營養支持和對症治療也是必不可少,腸扭轉需要禁食、禁水,結直腸癌術后還要根據需要接受化學治療和放射治療