LEEP刀技術
先進的治療宮頸疾病手段
LEEP刀技術是採用一系列的環型鎢絲電極,治療各種宮頸病變,是先進的治療宮頸疾病手段。
LEEP刀技術
)疼痛:在治療過程患者感覺不到疼痛,手術更不會留下難看的疤痕,並且能夠比較好地避免出血或感染等其他併發症。
)療效:完全告別了以往通常採用波姆光、激光、冷凍或敷外用藥等傳統手段療效不理想、反覆複發久治不愈等缺點。
3)手術時間短:LEEP刀最明顯的優勢就是它取代了傳統的手術刀,整個手術時間非常短,只需要3-5分鐘,非常安全,而且無痛。
4)花費少:採用LEEP刀治療宮炎時只需要做局部麻醉,在醫院門診即可完成,不用住院,所以費用方面要少很多。
6)手術更安全:德國超高頻LEEP刀是在之前的LEEP刀的基礎上加以升級,各項功能都較之前大幅度提高,讓患者感覺疼痛更小、手術更安全。
LEEP技術對宮頸上皮內瘤病變(CIN)陰道上皮惡性病變(VIN)的處理,可以連續切除宮頸癌發病高危區(宮頸鱗柱上皮交界處),有效預防宮頸癌,使用它手術安全、有效,不需住院,併發症少,並可保留完整、連續的標本進行病理檢查,明顯降低宮頸癌的誤診率和漏診率。
文獻提出LEEP的手術指征包括在細胞學和陰道鏡下,(1) 懷疑CIN2,CIN3;(2) 懷疑宮頸早期浸潤性癌或原位癌;(3) 持續CIN1或CIN1患者隨訪不方便;(4) 懷疑宮頸ASCUS或有癥狀的宮頸外翻等4種情況。LEEP治療存在的問題是切除過多組織,為慎重起見,一般 ≥ CIN2的行錐切術;ASCUS 和CIN1的行活檢術。而傳統電刀手術指征僅包括上文所述的(1)、(2)條件。
關於LEEP手術範圍,根據文獻報道病變≥2.5 cm 應錐切,錐切的範圍應超過正常組織1 mm。根據二氧化碳激光治療CIN的經驗,發現深度影響治癒率,累及宮頸腺體的CIN平均深為1.24 mm,最深為5.22 mm。激光治療深度自3 mm增加到5 mm,病變治癒率也由68%提高到87%。研究提出,LEEP錐切宮頸理想深度為7 mm左右。又根據文獻報道用一針式電極重複插入宮頸管深達1.5 cm 處,破壞頸管內病變,這種改良提高了治癒率,使病變持續率降為2.7%。本研究提出LEEP錐切宮頸管理想深度為15 mm左右。結果提示,適用此範圍的LEEP錐切術比傳統電刀錐切術省時、省力、安全。對於LEEP行活檢術,研究結果證實宮頸深度4 mm、頸管深度4 mm,既可達到診斷和治療作用,又避免切除過多組織,比宮頸鉗活檢術優越。
傳統電刀組標本邊緣百分之百有炭化現象,標本邊緣無法確定是否切除乾淨,局灶性癌易丟失,因此對病理診斷有一定影響,對微小浸潤癌的診斷造成困難。 LEEP術可提供完整的無炭化的組織標本,以確定病灶是否完全切除,並可確診陰道鏡或傳統電刀術較難診斷的微小浸潤癌,只要清楚認識熱效應在細胞上引起變化的特點,則不妨礙病理結果的判別
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a.一次性根治。不會複發,告別了傳統手段療效不理想、療程長、容易複發、久治不愈等缺點;
b.創傷小。對宮頸正常組織無損傷,切口平滑,不留瘢痕,不影響生育功能和夫妻生活質量;
c.痛苦小。沒有疼痛,手術併發症(出血、感染)少;
d.療程短。手術時間短,5分鐘即可完成手術,不需要住院,不影響工作和學習;
e.組織標本完整。不易產生傳統電刀切割時組織被拉長、碳化現象,可以得到不影響病理檢查的完好的組織標本。
LEEP刀技術
1.可以達到傳統電刀達不到的非常精細的手術效果。
2.很少發生傳統電刀所造成的組;
3.疼痛減輕,留下瘢痕的機會小,併發症少(出血和感染)。
4.沒有電流通過身體的危險;
5.電極板不需塗電極膏,不會有燒傷的危險。
6.手術時間短,平均3-5分鐘,操作簡單,無痛,花費少,僅用局部麻醉。
採用專利3.8兆HZ定向電波技術,由可選擇的不同形狀的發射極定向發出3.8兆HZ的射頻電波,在接觸身體組織后,由組織本身產生阻抗,使目標組織內的水分子在射頻電波作用下瞬間振蕩活化,引起細胞破裂蒸發,並在其低溫(40℃-70℃)狀態下實現切割,止血、電灼、消融、電凝等功能。
創面需要約2個月的時間癒合,在此期間,儘可能避免同房,因為同房不僅會因機械刺激影響宮頸創面的癒合,還可能引起陰道炎症,從而影響宮頸正常組織的修復。治療后,往往由於創面的癒合,會出現大量的陰道排液,有時會帶來一定不便。要注意保持外陰的清潔,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓或進行陰道沖洗。
並且還要要勤換內褲,必要時使用衛生墊等。在治療后的一兩個月,要到醫院複查,了解宮頸創面的癒合情況,以便早日康復。在術后一周複查,記錄創面修復情況,陰道出血及分泌物情況,追查病理結果;術后第一次月經乾淨后再次複查,了解宮頸修復情況,必要時可輔助其它局部治療。