甲狀腺激素抑制試驗

所以當給予外源性T3（T4）時，正常人的甲狀腺攝碘率會下降；但甲亢時，由於體內存在非垂體性甲狀腺刺激物質，這些物質刺激甲狀腺引起攝碘率增高，且不受TSH控制，因此給予外源性T3（T4）時，患者甲狀腺的攝碘能力無抑制現象或抑制不明顯。據此可判斷甲狀腺軸反饋調節是否正常。

甲狀腺激素抑制試驗

適應證如下：

1.甲狀腺功能亢進的輔助診斷。

2.甲狀腺功能亢進與缺碘性甲狀腺腫的鑒別診斷。

3.內分泌性突眼與眼眶腫瘤所致突眼的鑒別診斷。

妊娠期、哺乳期婦女。

1.向患者說明檢查的目的、方法和注意事項，以充分取得患者的合作。

2.患者準備 檢查前必須停服能影響碘攝取的食物和藥物，根據食物和藥物種類不同，停服的試劑長短不等，一般要求在2～4周或以上。檢查當天須空腹，服用131I后仍須禁食1h。

1.空腹口服131I 222kBq（6μCi）。

2.測量24h的攝碘率。

3.口服乾燥甲狀腺製劑片，40mg/d，3/d，連服10～14d；或口服甲狀腺素片（T4），25～40μg/次，3/d，連服10～14d；或口服三碘甲腺原氨酸（T3）片，40μg/次，每8h 1次，連服7d。

4.空腹口服131I222kBq（6μCi）。

5.測量24h的攝131I率。

6.計算抑制率。

抑制率（%）=

1.本試驗對合併有心臟病患者，特別是心絞痛、心房纖顫及心力衰竭者禁用。

2.第2次吸131I率測定，口服131I率前宜先測甲狀腺殘留本底，計算時扣除。