顱腦超聲檢查

(1) B型超聲顱腦檢查法：主要用於2歲以內囟門未閉的小兒，通過囟門作為“聲窗”進行掃查。 (2) 經顱彩色多普勒顯象：經顳窗、枕窗、眶窗探查，可探及大腦動脈，根據顱內血管的流速、頻寬、流向異常或音頻異常等確定，應用於腦血管疾病的診斷及病因分類。

1正常值 2臨床意義 3注意事項

4檢查過程 5相關疾病 6相關癥狀

正常值

顱腦成人第三腦室寬：2.3 ±0.6mm 。

臨床意義

異常結果：　(1) 腦部即時超聲圖像的質量受顱骨影響很大。迄今超聲顯像檢查應用範圍主要限於2歲以內囟門尚未閉合的嬰兒和新生兒。　(2) 經顱即時超聲用於青少年和某些人腦膿腫、顱內佔位病變的診斷和介入性治療可能有一定的應用價值。　(3) 彩色超聲和經顱多普勒TCD：檢查頸動脈、椎動脈及其病變，檢測顱內動脈血流。廣泛用於檢查顱腦血管畸形和動脈狹窄等多種疾患。需要檢查人群：顱內出血：新生兒腦內出血、硬膜下出血、蛛網膜下腔出血等癥狀患者，2歲以內囟門未閉的小兒。

注意事項

檢查前準備：無需特殊準備，只要患兒處於相比較安靜的狀態即可，一般不用服鎮靜劑。檢查時要求：不同疾病在不同的時間檢查，有不同的針對性：　(1) 顱內出血：絕大多數發生於生后3天至1周檢查，可檢查出90%— 95%以上的顱內出血患兒。對嚴重且不穩定的顱內出血，應酌情及時複查，直至穩定。1—2個月複查可了解出血最終吸收情況。　(2) 缺血缺氧性腦損傷：有新生兒缺氧史的，如胎兒宮內窘迫、產後窒息的或有腦損傷相關臨床表現者應在24小時內作超聲檢查，根據嚴重程度，72小時內可每天複查，7—10天觀察腦水腫是否完全恢復，3—4周復可了解腦內是否存在遺留病變。

檢查過程

檢查方法：(1) 經骨窗硬膜外腦內佔位病變的超聲探測，超聲引導下穿刺活檢術；(2) 超聲監視下腦膿腫穿刺抽吸術、腦積水腦室留置導管和減壓術；(3) 腦腫瘤超聲引導下置入放射性銥進行內照射治療。方法運用高頻凸陣小型超聲探頭早產兒顱腦進行檢查，用彩色多普勒超聲對大腦中動脈(MCA)最大血流速度(PS)及阻力指數(RI)進行測定。

顱腦超聲檢查