骨組織

骨分密質骨與松質骨。密質骨由骨板緊密排列而成，骨板是由骨膠纖維平行排列埋在鈣質化的基質中形成的，厚度均勻一致，在兩骨板之間，有一系列排列整齊的胞窩，胞窩有具多突起的骨細胞，彼此借細管相連。骨板在骨表面排列的為外環骨板，圍繞骨髓腔排列的為內環骨板，在內、外環骨板之間有很多是同心圓排列的為哈氏骨板，其中心管為哈氏管（Haversian canal），該管和骨的長軸平行並有分枝連成網狀，在管內有血管神經通過。

松質骨是由骨板形成有許多較大空隙的網狀結構，網孔內有骨髓，松質骨存在於長骨的股端、短骨和不規則骨的內部。骨組織是構成骨骼系統各種骨的主要成分，骨骼為機體的支架，保護柔軟器官，其上附有肌肉，是運動器官的槓桿。

（1）支持，保護機體；

（2）集中了體內99%的鈣，是維持血鈣平衡的器官，適宜的血液鈣濃度才能保證心臟正常工作；

（3）造血功能，骨髓中有大量骨髓幹細胞，可誘導分化成各種血細胞進入血液。

破 骨細胞吸收骨產生吸收隧腔，隨即被成骨細胞分泌的基質充填閉合。

成人骨無機成分約佔2/3，有機成分僅佔1/3，膠原佔有機物90%，非膠原佔10%。

是一種結晶纖維蛋白原，被包埋在含有鈣鹽的基質中。若用弱酸或絡合劑乙烯四醋酸等溶液浸泡后，溶去基質中的無機成分，骨質因失去堅硬性而變為柔韌可屈，同時膠原也被顯示出來。具有典型的X線衍射像和電鏡圖像，並有640A軸性周期。?

膠原的分子結構為三條 多肽鏈。每一條鏈含有一千多個氨基酸，分子量為95KU。這三條 肽鏈交織呈繩狀，故又稱三聯螺旋結構。其特點有一群氨基酸，如丙氨酸、亮氨酸、甘氨酸、精氨酸、谷氨酸、脯氨酸和 羥脯氨酸等，其 總氮量為18.45%，而甘氨酸、脯氨酸和羥脯氨酸組成 膠原總量的60%。膠原分子合成是在成纖維細胞、成 骨細胞和成 軟骨細胞內，同時還合成和分泌一些非膠原性基質。膠原在生理狀態下，是不可溶性結晶樣物質。可溶性膠原是未交聯的膠原類型，在生理狀態下是固體，但能用冷氯化鈉液和冷的稀釋酸溶解，這種溶液貯藏在pH7和37℃的條件下，能形成由 微原纖維構成的乳白色膠。?

膠原的功能是使各種組織和器官具有強度 結構完整性。1mm直徑的膠原承受10～40kg的力。

骨質含的 膠原為I型膠原。膠原細纖維普遍呈平行排列，但也分支，交互連接成錯綜的網狀結構。膠原細纖維的直徑和其他種類有很大不同，但一般說，隨年齡增長，直徑逐漸增粗，顯得更密集。?

非膠原蛋白通常約佔類 骨質(osteoid)的20%。隨著骨的成熟和鈣化，比例逐漸下降，約為6%。目前已發現有多種對於骨的生長、再生、發育等有重要作用的蛋白質，如骨粘連素(osteonectin)、纖維粘連素、骨鈣素等。骨粘連素分子量大小約32KU，系磷酸糖蛋白，與 軟骨內成骨過程中軟骨鈣化區內新 骨基質的形成以及膜內成骨過程中新骨核的形成有關。與骨磷灰石有強的親和力，促使遊離鈣離子與I型膠原結合。但纖維粘連素可 競爭性抑制骨粘連素促鈣離子結合I型膠原的作用。纖維粘連素分子量約為220KU，具有兩個由 二硫鍵連接的亞單位，含有能與膠原、肝素和細胞表面結合的位點。在生長過程中的骨中，骨粘連素的含量遠較纖維粘連素的為多。?

2/3的骨鈣素與磷灰石結合緊密，難以分離。骨鈣素屬於γ-羧 谷氨酸包含蛋白類( gamma-carboxyglutamic-acid-containing proteins, GLA proteins)，此蛋白類為維生素K依賴性。骨鈣素又稱骨γ-羧谷氨酸包含蛋白(bone gamma-carboxyglutamic-acid-containing proteins, BGP)。該蛋白在骨礦化峰期之後才出現積聚。使用維生素K 拮抗劑，可使此蛋白在骨中的含量減少，但並不影響其 脯氨酸的含量，也不影響骨的機械強度。?

礦化骨組織所含的蛋白多糖量很少，約佔骨有機物的4%～5%，其化學結構及免疫學特性皆與其它組織內的蛋白多糖有明顯之不同。其分子量大約為120KU，其分子的25%為蛋白質。蛋白多糖類可能抑制骨 羥基磷灰石晶體的沉積，因此，在正在鈣化的組織中，蛋白多糖的變化有可能加快組織的礦化。有資料表明，蛋白多糖聚合體抑制 骨骺生長板鈣化過程中羥基磷灰石生長沉積的效應高於單體，蛋白多糖單體的 抑制效應強於 糖胺多糖鏈。Buckwalter的研究表明，正在鈣化的軟骨內，蛋白多糖的結構和大小均發生了改變。

脂質約佔骨有機基質的7%～14%，主要分佈於 細胞外基質泡的膜上和細胞膜上，細胞內結構以及細胞外的沉積也有脂質的存在，主要為遊離脂肪酸、磷脂類和膽固醇等。酸性磷酸脂與磷酸鈣結合形成複合體，參與骨的鈣化過程。可鈣化的脂蛋白在骨骺軟骨開始鈣化時含量最高。?

骨基質中的無機物通常稱為骨鹽，在電鏡下呈細針狀結晶。這些 骨鹽結晶大都沉積在 膠原纖維中。結晶銜接成鏈，並沿纖維長軸呈平行排列，其排列方向顯示出很強的抗壓力效能。?

無機物占乾重量骨的65%～75%，其中95%是固體鈣和磷。鈣磷固體是一種結晶度很差的 羥基磷灰石。人骨僅有0.50%的鈣是可以交換的。骨質中次要的礦物質是鎂、鈉、鉀和一些微量元素，包括鋅、錳、氟化物和鉬。

(1)成骨細胞

一個成骨細胞在3～4d內可分泌其三倍體積的基質，然後自身埋於其中，即變為骨細胞。

(2)骨細胞

骨細胞是骨組織的主要細胞。

(3)破骨細胞

破骨細胞具有特殊的吸收功能，某些局部炎症病灶吸收中，巨噬細胞也參與骨吸收過程。