萬艾可雙效片

中文名：必力吉

俗稱：萬艾可雙效片，艾力達雙效片是3代偉哥雙效片，希愛力2代偉哥雙效片

外文名：(Sildenafil&Dapoxetine HCI Tablets）

分佈區域：歐美，印度，中國

主要成份：本品的活性成分為西地那非Sildenafil及達泊西汀Dapoxetine

性狀：本品為固體包衣片劑

適應症：本品適用於治療男性勃起功能障礙（ED）及早泄（PE）

規格：每片含西地那非Sildenafil100毫克+達泊西汀Dapoxetine60毫克

包裝：雙鋁包裝，每板4片，每盒一板貯藏：遮光，密封保存於30℃以下陰涼處

有效期：36個月

批准文號：印BAG/Drug/26/2006

生產企業：印度前20名的多家藥廠均有生產 其中最有名的如CIPLA AJANTA SUNRISE .雜牌的也有BIAOCO(必奧康）

面市時間：2012年4月

用法：

性生活前90分-180分鐘空腹溫水吞服

用量：

初始劑量：所有患者初始推薦劑量均為80毫克（半片）

調整劑量：未達到治療效果時，可調整劑量至160毫克（一片）

老年患者：不需要調整

權威機構評測必力吉是經過印度必奧康製藥公司（印度一家小藥廠）仿製其他印度大藥廠AJANTA(印度排名前五）生產並於2006年通過廣譜試驗的大陸唯一一款具有核心競爭力的男性用品，其獨創雙效成份產生的效果將刷新偉哥所創造的效果，數據顯示：90.05%的人群對於必力吉的產品效果感到滿意，特別滿意的人群佔89.73%；93.21%的人群沒有感覺到任何副作用，，使用三次之後癥狀消除；67.28%的人群已經停用個月以上。停用后，同房時間比未使用前長的人群佔比99.56%，峰值依然保持的人群佔比92.67%；成份介紹西地那非體外實驗：本品代謝主要通過細胞色素P450 3A4（主要途徑）和2C9（次要途徑），故這些同功酶的抑製劑會降低西地那非的清除。體內實驗：健康志願者同時服用本品50mg和西咪替丁（一種非特異性細胞色素 P450抑製劑）800mg，導致血漿內xi-地那非濃度增高56%。單劑西地那非100mg與細胞色素P450 3A4的特異性抑製劑紅黴素（500mg，一日兩次，共5天達到穩態）合用時，西地那非的葯時曲線下面積（AUC）升高182%；單劑西地那非100mg與另一種CYP450 3A4抑製劑HIV蛋白酶抑製劑saquinavir合用，達到穩態時（1200mg，一日三次），則後者的Cmax提高140%，AUC增加210%，xi-地那非不影響後者的葯代動力學；酮康唑、伊曲康唑等更強效的CYP450 3A4抑製劑，上述作用可能更大；當與CYP450 3A4抑製劑（如酮康唑、紅黴素、西咪替丁）合用時，xi-地那非的清除率降低。可預測同時服用CYP450 3A4的誘導劑（如利福平）將 降低血漿西地那非非水平。單劑抗酸葯（氫氧化鋁/氫氧化鎂）對本品生物利用度沒有影響；CYP450 2C9抑製劑（如甲苯磺丁脲、華法令）、CYP450 2D6抑製劑（如選擇性5－羥色胺再攝取抑製劑、> 三環抗抑鬱葯）、噻嗪類藥物及噻嗪類利尿劑、血管緊張素轉換酶抑製劑、鈣通道阻滯劑等，對xi-地那非的葯代動力學沒有影響。襻利尿劑和保鉀利尿劑可使西地那非活性代謝產物（N－去甲基西地那非）的AUC 增加62%，而非選擇性?－受體阻滯劑使其增加102%。這些對西地那非代謝產物的影響不會引起臨床變化。達泊西汀達泊西汀(dapoxetine)作為一種新型快速的SSRI，半衰期短，屬於選擇性5-羥色胺再吸收抑製劑(SSRI)，用於治療男性早泄和勃起功能障礙。相關研究：在隨機的166位病人（平均年齡23~64歲）中，130位完成了研究。用藥前平均基線IELT是1.01分鐘。60毫克劑量治療后IELT是2.94分鐘，100毫克劑量是3.20分鐘，安慰劑為2.05分鐘，差異明顯。最常見的不良反應是噁心。因不良反應而中斷治療的10位病人有9人是接受100毫克治療。此項研究的結論是，採用達泊西汀為期兩周的治療在首次劑量時經IELT評價就能明顯改善早泄。注意事項1、服藥前兩小時需避免食有油膩食物，酒，茶類飲料，以免影響藥效發揮2、有不穩定心臟，冠狀動脈及使用藥物患者，均不適合服用。3、性交過程中出現胸痛時應該立即停止性交4、用藥2小時候方要駕車或操作機器5、有肝腎功疾病時，能否使用本品及適當劑量應徵求醫生意見6、本品僅供夫妻、情侶間使用，請勿用其它用途。7、服用本品12小時前後盡量勿服用其它藥物8、請勿過量使用9、18歲以下禁服